Gruczolak nerek

Najczęstszą chorobą nowotworową w nefrologii jest gruczolak nerki. Występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet i głównie w podeszłym wieku. Gruczolak nerki jest wykrywany przypadkowo podczas rutynowego badania. Wraz z postępem choroby pojawiają się skoki ciśnienia, ból w okolicy lędźwiowej, zjawiska dysuryczne. Ten łagodny nowotwór nerki nie daje przerzutów do innych narządów, ale może przekształcić się w nowotwór złośliwy. Aby zapobiec takiemu powikłaniu i wykluczyć inne niebezpieczne choroby, należy skonsultować się z lekarzem.

Co to za choroba?

Gruczolak nerki jest częstą chorobą wśród chorób onkologicznych, która charakteryzuje się rozwojem łagodnego nowotworu narządu. Taki guz rośnie powoli i ma różne rozmiary (od 2 milimetrów do kilku centymetrów). Taka choroba wymaga szybkiego leczenia, ponieważ wraz ze wzrostem wielkości formacji wzrasta ryzyko zwyrodnienia guza do typu złośliwego, a czynność nerek jest upośledzona..

Co powoduje powstawanie guza?

Przyczyny gruczolaka nie są w pełni poznane. Ale są czynniki, które wpływają na rozwój nowotworu:

  • palenie;
  • rozwój początkowego stadium raka nerkowokomórkowego;
  • picie alkoholu w dużych ilościach;
  • obecność fast foodów w diecie;
  • zmniejszenie ilości wypijanych płynów dziennie.
Powrót do spisu treści

Specjalne objawy choroby

Na początku choroby nie ma żadnych objawów. Wraz z postępem choroby i wzrostem nowotworu, który naciska na tkanki narządu i zaburza jego aktywność funkcjonalną, pojawiają się pierwsze oznaki patologii:

  • pojawienie się krwi w moczu;
  • gwałtowna zmiana wskaźników ciśnienia krwi;
  • bolesność w okolicy lędźwiowej;
  • pojawienie się kolki nerkowej;
  • wzrost objętości żyły w okolicy powrózka nasiennego u mężczyzny.
Powrót do spisu treści

Jak potwierdzić diagnozę?

Jeśli dana osoba rozwinie gruczolak nerki i pojawią się pierwsze objawy choroby, należy skonsultować się z lekarzem. Lekarz pozna cechy rozwoju choroby i przeprowadzi badanie. Podczas oglądania w podbrzuszu ujawnia się nowotwór wolumetryczny. Następnie specjalista przeprowadzi diagnostykę porównawczą z innymi chorobami układu moczowego i skieruje do specjalnych metod diagnostycznych. Przy takiej patologii przepisywane są następujące laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne:

  • ogólne badania moczu i krwi;
  • biochemiczne badanie krwi;
  • USG nerek;
  • CT;
  • MRI;
  • badanie biopsyjne nerki.

Dlaczego potrzebne jest leczenie?

Gruczolak nerki jest częstą patologią onkologiczną, która, gdy przekształca się w postać złośliwą, zagraża życiu ludzkiemu. Dlatego ważne jest, aby zastosować środki terapeutyczne. Tylko lekarz postawi prawidłową diagnozę, przepisze specjalną diagnozę i sporządzi plan leczenia. W tym celu wraz z pojawieniem się pierwszych objawów należy skonsultować się ze specjalistą. Aby wyleczyć osobę z taką chorobą, zalecana jest operacja..

Chirurgia gruczolaka nerki

W przypadku wykrycia nowotworu konieczna jest operacja.

W tym celu w tabeli przedstawiono następujące rodzaje operacji:

Rodzaj operacjiCharakterystyka
Klasyczna metoda chirurgicznaW tym przypadku chirurg wykonuje nacięcie w okolicy lędźwiowej i usuwa nowotwór.
Metoda laparoskopowaMniej traumatyczne dla pacjenta i wykonywane za pomocą specjalnych narzędzi poprzez małe nacięcia.
Powrót do spisu treści

Prognozy dotyczące gruczolaka nerek

Dzięki terminowemu skierowaniu do specjalistów, przekazaniu specjalnych metod diagnostycznych i zastosowaniu środków terapeutycznych, rokowanie choroby jest korzystne. Jeśli nowotwór zostanie zdiagnozowany późno, osiągnął duże rozmiary i zaburzył funkcjonowanie nerek, choroba może stanowić zagrożenie dla życia ludzkiego i być śmiertelna.

Gruczolak nerek

Gruczolak nerki to łagodny nowotwór, często zwiastun onkologii. Taki guz należy do kategorii powszechnych chorób nerek. Zwykle wykryty nowotwór jest jednostronny. Gruczolak lewej nerki jest tak powszechny jak guz po prawej stronie, więc nie ma szczególnej różnicy..
Choroba nie ma oddzielnej klasyfikacji zgodnie z ICD 10 i znajduje się w sekcji „Choroby układu moczowo-płciowego” (N00-N99), gdzie zajmuje obszar „Nowotwory” (C00-D48).

Powody


Prawdziwe przyczyny guza pozostają dotychczas nieznane. Jednak liczne przypadki choroby są usystematyzowane przez anatomię patologiczną, na podstawie której budowane są pewne statystyki. Tak więc istnieje wiele czynników, które mogą wpływać na proces rozwoju guza:

  1. Palenie. Wśród palaczy najczęściej występuje gruczolak.
  2. Kontakt z chemikaliami. Stała interakcja z chemikaliami, na przykład podczas niebezpiecznej produkcji, może przyczyniać się do rozwoju różnych nowotworów.
  3. Genetyczne predyspozycje.
  4. Obecność chorób przewlekłych. Odmiedniczkowe zapalenie nerek, wielotorbielowatość i inne choroby nerek mogą mieć istotny wpływ na występowanie innych chorób. Wynika to ze zmniejszenia funkcjonalności narządu i zmian w strukturze tkanek..
  5. Zmiany związane z wiekiem. Gruczolak nerki u mężczyzn występuje częściej niż u kobiet. Dotyczy to zwłaszcza mężczyzn powyżej 40 roku życia..

Pomimo tego, że choroba najczęściej dotyka osoby starsze, rozwój onkologii może wystąpić u dzieci. Tak więc metanefrogenna blastema, która jest odpowiedzialna za tworzenie się nerek, stopniowo zanika nawet podczas rozwoju embrionalnego płodu. Ale w rzadkich przypadkach jego część nadal działa, w wyniku czego powstaje nefrogenne miejsce. Takie miejsce jest uważane za zwiększone ryzyko zachorowania na raka..
Sam gruczolak nie zagraża życiu. Niebezpieczne jest zwiększanie jego rozmiaru, przez co zwiększa się nacisk na tkanki nerek, moczowód i naczynia krwionośne. Ponadto pacjenci powinni uważać na rozwój gruczolaka w raka.

Objawy


Przebieg choroby rzadko odznacza się jakimikolwiek objawami, zwłaszcza w początkowej fazie. Guz wysyła pierwsze alarmujące sygnały tylko wtedy, gdy znacznie się powiększy. W przypadku gruczolaka nerki możliwe są następujące objawy:

  • Pojawienie się krwi w moczu. Zanieczyszczenia krwi mogą być tak niewielkie, że trudno je zauważyć samodzielnie. Odcień moczu rzadko się zmienia, ale czasami może stać się trochę bogatszy.
  • Ból podczas oddawania moczu.
  • Podwyższone ciśnienie krwi. Ciśnienie krwi może być stale utrzymywane lub rosnąć w sposób przypominający atak.
  • Szwy ból w dolnej części pleców. Ten objaw jest spowodowany naciskiem wywieranym przez duży guz na naczynia. Zwykle taki dyskomfort prowadzi do wizyty u lekarza. Jeśli u osoby zdiagnozowano gruczolaka prawej nerki, martwi się bólem w prawym odcinku lędźwiowym i odwrotnie.
  • Kolka nerkowa. Wrażenia bólowe są zwykle wyraźne i intensywne. W takim przypadku ból można podać w pachwinie lub okolicy brzucha.
  • Pojawienie się obrzęku kończyn.

Wszystkie te objawy nie są unikalne i są charakterystyczne dla wielu chorób. Dlatego możliwe jest wykrycie obecności gruczolaka tylko za pomocą specjalnej diagnostyki..

Z którym lekarzem się skontaktować


Gruczolak jest zwykle leczony pod nadzorem nefrologa. W niektórych przypadkach, na przykład, gdy w moczu pojawiają się zanieczyszczenia krwi, konieczna jest współpraca z urologiem.
Jeśli rozwój guza utrzymuje się przez długi czas, a lekarz prowadzący podejrzewa raka, konieczna jest konsultacja onkologa.

Diagnostyka

W przypadku niezamierzonego przyjęcia pacjenta na wizytę, rozwój nowotworu jest zwykle wykrywany przypadkowo. Dzieje się tak często podczas procedury USG nerek. Jednak przy dużym powiększeniu guz może być widoczny nawet przy pomocy prostego badania palpacyjnego..
Aby zdiagnozować chorobę, przeprowadza się następujące procedury:

  • Badanie krwi. Poziom hormonów pacjenta jest sprawdzany, jeśli lekarz podejrzewa problemy z nerkami lub korą nadnerczy..
  • Ogólna analiza moczu. Potrafi pokazać funkcjonowanie całego układu moczowo-płciowego i wskazać na nadmiar czerwonych krwinek w organizmie.
  • Ultradźwięk. Dokładniejsza metoda diagnostyczna. Dzięki badaniu można zobaczyć wielkość guza, ustalić jego dokładną lokalizację, a także ocenić uszkodzenia otrzymane przez sąsiednie narządy.
  • Tomografia komputerowa do wykrywania gruczolaka nerki. Tomografia komputerowa pozwala zobaczyć nowotwór warstwami i zaznaczyć nawet drobne zmiany w tkankach. Ta procedura może również śledzić obecność przerzutów..
  • MRI. Zwykle stosowany, jeśli pacjent ma przeciwwskazania do CT. Badanie pomaga zobaczyć lokalizację nowotworu, rozmiar i konsekwencje jego obecności w organizmie. Przepisywany, jeśli istnieją przeciwwskazania do CT. Pomaga określić stopień uszkodzenia sąsiednich narządów.
  • Biopsja. Jest wykonywany w celu określenia łagodnej jakości istniejącego guza. Z nagromadzonego materiału odrywa się kawałek tkanki i przesyła do badania histologicznego, co ujawnia charakter choroby.

Nie wszystkie te metody są stosowane w diagnostyce, ale biopsja jest uważana za obowiązkową przed jakąkolwiek interwencją chirurgiczną..

Leczenie


Wzrosty do 3 cm są uważane za małe, więc zwykle proponuje się je po prostu obserwować. Jeśli nie ma dalszego rozwoju, nowotwór pozostaje bez specjalnego leczenia. Jednak w przypadkach, gdy rozmiar guza szybko rośnie, pacjent będzie musiał być leczony aktywniej..
Głównym kierunkiem leczenia gruczolaka nerki jest zabieg operacyjny. Istnieją dwie główne metody terapii:

  1. Częściowa resekcja to operacja polegająca na usunięciu części narządu i zajętej tkanki z istniejącym nowotworem.
  2. Całkowita resekcja (nefrektomia) - podczas operacji usuwa się cały narząd, po czym pacjent stosuje terapię wspomagającą.

Zaleca się całkowite usunięcie nerki tylko w przypadku dużego gruczolaka, któremu udało się spowodować znaczne uszkodzenie tkanek nerkowych i sąsiednich narządów.
Interwencja chirurgiczna może zapobiec procesowi namagnesowania i występowaniu przerzutów.
Dodatkowe obawy mogą budzić gruczolak nerek u kobiet. Czasami na nadnerczach mogą pojawić się narośla, które są odpowiedzialne za równowagę hormonalną. W takim przypadku kobieta będzie musiała dodatkowo poradzić sobie z korektą wagi, skóry, ucisku i oczywiście poziomu hormonów..

Jak leczyć gruczolaka nerki środkami ludowymi


Jako dodatkową pomoc dla organizmu możesz spróbować tradycyjnej medycyny. W tym celu sprawdził się ziołolecznictwo, oferując łączenie różnych ziół. Pomiędzy nimi:

  • zawierające dużo witamin: jarzębina, dzika róża, czarna porzeczka;
  • dobre dla nerek: mącznica lekarska, pąki brzozy, truskawki;
  • o działaniu uspokajającym: mięta, melisa.

Przepis na wywar jest bardzo prosty. Weź kilka ziół i zalej 2 łyżki 0,5 litra gorącej wody. Następnie przechowuj płyn w zamkniętym pojemniku lub termosie przez 1,5-2 godziny. Powstały produkt należy filtrować i pić przed posiłkami kilka razy dziennie..

Prognoza

Gruczolak, który jest guzem łagodnym, nie jest w stanie poważnie wpłynąć na funkcjonowanie nerek i całego organizmu. Dzięki szybkiemu rozwojowi, szansa na skuteczne leczenie w odpowiednim czasie jest bardzo wysoka.
W przypadku przerzutów wskaźnik przeżycia pacjentów cierpiących na tę chorobę przez 5 lat wynosi ponad 50%. W okresie 10 lat liczba ta spada do 40%.

Komplikacje


Konsekwencje rozwoju gruczolaka z reguły występują w przypadku późnego leczenia, gdy choroba znacznie się rozwinęła. Wśród możliwych komplikacji wyróżniają się następujące patologie:

  • Niezdolność do samodzielnego oddawania moczu. Jednocześnie pęcherz jest mocno rozciągnięty, powodując znaczny ból pacjenta. W takim przypadku pacjent potrzebuje cewnika.
  • Zakażenie dróg moczowych. Może to być spowodowane stagnacją moczu w pęcherzu.
  • Kamienie pęcherza. Powstają również z powodu długotrwałego przebywania moczu i jego późniejszej infekcji. Wszystko to powoduje wytrącanie się soli, stopniowo zamieniając się w kamień..
  • Pogorszenie się pęcherza. Bez prawidłowego oddawania moczu ściany narządu stopniowo osłabiają się i rozciągają z powodu ciągłego stresu. W rezultacie zmniejsza się zdolność do kurczenia się, a pęcherz zatrzymuje mniej moczu..
  • Zmiany w nerkach. Długotrwała stagnacja moczu może wywołać wodonercze, w wyniku czego tkanka nerkowa staje się cieńsza.
  • Rak.

Można zapobiec wystąpieniu niepożądanych konsekwencji dzięki szybkiej wizycie u lekarza..

Leczenie gruczolaka nerki: metody zachowawcze i chirurgia

Nerki są głównym narządem układu moczowego w organizmie człowieka..

Każde zakłócenie ich pracy prowadzi do zaburzeń w całym organizmie, ponieważ dysfunkcja nerek powoduje nadmierne uwalnianie składników odżywczych lub odwrotnie, prowadzi do zatrzymywania toksyn w organizmie.

Taką patologią jest gruczolak nerki..

informacje ogólne

Gruczolak nerki jest łagodnym nowotworem, ma gęstą konsystencję i wyraźne kontury. Charakteryzuje się powolnym wzrostem, z reguły rozmiary wahają się od 0,2 cm do 3 cm.

Zwykle chorobę rozpoznaje się u osób powyżej 40 roku życia, a populacja mężczyzn choruje na patologię trzy razy częściej niż kobiety. Z reguły patologie dotykają jedną nerkę, dwie w tym samym czasie są bardzo rzadkie.

Spośród wszystkich nowotworów nerek gruczolak stanowi około 8% wszystkich guzów.

Chorobę klasyfikuje się w zależności od budowy histologicznej nowotworu, ponadto rodzaj edukacji determinuje późniejszą taktykę leczenia. Istnieją trzy rodzaje gruczolaka:

  • wyczyść komórkę;
  • metonefrogenny;
  • onkocytoma.

Podczas badania guza pod mikroskopem histolodzy zauważają podobieństwo jego składu komórkowego do gruczolakoraka, dlatego niektórzy lekarze nazywają gruczolaka stanem przedrakowym.

Przyczyny występowania

Prawdziwe przyczyny choroby nie są znane. Lekarze nazywają następujące czynniki prowokujące w rozwoju patologii:

  • niewłaściwe odżywianie;
  • uzależnienie od nikotyny;
  • niewystarczające spożycie płynów;
  • uraz narządu;
  • zaburzenia endokrynologiczne;
  • przewlekłe procesy zapalne w nerkach;
  • policystyczne;
  • stała interakcja z substancjami toksycznymi.

Urolodzy nazywają również przyczynę choroby czynnikiem genetycznym..

Objawy i oznaki choroby

Niebezpieczeństwo gruczolaka nerki polega na tym, że przez długi czas przebiega całkowicie bezobjawowo, dlatego jest wykrywany tylko podczas badań diagnostycznych innych patologii.

Kliniczna manifestacja gruczolaka występuje tylko przy szybkim wzroście guza, jednak objawy są niespecyficzne i mogą być charakterystyczne dla wielu innych chorób, zarówno układu moczowo-płciowego, jak i przewodu pokarmowego.

W swoim rozwoju patologia przechodzi przez kilka etapów:

  • inicjacja - następuje uszkodzenie integralności DNA, co prowadzi do zakłócenia podziału komórkowego;
  • promocja - zmienia się skład i struktura antygenowa komórek, następuje ich niekontrolowany podział;
  • progresja - rozpoczyna się proces powolnego tworzenia się guza.

Etapy przepływu

Rozwój choroby można warunkowo podzielić na kilka etapów, z których każdy charakteryzuje się własnymi niespecyficznymi objawami..

  1. Etap początkowy - objawy są całkowicie nieobecne.
  2. Drugi etap. Pacjenci mogą odczuwać ból w dole pleców, kolkę nerkową.
  3. Trzeci etap charakteryzuje się pojawieniem się krwi w moczu, wzrostem ciśnienia krwi i może to nie być stabilnie podwyższone ciśnienie krwi, ale gwałtowne skoki wskaźników w postaci kryzysu nadciśnieniowego. Krwiomocz na tym etapie jest prawie niewidoczny wizualnie i można go rozpoznać po obecności wielu erytrocytów w moczu podczas badań laboratoryjnych. U mężczyzn może wystąpić rozszerzenie żylaków powrózka nasiennego..
  4. Na czwartym etapie guz osiąga taki rozmiar, że można wyczuć nowotwór. Krwiomocz jest bardziej wyraźny, krew można wykryć podczas oddawania moczu. Ponieważ ognisko nowotworu wzrasta, krążenie krwi pogarsza się, zwiększa się nacisk na włókna nerwowe, w wyniku czego pojawia się bardzo silny ból..

Jednak czasami choroba przebiega całkowicie bezobjawowo, aż do przejścia do stadium złośliwego. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast zgłosić się do lekarza..

Z kim się skontaktować i jak zdiagnozować

Rozpoznanie i leczenie gruczolaka nerki powinien przeprowadzić onkolog, rzadziej urolog lub nefrolog..

Dzięki rozwojowi współczesnej medycyny możliwe jest zdiagnozowanie patologii na pierwszym etapie, na podstawie przeprowadzonych badań, dobierane będą kolejne protokoły leczenia..

Do postawienia diagnozy można użyć następujących metod:

  • zbiór wywiadu;
  • USG - pozwala na wizualizację nowotworu, jego wielkość oraz obecność uszkodzeń innych tkanek;
  • CT - pokazuje dokładniejszy obraz choroby, ponieważ naprawia stan narządu warstwa po warstwie, pozwala ocenić dokładną wielkość i rozpowszechnienie procesu;
  • MRI - pozwala sprawdzić wzrost procesu w innych narządach;
  • biopsja - materiał testowy pozwala na dokładne wnioski dotyczące budowy i pochodzenia guza;
  • badanie funkcji wydalniczej nerek.

Oprócz określonych badań obowiązkowe są również standardowe testy laboratoryjne:

  • kliniczne badanie moczu i krwi,
  • badanie krwi na obecność hormonów,
  • biochemia krwi.

Można jednoznacznie powiedzieć, czy jest to guz łagodny, czy rak dopiero po badaniu histologicznym usuniętego nowotworu.

Czasami choroba pozostaje niewykryta, więc według danych statystycznych nawet 22% gruczolaków rozpoznaje się podczas sekcji patonatomicznych.

Terapie

Wybór metody leczenia zależy od wyników diagnozy, czyli od charakteru i wielkości gruczolaka nerki oraz ogólnego stanu pacjenta..

W przypadku, gdy jego wielkość nie przekracza 3 cm i rośnie wolno, operację można odroczyć. Pacjent pozostaje pod nadzorem lekarza w celu monitorowania wzrostu gruczolaka.

Konserwatywne metody

Gruczolaka nerek nie leczy się lekami, ponieważ nie ma środków, które mogłyby rozpuścić nowotwór lub zatrzymać jego wzrost.

Terapia lekowa może mieć charakter objawowy lub być etapem przygotowawczym do operacji chirurgicznej..

Interwencja operacyjna

Decyzję o interwencji chirurgicznej podejmuje się w przypadku, gdy formacja rośnie zbyt szybko i ma negatywny wpływ na sąsiednie tkanki i narządy lub ma tendencję do transformacji. Operację można wykonać kilkoma metodami..

Laparoskopia - gruczolak usuwa się przez mały otwór w otrzewnej lub miednicy. Ten rodzaj operacji jest minimalnie inwazyjny i delikatny, pozwala zachować integralność narządów i układów oraz nie pozostawia blizn. Pacjenci szybko wracają do zdrowia, a po 5-7 dniach zostają wypisani ze szpitala.

Klasyczna resekcja - podczas tej operacji gruczolak i chore tkanki są usuwane przez głębokie nacięcie, w miejscu operacji pojawia się blizna, pacjent przez pierwsze dni potrzebuje pomocy personelu medycznego.

Nefrektomia - wykonywana w ciężkich przypadkach, gdy nowotwór osiągnął duże rozmiary i przerodził się w nowotwór złośliwy.

Jeśli po interwencji chirurgicznej histologia wykazała obecność komórek rakowych, wówczas pacjent jest poddawany radioterapii i chemioterapii

Nawroty choroby są niezwykle rzadkie..

etnoscience

Nie ma skutecznych alternatywnych metod leczenia gruczolaka nerki.

Przepisy dietetyczne

Pacjent z tą diagnozą powinien zwrócić uwagę na swoją dietę. Dieta powinna zawierać pokarmy, które mają pozytywny wpływ na pracę nerek. Menu musi zawierać:

  • kasza jaglana;
  • owsianka;
  • dynia;
  • szpinak;
  • żurawina;
  • arbuz;
  • śliwka.

Ważny jest również schemat picia - nie należy pić więcej niż 2 litry płynu dziennie. Konieczne jest porzucenie złych nawyków i alkoholu, a dieta nie powinna obejmować:

  • smażone i marynowane potrawy;
  • konserwy rybne i mięso;
  • tłuste mięso;
  • szpinak;
  • szczaw;
  • ostre przyprawy i przyprawy.

Ważne jest również monitorowanie ilości spożywanej soli, należy ją zmniejszyć lub całkowicie usunąć z diety..

Możliwe komplikacje

Guz, który nie zostanie zdiagnozowany na czas, staje się poważnym zagrożeniem, ponieważ z czasem istnieje możliwość jego przekształcenia się w raka nerki. Ta komplikacja stanowi ogromne zagrożenie dla życia ludzkiego i często staje się przyczyną śmierci..

Profilaktyka i rokowanie

Jeśli gruczolak został wykryty przed procesem zwyrodnienia w nowotwór złośliwy, wówczas rokowanie jest korzystne, dodatkowo nowotwór jest mały, dlatego nie ma silnego negatywnego wpływu na funkcjonowanie narządów i układów organizmu.

W przypadku zwyrodnienia do patologii onkologicznej, 5-letnie przeżycie pacjentów wynosi ponad 50%, a 10-letnie ponad 40%.

Chociaż ta patologia jest leczona przez onkologa, rzadko stanowi śmiertelne zagrożenie dla osoby, jeśli zostanie zdiagnozowana na czas. Kiedy pojawia się najbardziej nieszkodliwy objaw - ból pleców, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ rozpoznanie jakiejkolwiek choroby we wczesnym stadium jest kluczem do wyzdrowienia i długiego życia.

Co to jest gruczolak nerki i jak go leczyć?

Guzy nerki są bardziej niż powszechne i stanowią obecnie niemal epidemię wraz z zakażeniem wirusem HIV. Niestety, nikt nie jest na to odporny. Ale jest świetna wiadomość: choroba dobrze reaguje na leczenie. Ale przede wszystkim musisz zostać zbadany, poznać objawy i być w stanie poprawnie rozpoznać te objawy.

Rozpoznanie gruczolaka nerki w chorobie

Gruczolak nerki prawej lub lewej to nowotwór komórek nabłonka gruczołowego zlokalizowanych wewnątrz tego narządu (kod ICD-10 D30.0). Ale w przeciwieństwie do guzów złośliwych nowotwór jest łagodny. Co więcej, łagodne guzy są nadal mniej powszechne niż złośliwe. Jedynym problemem związanym z obecnością tego nowotworu jest jego możliwy wzrost. Wraz ze wzrostem guza ściskanie narządu zaczyna się od wewnątrz. Naruszone są główne funkcje układu moczowego: filtracja i wydalanie płynu. Przerosty nerek, komórki, które nie są skompresowane, zwiększają się, ponieważ przejmują funkcję ściskania, narząd zużywa się. Innym prawdopodobnym wynikiem jest złośliwość nowotworu, gruczolakorak jasnokomórkowy pojawi się z prostego gruczolaka.

Najbardziej orientacyjne metody diagnostyczne w urologii to:

  • USG Doppler (USG).
  • Urografia wydalnicza.
  • Tomografia komputerowa (CT) z kontrastem dożylnym.
  • Angiografia nerek.

Ultradźwięki to najtańsza metoda diagnostyczna. Można to zrobić zarówno w poliklinice, jak iw prywatnych placówkach medycznych. Pomoże w wizualizacji gruczolaka. Lekarz-egzaminator oceni rozmiar, dokładną lokalizację, napisze opis, oceni wpływ na istniejące objawy. W przypadku urografii wydalniczej dożylnie wstrzykuje się specjalną substancję, która jest widoczna podczas prześwietlenia. Za jego pomocą można zidentyfikować tylko ubytek wypełnienia nerki, jeśli guz znajduje się pod miednicą.

Jakie są objawy gruczolaka nerki?

Przebieg procesu nowotworowego w większości przebiega bezobjawowo. Nie ma konkretnych oznak wskazujących na gruczolaka, a nie inną patologię nerek. Naruszenie może objawiać się w następujący sposób:

  • Krwiomocz mikro i gruby. W moczu będzie krew. W przypadku mikrohematurii nie ma przebarwień, ponieważ tylko pojedyncze czerwone krwinki dostaną się do moczu.
  • Ból w okolicy lędźwiowej. Mogą mieć postać ciągnięcia lub kolki nerkowej..
  • Jeśli nowotwór jest bardzo duży, można go wyczuć podczas badania palpacyjnego..

Gruczolak nadnerczy - objawy

Objawy guzów nadnerczy są różne, wszystko zależy od tego, z którego nabłonka gruczołowego wyrasta nowotwór i jaki jest rozmiar guza.

  • W przypadku kortykosteromy wytwarzana jest nadmierna ilość kortykosteroidów (kortyzolu), a następnie u pacjentów rozwija się ciężki zespół Itsenko-Cushinga. Towarzyszy jej otyłość w typie górnym (ręce i nogi pozostają cienkie), rozstępy na brzuchu, zanik mięśni, pogorszenie jakości skóry, jej przerzedzenie. Zakłócony cykl menstruacyjny, nadmierny porost włosów w całym ciele.
  • W przypadku aldosteroma nadnerczy w organizmie jest dużo aldosteronu, który powoduje zespół Conna. Objawy są związane z tym, że hormon zatrzymuje płyn w organizmie, a ciśnienie krwi wzrasta. Rozwija się osłabienie mięśni, możliwe są skurcze, ciągłe pragnienie i chodzenie do toalety.
  • Innym rodzajem guza jest androsteroma, który wytwarza nadmiar androsteronu w celu normalnego funkcjonowania organizmu. U kobiet pojawiają się męskie objawy: szorstki głos, zmienia się objętość mięśni, zwiększa się łechtaczka, a na twarzy pojawia się zarost. Prawie nic się nie zmienia u mężczyzn.

Jak leczyć gruczolaka nerki?

Leczenie nowotworu zależy od różnych czynników. Ważna jest wielkość guza, towarzyszące objawy, powikłania. Leczenie może być chirurgiczne lub zachowawcze..

Gruczolak nerki u mężczyzn - jak się go leczy?

Guz ten występuje u mężczyzn kilka razy częściej niż u kobiet. Możliwym powodem, dla którego jest to jeden z czynników ryzyka, jest palenie, a mężczyźni palą częściej.
Małe formacje nerkowe są leczone zachowawczo, które nie wpływają na ogólną funkcję układu wydalniczego, gdy nie ma znaczących objawów w postaci bólu, krwi w moczu itp..

Guzy, które mają tendencję do szybkiego wzrostu, upośledzając funkcję neuronów nerkowych, są leczone chirurgicznie. Jeśli zgodnie z wynikami biopsji nowotwór jest łagodny, możliwa jest tylko częściowa resekcja - niepełne usunięcie narządu. Wykonywany jest endoskopowo z minimalnym nacięciem lub otwartym dostępem. Po operacji wszystkie objawy znikają całkowicie.

Gruczolak nerki u kobiet - leczenie

Gruczolaka u kobiet, w zależności od objawów, leczy się według tej samej zasady. Ale nowotwory nadnerczy wymagają poważnej korekty tła hormonalnego, korekcji nadwagi, korekty stanu skóry, możliwa jest resekcja rozstępów na brzuchu, korekta zaburzeń ciśnienia krwi.

Leczenie gruczolaka nerki środkami ludowymi

Gruczolaka nadnerczy można leczyć środkami ludowymi. Ale znowu, jeśli nie ma znaczących objawów i zaburzeń. Stosuje się napary na pąki brzozy, różne naturalne środki na rośliny i zioła.

Nalewka z pąków brzozy na gruczolaka

Nalewka jest łatwa do przygotowania. Aby go przygotować, potrzebujesz:

  • zmiażdżyć 20 g nerek w moździerzu;
  • dodaj 100 ml wódki;
  • umieścić w ciemnym i chłodnym miejscu na kilka tygodni;
  • odcedź nalewkę.

Jak używać? Dodaj 25 kropli nalewki do łyżki wody. Spożywać przed każdym posiłkiem.

Odżywianie w przypadku gruczolaka nerki

W przypadku nieskomplikowanych guzów nie jest wymagana specjalna dieta. Konieczne jest jedynie skorygowanie diety, dodanie do diety większej ilości zieleni, warzyw, owoców. Unikaj fast foodów i tłustych potraw. Jeśli nowotwór przekształcił się w raka i wymagane jest usunięcie całego narządu, zalecana jest dieta przed- i pooperacyjna. Spożycie żywności białkowej jest ściśle ograniczone, całkowita dzienna ilość jedzenia, sól, kawa, konserwy, wszelkie smażone potrawy są całkowicie wykluczone.

Cechy rozwoju gruczolaka nerki u kobiet i mężczyzn

Gruczolak nerki jest guzem łagodnym, charakteryzującym się gęstą teksturą i wyraźnymi konturami. Gruczolaki stanowią około 8% wszystkich guzów narządów. Ze względu na powolny wzrost i brak objawów gruczolak często staje się przypadkowym stwierdzeniem w rozpoznaniu.

W tym przypadku gruczolak wymaga ciągłego monitorowania, ponieważ może stać się złośliwy, osiągając rozmiary powyżej 3 cm. Jeśli konieczna jest interwencja chirurgiczna, minimalna wielkość operacji to laparoskopia..

Co to jest?

Generalnie gruczolak jest guzem łagodnym powstającym w trakcie rozregulowania wzrostu tkanki nabłonkowej. To obecność zmian w procesie podziału komórek odróżnia guzy od nowotworów guzopodobnych (cysty). W przeciwieństwie do guzów złośliwych, gruczolak:

  • ma wyraźne granice;
  • rośnie powoli lub nawet przestaje rosnąć;
  • nie „wrasta” do sąsiednich tkanek, a jedynie je „wypycha”;
  • nie wpływa na naczynia krwionośne (może je jednak ściskać);
  • ma atypizm tylko na poziomie tkankowym - stosunek miąższu narządu może się zmieniać (co wyraża się przerostem w postaci guza), podczas gdy nie ma zmian na poziomie komórkowym.

Gruczolak występuje w grubości miąższu - warstwy funkcjonalnej nerki, zawierającej tkankę nabłonkową.

Z reguły węzły gruczolakowate są małe, o wielkości od 1 do 10 mm, rzadziej sięgające 40 mm, w wyjątkowych przypadkach - 100 mm. Z punktu widzenia histologii ogólnej gruczolakami mogą być:

  • acinar - w postaci wyrostków wysepkowych nabłonka z „mostkami” tkanki łącznej;
  • rurkowate - podobne do polipów;
  • brodawkowaty - z naroślami brodawkowatymi;
  • ciało stałe - „wysepki” nabłonka są połączone w ciągłe pole;
  • beleczkowaty - narośla nabłonka tworzą rodzaj „szkieletu” guza;
  • torbielowaty - z wtrętami w jamie;
  • mieszane - kilka typów łączy się w jednym guzie;
  • gruczolakowłókniaki - nowotwory z przewagą zmienionej tkanki włóknistej (łącznej), a nie nabłonkowej.

Według rodzaju cytoplazmy komórek rozróżnia się gruczolaki:

  • wyczyść komórkę;
  • ziarnisty;
  • ciemnokomórkowy (bazofilowy);
  • eozynofilowe (onkocytoma);
  • mieszany.

Ponieważ gruczolak jasnokomórkowy jest trudny do odróżnienia od raka jasnokomórkowego, konwencjonalnie rozważa się:

  • guz jasnokomórkowy do 3 cm - gruczolak;
  • powyżej 3 cm - rak jasnokomórkowy.

Gruczolaka nerki częściej wykrywa się po 40 latach, podczas gdy częstość rozpoznania tego guza u kobiet wynosi zaledwie 25%.

Przyczyny występowania

Trudno mówić o czynnikach, które jednoznacznie inicjują gruczolakowatą proliferację struktur komórkowych miąższu nerek. Ponadto wśród warunków wstępnych rozwoju i wzrostu guza:

  • długotrwałe naruszenia diety i składu menu;
  • nieodpowiedni reżim picia;
  • uraz narządu;
  • przewlekłe procesy zapalne w nerkach (nawracające odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek);
  • długotrwałe stany niedoboru odporności;
  • ciężkie infekcje - wirus brodawczaka;
  • zatrucie przemysłowe;
  • narażenie na promieniowanie jonizujące;
  • palenie i nadużywanie alkoholu;
  • choroby endokrynologiczne.

Jeden z wymienionych czynników, a częściej ich połączenie, może wywołać proces powstawania guza, który składa się z 3 głównych etapów:

  1. Inicjacja - wpływ zewnętrzny lub wewnętrzny uszkadza DNA i zaburza proces podziału komórki.
  2. Promocja - komórki zaczynają dostosowywać się do niewłaściwego schematu podziału.
  3. Progresja - proces podziału jest przyspieszony i tworzy guz, w tym przypadku ograniczony i nie przenika do innych tkanek.

Często ta lista zawiera czynnik genetyczny - obecność wrodzonej choroby policystycznej, w tym innych narządów.

Obraz kliniczny

Objawy będą się znacznie różnić w zależności od lokalizacji guza. Sam gruczolak nie może powodować bólu ani dyskomfortu - w związku z tym pacjent może nie być tego świadomy przez wiele lat. Wówczas guz osiąga duże rozmiary i zaczyna ściskać tkanki, naczynia krwionośne, gałęzie nerwów i drogi moczowe..

Klinicznie wyraża się to jako:

  • ból lub dyskomfort podczas oddawania moczu (uczucie niepełnego opróżnienia, nadmierne napięcie otrzewnej);
  • nieuzasadnione skoki ciśnienia lub stabilny wzrost (nadciśnienie „nerkowe”);
  • ból pleców spowodowany uciskiem naczyń krwionośnych i nerwów. Nasilenie zespołu bólowego „rośnie” wraz z bólem;
  • kolka - zaburzenia krążenia w nerkach z nieznośnym bólem w dolnej części pleców, promieniujące do przepony lub pachwiny, okolicy łonowej lub wewnętrznej strony ud. Kolka może trwać od kilku minut do dnia;
  • ciemnienie / zmętnienie moczu;
  • krwiomocz - od zauważalnych plam krwi w moczu po mikroinkluzje wykryte podczas badań laboratoryjnych;
  • białkomocz - utrata białka w moczu;
  • zmniejszenie dziennej objętości wydalanego moczu;
  • obrzęk twarzy i kończyn;
  • oznaki zatrucia (nudności, gorączka).

U mężczyzn gruczolakowi nerki często towarzyszą żylaki jąder..

Zespół bólowy przy braku innych objawów jest charakterystyczny dla wczesnych stadiów nowotworu.

Środki diagnostyczne

Zwykle gruczolak jest wykrywany podczas rutynowego badania lub podczas wizyty u urologa w sprawie objawów „nerkowych”. Nawet duży guz można wyczuć tylko w 50% przypadków..

Ponieważ objawy są niespecyficzne, po zebraniu skarg i informacji o przebytych chorobach zaleca się następujące rodzaje badań:

  • Ultrasonografia to prosta, niedroga i nieinwazyjna procedura, która pozwala zidentyfikować obecność nowotworu o wyraźnych konturach i założyć co do jego zawartości (torbiel lub gruczolak). Ultradźwięki pozwalają „zobaczyć” tylko dojrzałe zmiany w tkankach.
  • CT lub MRI - seria warstw obrazów za pomocą promieni rentgenowskich lub rezonansu magnetycznego. Badanie wyjaśniające mające na celu identyfikację wczesnych zmian w tkankach, śledzenie dynamiki procesu tworzenia się guza. Technologia pozwala na wykrycie „guzków” od 1 mm, jest wykonywana w przypadkach, gdy USG nie jest dostatecznie pouczające lub objawy nie odpowiadają „obrazowi” USG.
  • Urografia - różne rodzaje badań rentgenowskich. Urografia zwykła pełni funkcje USG i pozwala ocenić stan moczowodów i pęcherza. Badania kontrastowe (urografia dożylna i wydalnicza) umożliwiają śledzenie funkcjonowania nerek i pęcherza, wykrywanie zmian w funkcji tkanek rozciągniętych lub uciśniętych przez gruczolaka.
  • Angiografia - RTG z kontrastem naczyń nerkowych, w tym z wykorzystaniem technologii komputerowej. Istotne, gdy trudno jest odróżnić guz lub naruszenie dopływu krwi do nerek.
  • USG naczyń nerkowych lub skanowanie dupleksowe - ultrasonografia dopplerowska służy do wykrywania zwężenia naczyń i upośledzonego przepływu krwi w narządzie.

Wśród badań laboratoryjnych:

  • Biopsja - badanie cytologiczne / morfologiczne próbki tkanki guza pobranej przez punkcję lub po usunięciu gruczolaka. Analiza ma na celu odróżnienie łagodnego / złośliwego procesu. Jednocześnie małego gruczolaka (do 3 cm), nawet po biopsji, czasami nie można odróżnić od raka jasnokomórkowego.
  • Pełna morfologia krwi - w celu identyfikacji ciężkich zaburzeń lub współistniejącego zapalenia.
  • Biochemia krwi - przy objawach dysfunkcji nerek (azot i kreatynina we krwi).
  • Ogólna analiza moczu - umożliwia wykrycie krwiomoczu, białkomoczu, odlewów czy nabłonka w moczu.
  • Specjalistyczne badania moczu - ocena czynności nerek wg Reberga lub Zimnitsky'ego.

Metody leczenia

Podejście do terapii gruczolaków jest trudne do jednoznacznego scharakteryzowania.

Wielu specjalistów uważa, że ​​każdy gruczolak jasnokomórkowy jest stanem przedrakowym i powinien zostać usunięty..

Jednak częściej obserwuje się guzy do 2 cm - pacjentowi przepisuje się:

  • wizyta u urologa / onkologa - co 3–6 miesięcy (w zależności od zdjęcia wstępnego);
  • wykonywanie rutynowych USG lub CT;
  • dostarczenie moczu i testów punkcji do biopsji (jeśli to konieczne);
  • korekta diety;
  • odrzucenie złych nawyków.

Przyda się użycie przepisów ludowych - wywarów z:

  • jagody kaliny;
  • kwiaty nagietka lub ziemniaki.

Terapia zachowawcza

Niemożliwe jest wyeliminowanie gruczolaka za pomocą leków. Jednak farmakoterapia ma na celu złagodzenie objawów i zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym (jeśli interwencja jest już zaplanowana). Przepisuj leki z następujących grup:

  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) - nie wpływają na przebieg choroby, ale niwelują ból w przypadku towarzyszących lub pooperacyjnych stanów zapalnych (diklofenak i indometacyna).
  • Leki przeciwskurczowe - łagodzą stan przy skurczach lub uciskach moczowodów (Baralgin, Spazmalgon).
  • Diuretyki - diuretyki poprawiają odpływ moczu, pomagają zlikwidować przekrwienie i obrzęki oraz obniżają wysokie ciśnienie krwi (furosemid, hipotiazyd). Diuretyki oszczędzające potas również wzmacniają działanie leków na serce (Veroshpiron).
  • Antybakteryjne - eliminują zakażenie gruczolakami na tle nawracających stanów zapalnych („ciężkie” leki Ceftriakson, Sizomycyna, Tobramycyna czy „Płuca” z grupy penicylin - Amoksycylina, Amoksiklaw).

Inhibitory ACE są przepisywane osobom z ciężkim nadciśnieniem i białkomoczem. Leki te hamują enzymy, które zwężają naczynia krwionośne i zwiększają ciśnienie krwi. Przyjmowanie leków (Captopril, Lisinopril) pomaga zmniejszyć nadciśnienie „nerkowe” i zapobiega wydalaniu białka z moczem.

Interwencja operacyjna

Leczenie chirurgiczne jest preferowane w przypadku:

  • wskaźniki wzrostu wskazujące na ryzyko złośliwości;
  • ucisk funkcjonalnych tkanek nerek, naczyń krwionośnych i nerwów przez gruczolaka, upośledzający funkcjonowanie narządu i stan ogólny;
  • „Zła” histologia (biopsja).

Wielkość operacji dobierana jest na podstawie:

  • wyniki biopsji;
  • wielkość gruczolaka;
  • stan funkcjonalny drugiej nerki.

W przypadku gruczolaka nerki stosuje się laparoskopię i operacje z otwartym dostępem.

Chirurgia laparoskopowa polega na całkowitym usunięciu guza za pomocą narzędzi wprowadzanych do jamy brzusznej przez małe otwory (do 1,5 cm). Popularność tego typu interwencji wynika z:

  • mała inwazyjność;
  • radykalność - laparokopia pozwala nawet całkowicie usunąć narząd;
  • brak blizn;
  • szybki powrót do zdrowia (zwykle w ciągu 7 dni).

Otwarta operacja gruczolaka obejmuje dostęp pozaotrzewnowy. Rehabilitacja trwa długo, pacjent musi pozostać w szpitalu minimum 21 dni.

Istnieją dwa główne typy otwartej operacji gruczolaka:

  • Nefrotomia - preparacja miąższu narządu i usunięcie gruczolaka z niewielką ilością zdrowej tkanki. Jest wybierany w przypadku małych guzów, które są trudne do odróżnienia od raka nerki.
  • Nefrektomia to całkowite usunięcie zajętego narządu. Operacja jest uzasadniona w przypadku znacznego uszkodzenia nerek, wzrostu guza do miąższu narządu.

Porady żywieniowe

W zależności od współistniejących chorób, obecności / nieobecności w planach operacji, pacjentowi przepisuje się dietę leczniczą (jedna z opcji w tabeli 7). Podstawowe zasady diety leczniczej:

  • ograniczenie białka i soli;
  • kontrola dziennego spożycia płynów;
  • odrzucenie substancji ekstrakcyjnych, które podrażniają nerki (buliony mięsne, kawa i herbata, smażone potrawy).

Jeśli radykalne zmiany w diecie nie są wymagane, wystarczy odmówić:

  • alkohol;
  • tłuste mięso i ryby;
  • konserwy mięsne i rybne;
  • marynaty i ostre przyprawy;
  • słone przysmaki.

Powinieneś także zwiększyć zawartość w menu:

  • warzywa i owoce;
  • zad;
  • soki;
  • sfermentowane produkty mleczne.

W diecie powinny znaleźć się kompleksy multiwitaminowe oraz suplementy z kwasami tłuszczowymi omega-3.

Możliwe komplikacje

W przeciwieństwie do torbieli gruczolak nie może pęknąć ani ropieć. W przypadku braku zmian złośliwych guz rośnie bardzo wolno lub nawet przestaje rosnąć.

Najbardziej groźnym powikłaniem gruczolaka jest zwyrodnienie nowotworowe. Guz rośnie w szybkim tempie, może uszkodzić tkankę nerek, aż do całkowitego zniszczenia narządu. Ponadto złośliwy proces jest w stanie:

  • uszkodzenie naczyń krwionośnych;
  • spowodować ogólne zatrucie;
  • dawać przerzuty do innych narządów i układów.

Mniej prawdopodobnym, ale możliwym powikłaniem jest ucisk moczowodów lub gałęzi nerwowych. Powoduje zaburzenia w oddawaniu moczu, przekrwienie i bolesne skurcze..

Profilaktyka i rokowanie

Gruczolak sygnalizuje, że narząd pracuje w trudnych warunkach. Dlatego można zmniejszyć ryzyko procesów nowotworowych, biorąc pod uwagę następujące zalecenia:

  • odrzucenie złych nawyków;
  • dbałość o odporność - należy unikać przeciążenia fizycznego i emocjonalnego, optymalizować codzienną rutynę;
  • zapobieganie hipotermii, urazom domowym i przy pracy;
  • utrzymanie napięcia mięśniowego - trening regeneracyjny (bieganie, pływanie) oraz kompleksy wzmacniające gorset mięśniowy i dolne mięśnie brzucha;
  • woda pitna - co najmniej 1,5 litra dziennie (o ile nie wskazano inaczej);
  • zmniejszenie obciążenia organizmu solą i białkami;
  • terminowa terapia zapalenia układu moczowo-płciowego.

Po usunięciu guza wykazującego oznaki złośliwości 5-letnie przeżycie wynosi 53%, a 10-letnie ponad 43%. Dzięki nowoczesnym metodom walki z komórkami nowotworowymi wskaźniki te w rzeczywistości często okazują się wyższe..

Gruczolak nerek jest nowotworem, który wcześnie wykryty nie stanowi zagrożenia dla życia. Często wystarczy obserwować guz wykonując rutynowe USG i wykonując testy. Jeśli wymagana jest operacja, prawie każdą interwencję można wykonać za pomocą laparoskopii.

Możesz zmniejszyć ryzyko nowotworów nerek, zwracając uwagę na dietę i codzienny schemat. Ponieważ wiele chorób nerek (w tym gruczolak) przebiega bezobjawowo, nie należy zaniedbywać badań profilaktycznych urologa..

Co to jest gruczolak nerki i jak się go leczy

Gruczolak nerki odnosi się do łagodnej formacji o powolnym rozwoju. Węzeł ma wyraźny kształt i gęstą konsystencję. Gdy guz wzrośnie powyżej 30 mm, lekarz podejrzewa degenerację komórek i możliwy złośliwy przebieg patologii. Duża różnorodność struktur gruczolaków pozwala na podzielenie ich na oddzielne grupy.

Patologia rozwija się wystarczająco wolno.

Przyczyny rozwoju

Dokładna etiologia wystąpienia gruczolaka nie istnieje. Ale patologia może objawiać się pod wpływem niektórych czynników..

Złe nawyki.

  1. Palenie.
  2. Wiek od 40 lat.
  3. Kontakt z agresywnymi chemikaliami.
  4. Za mało wody.
  5. Procesy zapalne nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zaburzenia kłębuszkowe)
  6. Patologie układu hormonalnego.
  7. Torbielowatość narządów.

Objawy

Gruczolak nerki nie objawia się przez długi czas. Pierwsze oznaki są zauważalne, gdy guz zaczyna szybko rosnąć. Towarzyszy temu naruszenie funkcjonalności narządu..

Objawy zależą bezpośrednio od stadium choroby. Początkowo komórki są uszkadzane z naruszeniem ich podziału, następnie miejsce tkanki zaczyna zmieniać swoją strukturę. Dalej, wraz z postępem, tworzy się guz.

  • Erytrocyty w moczu są pierwszym wskaźnikiem patologii. Jeśli jest ich niewiele, mocz nie zmienia koloru. Możliwe jest zidentyfikowanie komórek krwi tylko poprzez analizę laboratoryjną. Mocz może zmienić kolor na intensywnie żółty.
  • Gruczolak tkanki nerkowej u mężczyzn powoduje rozszerzenie naczyń w powrózku nasiennym. Dopływ krwi do moszny jest upośledzony, co prowadzi do bezpłodności.
  • Ciśnienie krwi może wzrosnąć o każdej porze dnia. Czasami wskaźniki stają się krytyczne. Trudno to ustabilizować.
  • W niektórych przypadkach wzrost guza prowadzi do bolesnego oddawania moczu. W połączeniu z odmiedniczkowym zapaleniem nerek objawy nasilają się, pacjent odczuwa ciągły dyskomfort.

Etapy choroby

Patologia rozwija się przez długi czas, dlatego wyróżnia się kilka etapów.

  • Scena 1. Inicjacja guza. Brak widocznych objawów.
  • Etap 2. Towarzyszy mu odciągający ból pleców. Czasami u pacjenta występuje kolka nerkowa, jak w kamicy moczowej.

Ból pleców. Etap 3. Naruszenie oddawania moczu, krew w moczu, podwyższone ciśnienie krwi. W niektórych przypadkach kryzys nadciśnieniowy.

Zwiększone ciśnienie. Etap 4. Guz jest wyczuwalny. Krew w moczu jest stale obserwowana. Rozwój gruczolaka prowadzi do ucisku tkanek i włókien nerwowych, czemu towarzyszy silny ból.

Niektórzy pacjenci w pierwszych trzech etapach nie zwracają uwagi na objawy, więc istnieje duże prawdopodobieństwo, że węzeł przerodzi się w guz nowotworowy..

Dlaczego gruczolak nerki jest niebezpieczny??

Ten typ guza powoduje poważne powikłania ze strony układu wydalniczego. Nerki pełnią ważną funkcję usuwania produktów przemiany materii i toksyn z organizmu. Przy ich niewystarczającej funkcjonalności we krwi pozostają szkodliwe substancje, które mogą powodować zatrucie.

W przypadku tworzenia się brodawek istnieje ryzyko krwotoku wewnętrznego.

W przypadku gruczolaka brodawkowatego nerki lub innej formacji stałej istnieje ryzyko krwotoku wewnętrznego lub procesu martwiczego. Towarzyszą im poważne objawy, mogą prowadzić do zatrzymywania płynów w organizmie.

Gruczolak śródbłonka nerki ma wszystkie powyższe objawy, nie jest w stanie przerodzić się w raka. Ale przy dużych rozmiarach lekarz decyduje o całkowitym usunięciu narządu lub resekcji znacznej części tkanek. Następnie zwiększa się obciążenie drugiej nerki..

Głównym zagrożeniem ze strony gruczolaka w tkance nerkowej jest rozwój procesu onkologicznego. Nietypowe komórki są zdolne do szybkiego wzrostu, co prowadzi do rozpadu tkanki. W późniejszych stadiach gruczolakorak i inne jego typy złośliwe stanowią zagrożenie dla zdrowia i życia człowieka. W przypadku braku szybkiego leczenia gruczolaka nerki ryzyko śmiertelności sięga 98%.

Metody diagnostyczne

Najczęściej gruczolak nerki u kobiet i mężczyzn rozwija się po prawej stronie. Struktura guza jest podobna do raka gruczołokomórkowego, dlatego wymaga dokładnej diagnostyki. Dalsze leczenie nowotworu przeprowadza się dopiero po badaniu jakościowym. Guz należy odróżnić od innych typów formacji.

USG sparowanych narządów.

  • Ultradźwięki to podstawowa metoda diagnostyczna, która pozwala określić lokalizację i wielkość węzła. Lekarz wykrywa pieczęć z wyraźnymi krawędziami wewnątrz lub na powierzchni organu.
  • Badania laboratoryjne są niezbędne do określenia składu moczu, wykrycia w nim czerwonych krwinek, wtrąceń białek, soli.
  • CT jest jednym z najdokładniejszych badań. Dzięki nowoczesnemu aparatowi ustala się wielkość guza, powikłania, cechy rozwojowe i inne parametry.

W przypadku stwierdzenia gruczolaka można powtórzyć badanie USG i TK w celu określenia dynamiki jego wzrostu i skuteczności leczenia.

Leczenie

Przy małym guzie pacjent jest obserwowany przez pewien czas. Terapię można przeprowadzić w celu wyeliminowania procesu zapalnego w nerkach. Stosowane jest również leczenie objawowe, co znacznie poprawia samopoczucie pacjenta..

Lek

Zaleca się leczenie przeciwbakteryjne, eliminuje się ból za pomocą leków przeciwbólowych i niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Aby wzmocnić właściwości ochronne organizmu, pacjent przyjmuje witaminy i immunomodulatory. Sorbenty pomagają usuwać toksyny z organizmu.

Operacja usunięcia

Operacja jest przepisywana pacjentowi z dużym gruczolakiem nerki. Metoda radykalna to jedyny rodzaj leczenia prowadzący do wyzdrowienia. Istnieje kilka rodzajów interwencji chirurgicznych. Przy wyborze lekarz kieruje się wiekiem pacjenta, obecnością chorób przewlekłych i wielkością guza.

Laparoskopia

Gruczolaka usuwa się za pomocą specjalnych instrumentów, które wprowadza się przez małe otwory. Operację przeprowadza się przy minimalnym urazie tkanek, wyklucza się grube blizny i blizny. Pacjenci szybko wracają do zdrowia po operacji. Laparoskopia wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym, monitorowany jest postęp operacji.

Resekcja nerki

W okolicy otrzewnej wykonuje się głębokie nacięcie. Dzięki niemu usuwa się kapsułkę i część zdrowej tkanki nerek. Powrót do zdrowia pacjenta trwa 2 tygodnie.

Nefrektomia

Wykonywany jest w przypadku powikłań po gruczolaku lub wykryciu guza nowotworowego po nacięciu. Po usunięciu pacjent zachowuje pewne ograniczenia na całe życie, których należy przestrzegać. Dotyczy to pracy fizycznej, jedzenia i alkoholu.

Po nefrektomii, w przypadku wykrycia raka, pacjent jest dodatkowo poddawany chemioterapii i radioterapii. Pomaga to w opanowaniu przerzutów.

etnoscience

W tej chwili nie ma przepisów ludowych, które leczą gruczolaka. Tkanki guza nie są zdolne do samo-resorpcji. W ramach profilaktyki stanów zapalnych zaleca się przyjmowanie opłat nerkowych, ale tylko po konsultacji z lekarzem w połączeniu z terapią główną.

Dieta

Dzięki korekcji odżywiania obciążenie nerek jest znacznie zmniejszone, a funkcja wydalnicza ulega poprawie. Istnieje kilka rodzajów diet wymaganych w przypadku chorób nerek..

Ważnym warunkiem odżywiania jest częściowe lub całkowite wykluczenie soli, przypraw i przypraw. Alkohol jest dużym obciążeniem dla narządów. W przypadku niektórych chorób nerek napoje zawierające alkohol są zabronione..

Z diety wyłączone są tłuste mięso, ryby, wędliny, konserwy i produkty bogate w składniki chemiczne. Napoje słodkie, mączne, gazowane są wyłączone lub wprowadzane w ograniczonych ilościach. Odżywianie można uzgodnić z lekarzem lub dietetykiem.

Prognozy i zapobieganie

Częste gruczolaki, których rozmiar nie przekracza 3 cm, dobrze reagują na leczenie. Po dwóch tygodniach pacjent czuje się dobrze po laparoskopii. Nawroty są niezwykle rzadkie. W przypadku braku komórek nowotworowych w 95% przypadków pacjenci dobrze znoszą operację i pozostają w pełni sprawni.

Zapobieganie gruczolakowi jest prawie niemożliwe. Zaleca się porzucić złe nawyki. Aby wykluczyć duże guzy, konieczne jest rutynowe badanie. Aby to zrobić, wystarczy raz w roku odwiedzić gabinet USG. W przypadku stwierdzenia niezrozumiałych objawów ze strony nerek lub układu wydalniczego pacjent powinien skonsultować się z lekarzem lub urologiem. Pozwoli to na usunięcie guza na wczesnym etapie, gdy nie osiągnął on rozmiaru krytycznego..

Przy ustalaniu diagnozy ważne jest, aby pacjent zastosował się do wszystkich zaleceń lekarza i poddał się natychmiastowemu leczeniu. Planowana operacja może uratować zdrowie i życie pacjenta.