Gruczolakorak jelit

Gruczolakorak jelita to guz w obrębie narządu. Rozwój patologii rozpoczyna się na poziomie komórek nabłonkowo-gruczołowych, w których tworzy się wewnętrzna błona śluzowa. Inną nazwą choroby jest rak gruczołowy. Na początku rozwoju pacjent nie odczuwa dyskomfortu, nie obserwuje objawów klinicznych. Niebezpieczeństwo tkwi w późnej diagnozie, kiedy rak znajduje się w ostatnim stadium nieoperacyjnym. Również w określonym okresie terapia nie przyniesie rezultatów..

Patologie związane z rozwojem nowotworów złośliwych stają się częstym przypadkiem w statystykach medycznych. Nowotwór może wpływać na każdy narząd wewnętrzny. Rak jest niebezpieczny, ponieważ na początku rozwój patologii nie wykazuje objawów zewnętrznych, nie daje objawów. W efekcie rozpoznanie choroby następuje w ostatnich stadiach, kiedy jest już za późno lub nie ma sensu operować..

Powody

Zajęcie okrężnicy to rodzaj raka jelita grubego. Dziś lekarze nie mogą powiedzieć, jaka jest dokładna przyczyna rozwoju patologii. Istnieją pewne czynniki, które wywołują złośliwy proces rozwoju nowotworu:

  • Zaburzenia w jelitach związane z chorobą. Może to być polipowatość, łagodne guzy.
  • Zaburzenia jedzenia. Przewaga tłustych potraw, pikantnych i słonych potraw w diecie, zmniejszenie ilości pokarmów zawierających błonnik.
  • Spożycie alkoholu i palenie w dawkach przekraczających siły regeneracyjne organizmu.
  • Miejsce pracy wiąże się z regularnym kontaktem z chemikaliami, efektami toksycznymi.
  • Dziedziczenie rodzaju. Jeśli rodzina lub bliscy krewni chorowali na raka, ryzyko rozwoju choroby jest wysokie.
  • Brak wypróżnień przez długi czas, obecność kamieni kałowych, które mogą tworzyć się w środku.
  • Styl życia to ciągłe siedzenie, które wywołuje stagnację w jelitach.

Transformacja łagodnego guza w raka następuje szybko z powodu niedostatecznego dopływu krwi i tlenu do uszkodzonych komórek. Mogą mieć również wpływ inne czynniki..

Objawy

Niebezpieczeństwo raka polega na braku możliwości wczesnej diagnozy. Gruczolakorak nie był wyjątkiem. Wykrycie choroby następuje przypadkowo podczas diagnozowania innego zaburzenia.

Postęp choroby prowadzi do rozwoju guza. Osoba fizycznie boleśnie odczuwa obecność wykształcenia. W węzłach chłonnych występuje proces zapalny, wywołujący wzrost narządów.

W trzecim etapie guz rośnie tak bardzo, że wpływa na sąsiednie narządy. Przerzuty rozprzestrzeniają się na zdrowe tkanki. Objawy:

  • Ból brzucha charakteryzujący się skurczami.
  • Bolesny ruch jelit.
  • Okresy biegunki przeplatają się z okresami zaparć, wzdęć i gazów.
  • Szybka utrata wagi, pacjent odmawia jedzenia.
  • Możliwy jest wzrost temperatury z 37 do 40 i więcej.
  • Kał zawiera krew, prawdopodobnie ropę.
  • Nudności, wymioty, prowokowane przy każdym posiłku.

Objawy choroby w zależności od lokalizacji

Klęsce różnych narządów, sprowokowanej rozwojem złośliwej formacji, towarzyszą objawy kliniczne różniące się od innych. Istniejące typy nowotworów:

  • Uszkodzenie przełyku. Pacjent nie może połykać ani dysfagii. Często procesowi połykania towarzyszą bolesne odczucia - odonofagia. W wyniku wzrostu wielkości formacji kanał przełyku zwęża się, ślina jest obficie wydzielana.
  • Nowotwór wątroby. Z reguły jest to ból po prawej stronie. Kiedy guz się powiększa, kanały nakładają się. Żółć przestaje wypływać, gromadząc się w narządzie, co negatywnie wpływa na pracę dwunastnicy. Pojawiają się pierwsze objawy żółtaczki: białka oczu nabierają charakterystycznego koloru. Płyn gromadzi się w jamie brzusznej, rozwija się wodobrzusze.
  • Gruczolakorak nerek. Podczas diagnostyki na ekranie widoczny będzie powiększony narząd. W tym przypadku pacjent skarży się na ból w okolicy lędźwiowej. W moczu obserwuje się plamy krwi. Całe ciało pacjenta zaczyna puchnąć. Aby przedłużyć życie, pacjentowi przepisuje się dializę.
  • Obrzęk pęcherza. To ciągły ból w okolicy łonowej, dolnej części pleców. Im większy staje się nowotwór, tym mniej moczu przechodzi przez kanał moczowodu. W medycynie proces ten nazywa się dysurią. Nogi puchną, dochodzi do dysfunkcji węzłów chłonnych.
  • Uszkodzenie jelit. Tutaj wyróżnia się guz w okrężnicy poprzecznej, esicy, ślepej, odbytnicy i innych częściach narządu..

Etapy rozwoju

Choroba rozwija się stopniowo. Etapom towarzyszy znak kliniczny:

  • Stopień zerowy. Na tym etapie komórki nowotworowe pozostają wewnątrz narządu, w polipie, bez wpływu na warstwę nabłonkową..
  • Scena 1. Nowotwór ma 2 centymetry..
  • Etap 2. Guz rośnie. W tym przypadku rozprzestrzenianie się przerzutów do węzłów chłonnych znajdujących się w pobliżu.
  • Etap 3. Nowotwór powiększa się. Guz może wpływać na ściany narządu, przechodząc przez całą grubość. Przerzuty rozprzestrzeniają się na pobliskie narządy, wpływając na zdrową tkankę.
  • Etap 4. Przerzuty wnikają w głąb organizmu. Układ limfatyczny działa nieprawidłowo.

Kiedy u pacjenta zdiagnozowano gruczolakoraka w końcowym stadium, wskaźnik przeżycia wynosi 2 procent.

Rodzaje gruczolakoraka

Podstawą wzrostu nowotworu jest nabłonek ścian wewnętrznych jelita, w którym wytwarzane są wydzieliny, śluz, hormony i enzymy. Często podczas przeprowadzania histologii komórki, która tworzy formację, i komórki, która tworzy tkankę narządu, stwierdza się podobieństwo. W ten sposób lekarzom udaje się ustalić, gdzie jest źródło choroby. Kiedy komórki nowotworowe różnią się od tkanki, która stała się podstawą wzrostu, rozpoznanie dotkniętego narządu staje się trudne..

Podobieństwo lub różnica między tkankami nowotworowymi a komórkami zaatakowanego narządu zależy od różnicowania. Im wyższy wskaźnik, tym lepsze rokowanie dla pacjenta. W związku z tym niski poziom wskazuje na wczesne przerzuty..

  • Guz wysoko zróżnicowany. W tym przypadku choroba tworzy komórki identyczne z dojrzałymi komórkami, które tworzą gruczoły i błony śluzowe. Obserwuje się powstawanie guza kanalikowego, gdy w tkankach pojawiają się rurki, podobnie jak kanały w gruczołach. Występuje zwiększony rozmiar jądra dotkniętych komórek. Określony rodzaj choroby przebiega prawie bez komplikacji..
  • Edukacja średnio zróżnicowana. Rak gruczołowy o charakterze złośliwym. W wyniku rozwoju pojawiają się komórki, które mają różne kształty i rozmiary. W takim przypadku następuje nieprzerwany podział i wzrost dotkniętych tkanek. Nabłonek przestaje być uporządkowany. Komórka jest w stanie niestabilnym, pod wpływem negatywnych czynników może ulec zmianie. Powstają przerzuty.
  • Słabo zróżnicowany gruczolakorak. Rak gruczołowy z negatywnym rokowaniem. Nie ma pełnego dojrzewania, komórki są w ciągłym podziale, a wielkość guza rośnie. Niski współczynnik różnicowania wskazuje, że złośliwa tkanka jest oddzielona od formacji i jest przenoszona po całym organizmie, wchodząc do naczyń krwionośnych i węzłów chłonnych. Przerzuty powstają na wczesnym etapie. Praktycznie oporny na terapię.

Prognozy pacjenta

Wynik leczenia, rokowanie rozwoju choroby i długość życia w momencie rozpoznania choroby zależy od stopnia zaawansowania raka, rodzaju guza i stopnia przerzutów na organizm..

Gdy gruczolakorak ma wysoce zróżnicowany wygląd, pacjent ma wszelkie szanse na wyleczenie. Wskaźnik przeżycia wynosi 90%.

W przypadku umiarkowanie zróżnicowanego guza liczba pacjentów wyleczonych z raka wynosi 50%, pod warunkiem, że wykryty nowotwór jest na wczesnym etapie.

W przypadku postaci słabo zróżnicowanej przeżywalność wynosi od 10 do 15% pacjentów.

Leczenie

Środki terapeutyczne do zwalczania gruczolakoraka zależą od wyników badania. Leczenie choroby przeprowadza się różnymi metodami. Kompleksowa terapia obejmująca chirurgię, chemioterapię, radioterapię daje pozytywne wyniki. Diagnostyka określa, jaką technikę zastosować i czas trwania leczenia.

Interwencja chirurgiczna

Po wykryciu guza nowotworowego operacja jest uważana za główną metodę walki. W wyniku operacji część narządu zostaje usunięta lub całkowicie usunięta. Gdy u pacjenta zostanie zdiagnozowany gruczolakorak jelita ślepego, wówczas dotknięty obszar jest resekowany z pobliskimi węzłami chłonnymi. Jeśli pacjent ma raka odbytnicy, należy usunąć okrężnicę i ujście odbytu.

Po operacji pacjent rozpoczyna okres rekonwalescencji. W tym czasie przepisywane są procedury fizjoterapeutyczne i leki. Zintegrowane podejście sprzyja wczesnemu wyzdrowieniu w okresie pooperacyjnym. Jeśli istnieją przeciwwskazania do operacji, stosuje się inne metody.

Chemoterapia

W przypadku gruczolakoraka można obejść się bez operacji. Z reguły chemioterapię podaje się, gdy przerzuty rozprzestrzeniają się w organizmie. Również ta metoda może znacznie przedłużyć życie pacjenta w ostatnich stadiach choroby.

Chemioterapia polega na wprowadzeniu do guza specjalnych leków, mających na celu zmniejszenie żywotności komórek rakowych.

Radioterapia

W przypadku pacjentów w ośrodkach onkologicznych ekspozycja na promieniowanie pomaga zmniejszyć bolesność występującą po operacji.

Często radioterapia jest głównym sposobem walki z gruczolakorakiem. Dzieje się tak, gdy pacjent jest przeciwwskazany do resekcji dotkniętego narządu..

Częściej radioterapia jest częścią złożonego leczenia, pozwalającego zmniejszyć rozprzestrzenianie się przerzutów w organizmie. Pomaga również zmniejszyć ryzyko nawracających reakcji..

Innowacyjne sposoby walki

Łagodną postać nowotworu złośliwego można leczyć nowoczesnymi metodami:

  • Operacje wykonuje się za pomocą laparoskopu. Jednocześnie zmniejsza się ryzyko wystąpienia powikłań pooperacyjnych, ponieważ skóra praktycznie nie jest dotknięta.
  • Ukierunkowana radioterapia. W tym przypadku preparaty chemiczne wstrzykuje się w określone punkty o najwyższym stężeniu komórek rakowych..
  • Tomoterapia. Wykorzystywany jest skaner CT i 3D. Urządzenia pomagają kontrolować obszar, który został poddany preparacji, aby ograniczyć wycięty obszar.

Gruczolakorak okrężnicy: prognozy dotyczące przeżycia, leczenie, objawy

Bardzo poważna choroba, którą trudno jest zdiagnozować na etapach 1-2. Częściej występuje u męskiej połowy populacji niż u kobiet. Rozwija się z komórek nabłonka górnej warstwy ścian jelita. Podobnie jak w przypadku większości nowotworów, osoby powyżej 55 roku życia są bardziej narażone na tę chorobę. Ma wysoką śmiertelność w ostatnich etapach: 3 i 4.

Gruczolakorak okrężnicy dużej, małej, charakteryzuje się wysokim tempem rozwoju i częstymi przypadkami szybkich przerzutów, nawet we wczesnych stadiach. Nowotwór szybko przekształca się w stopień agresywny, daje przerzuty do najbliższych węzłów chłonnych i rozrasta się do najbliższych tkanek i narządów.

  1. Przyczyny rozwoju
  2. Objawy
  3. Odmiany i klasyfikacja
  4. Bardzo zróżnicowany
  5. Umiarkowanie zróżnicowane
  6. Nisko zróżnicowany
  7. Niezróżnicowany
  8. Gradacja
  9. Mucynaza
  10. Rurowy
  11. Przerzuty
  12. Badanie i diagnostyka
  13. Terapia
  14. Efekty
  15. jedzenie
  16. Zabroniony
  17. Dozwolony
  18. Rokowanie i przeżycie
  19. Zapobieganie

Przyczyny rozwoju

UWAGA! Musisz zrozumieć, że dokładna, stuprocentowa przyczyna wystąpienia raka nie jest jeszcze znana, zarówno naukowcom, jak i lekarzom. Wszystkie poniższe czynniki tylko zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia, a same parametry są pobierane ze statystyk przypadków.

  • Siedzący tryb życia i brak sportu.
  • Niewłaściwa dieta. Obfitość tłustych, smażonych, pikantnych potraw i potraw z dużą ilością czynników rakotwórczych.
  • Współistniejące choroby żołądkowo-jelitowe: polipowatość; wrzód; zapalenie uchyłków; zapalenie.
  • Duże spożycie alkoholu.
  • Papierosy i inne wyroby tytoniowe.
  • Częste zaparcia i problemy trawienne.
  • Genetyka - jeśli bliscy krewni również mieli chorobę w rodzinie, to szansa na zachorowanie wzrasta wielokrotnie.
  • Bezpośredni wpływ fizyczny w nietradycyjnych formach stosunku.

Niestety nawet całkowicie zdrowa osoba ma szansę zachorować, ale wciąż jest ona niższa niż u osób, które na co dzień są narażone na powyższe czynniki.

Objawy

Zwykle we wczesnych stadiach pacjent, który ma już zaawansowane postacie dodatkowych schorzeń przewodu pokarmowego, nie zwraca uwagi na wzmocnienie niektórych objawów.

  • Krew w stolcu.
  • Silny, ostry ból brzucha.
  • Wymioty.
  • Temperatura podgorączkowa, bez objawów ostrych wirusowych infekcji dróg oddechowych i innych przeziębień.
  • Nudności.
  • Ciągłe zmęczenie.
  • Biegunka.
  • Szybka utrata wagi bez diet i zajęć sportowych.
  • Zaparcie, po którym następuje biegunka.
  • Zgaga.

W procesie rozwoju raka objawy wzrosną. A w przypadku przerzutów do pobliskich narządów i uszkodzenia węzłów chłonnych mogą pojawić się inne objawy..

Odmiany i klasyfikacja

Rodzaj guza różni się budową komórek i tym, jak bardzo nowotworowy różni się od zdrowego. Od tego zależy tempo rozwoju choroby, a także strategia, którą onkolog wybiera do leczenia..

UWAGA! Stopień zróżnicowania pokazuje, jak bardzo komórka nowotworowa różni się od zdrowej.

Bardzo zróżnicowany

  • Komórki nowotworowe mają prawie taką samą strukturę jak zdrowe.
  • Powiększone jądra.
  • Tempo wzrostu jest niskie.
  • Występuje agresja na najbliższe komórki i tkanki tylko na 4 etapach.
  • W pierwszych etapach możemy leczyć.

Umiarkowanie zróżnicowane

  • Ma już wyższą prędkość w porównaniu z wysoce zróżnicowaną formą.
  • Według badania histologicznego komórki różnią się o rząd wielkości bardziej od zdrowych.
  • Jest inwazyjny - atakuje pobliskie tkanki i węzły chłonne.

Nisko zróżnicowany

W 80 procentach przypadków gruczolakorak jelita grubego ma właśnie taką postać. Z tego powodu choroba rozwija się szybko i szybko przechodzi w postać inwazyjną z przerzutami. Jednocześnie w pierwszych parach praktycznie nie ma objawów i jest słabo diagnozowany.

Niezróżnicowany

  • Nietypowe komórki, które nie wyglądają jak zdrowe komórki w strukturze.
  • Najbardziej niebezpieczna i agresywna forma, charakteryzująca się infiltracyjnym szybkim wzrostem.
  • We wczesnych stadiach może dawać przerzuty i obficie wpływać na najbliższe narządy i ściany jamy brzusznej.

Gradacja

PokójOpis
1Nowotwór jest niewielki do 2 cm i znajduje się w warstwie tkanki nabłonkowej.
2Guz zaczyna infekować najbliższe sąsiednie tkanki. Rozmiar 2-3 cm.
3Nowotwór już wystaje i częściowo blokuje kanał jelitowy. Dotyczy to regionalnych węzłów chłonnych.
4Rak postępuje do stadium przerzutów. Może infekować i atakować sąsiednie zdrowe obszary jelita.

Mucynaza

  • Występuje w 5% przypadków.
  • Nowotwór wyrasta z komórek torbielowatych, dzięki czemu guz ma wydzielinę śluzową.
  • Częste nawroty.

Rurowy

  • Wyraźne objawy pojawiają się w 3-4 etapach.
  • Jest trudny do leczenia i charakteryzuje się wysoką śmiertelnością.

Przerzuty

Przerzuty występują zwykle w stadium 3 lub 4. Ale jak napisano wcześniej, zależy to również od różnorodności i zróżnicowania. Guz może rozprzestrzeniać się na kilka sposobów:

  • Przez naczynia krwionośne z przepływem krwi;
  • Przez układ limfatyczny;
  • Inwazyjny - gdy guz atakuje pobliskie tkanki lub nawet narządy.

Przerzuty mogą wystąpić w stadium 1-2, jeśli komórki rakowe mają słabo lub niezróżnicowaną strukturę. Wtedy ta onkologia jest bardziej agresywna nawet u pierwszych par..

Badanie i diagnostyka

  1. Przede wszystkim lekarz wizualnie bada brzuch i węzły chłonne.
  2. Do laboratorium wysyłane jest badanie krwi i kału. Jeśli w kale występują skrzepy krwi, a także występują silne odchylenia w biochemicznym i ogólnym badaniu krwi, lekarz przeprowadzi szczegółowe badanie jelit.
  3. Rentgen będzie mógł pokazać nowotwór w 3-4 etapach.
  4. Badanie endoskopowe odbytnicy ujawnia dokładną lokalizację. Lekarz pobierze również kawałek tkanki do biopsji..
  5. Biopsja pozwala zobaczyć stopień zróżnicowania, a także określić stopień złośliwości nowotworu.
  6. CT i MRI to dokładniejsze, dodatkowe badanie mające na celu określenie stopnia inwazji i uszkodzenia pobliskich tkanek i narządów.

Terapia

Rodzaj zabiegu zależy od kilku czynników:

  • Etap;
  • Uszkodzenie pobliskich narządów, tkanek i układu limfatycznego;
  • Wiek pacjenta;
  • Stopień zróżnicowania i charakter komórek rakowych;
  • Choroby współistniejące, alergie, które mogą pogorszyć stan pacjenta podczas leczenia.

Onkolog po dokładnym zbadaniu buduje określoną strategię walki z chorobą.

  1. Radioterapia - napromienianie przeprowadza się zarówno przed operacją, jak i po niej. Może być głównym rodzajem leczenia na późniejszych etapach. Pozwala zmniejszyć tempo wzrostu guza i jego agresywność.
  2. Chemioterapia - stosuje się specjalne trucizny, na które atypowe komórki rakowe są bardziej wrażliwe. Skuteczny środek z wieloma skutkami ubocznymi. Prowadzone przez kursy.
  3. Interwencja chirurgiczna - usuwa się dotknięty obszar i wszystkie lokalne węzły chłonne. W przypadku niedrożności jelit można wykonać kolostomię w celu usunięcia kału.
  1. Immunoterapia - w celu zwiększenia odporności pacjenta stosuje się specjalne leki. W takim przypadku organizm sam zaczyna walczyć z komórkami rakowymi..

Ponadto pacjent musi przestrzegać ścisłej diety w celu poprawy kondycji organizmu i zmniejszenia obciążenia przewodu pokarmowego..

Efekty

Często zdarza się, że pacjent umiera nie z powodu guza, ale z powodu powikłań, które on powoduje.

  • Guz blokuje przewód pokarmowy i pacjentowi trudniej jest się uwolnić.
  • Kał nabiera kształtu wstążki.
  • Całkowita blokada. W takim przypadku umieszcza się kolostomię, w przeciwnym razie kał będzie się gromadził obficie, zawartość zostanie wchłonięta, co doprowadzi do wzrostu zatrucia.
  • Nowotwór narusza integralność naczyń żywieniowych, w wyniku czego dochodzi do krwawienia..
  • Zapalenie otrzewnej.
  • Wgłobienie jednej ściany jelita do sąsiedniej.
  • Gromadzenie się płynu w jamie brzusznej.

jedzenie

  • Zmniejsz zatrucie;
  • Podaj wszystkie niezbędne pierwiastki śladowe, witaminy i minerały;
  • Popraw metabolizm;
  • Zwiększ odporność.

UWAGA! Wszystkie potrawy nie powinny być zimne ani gorące, ale letnie. Musi być również drobno zmielony w blenderze, aby zmniejszyć obciążenie jelit i poprawić wchłanianie wszystkich składników odżywczych..

Zabroniony

  • Smażona;
  • Mocno słony;
  • Produkty z konserwantami i barwnikami;
  • Alkohol;
  • Nabiał;
  • Chleb drożdżowy;
  • Ostry;
  • Orzechy;
  • Groch i inne rośliny strączkowe.

Dozwolony

  • Zielone warzywa;
  • Pomidory;
  • Banany;
  • Brzoskwinie;
  • Owsianka;
  • Chude mięso dietetyczne;
  • Kura;
  • Śliwki;
  • Dynia.

Rokowanie i przeżycie

Z reguły pięcioletnia przeżywalność ma wysoki odsetek w początkowych stadiach, gdy guz jest mały i nie ma przerzutów. W późniejszych stadiach guz atakuje już znaczny obszar narządu i może kiełkować, wpływając na ściany jelita i sąsiednie narządy.

5-letnie przeżycie:

  • 1 stopień - 90%;
  • 2 stopnie - 70%;
  • 3 stopnie - 35%;
  • 4 stopnie - 3-10%.

Konieczne jest uwzględnienie różnicowania raka. A im jest niższa, tym szybsze tempo wzrostu guza, tym silniejsza inwazja i istnieje ryzyko wczesnych przerzutów. Śmiertelność zwykle wzrasta wraz z wiekiem pacjenta. W tym przypadku organizm zwykle ma już szereg innych poważnych chorób przewodu pokarmowego i układu sercowo-naczyniowego..

Zapobieganie

W przypadku osób zagrożonych (których krewni byli chorzy na tę dolegliwość), należy regularnie badać:

  • Co sześć miesięcy oddawaj kał i krew do laboratoryjnych badań biochemicznych i ogólnych.
  • RTG brzucha - raz w roku.
  • Zbadaj się u lekarza.
  • Obserwuj swoje uczucia. Należy pamiętać, że we wczesnych stadiach rak zachowuje się cicho i spokojnie, dlatego należy być czujnym.

Aby zmniejszyć ryzyko, należy przestrzegać zwykłych zasad:

  1. Wyeliminuj palenie i alkohol;
  2. Prowadzić aktywny tryb życia;
  3. Staraj się jeść więcej owoców i warzyw. Mniej smażone, tłuste i słodkie.

Po operacji, aby usunąć formację, należy postępować zgodnie z zaleceniami onkologa. Nie zapomnij o diecie i trzymaj się jej ściśle do końca życia. Poddaj się regularnym badaniom i testom.

Co to jest wysoce zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy

Nowotwór wpływający na okrężnicę

Najczęściej występuje średnio zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy. Dlatego leczenie należy rozpocząć na wszystkich jego etapach. Choroba ta jest rozumiana jako nowotwór złośliwy, który znajduje się na czwartym miejscu pod względem rozpowszechnienia. W tym przypadku powstają nowe tkanki, używając komórek gruczołowych z surowiczym wypełnieniem. Zdarzają się przypadki, gdy guz przeszedł do jamy brzusznej, przechodząc przez jelita.

Charakterystyczną oznaką przebiegu zróżnicowanego gruczolakoraka okrężnicy jest wysoka śmiertelność z powodu tej choroby, ponieważ prawdopodobna jest późna diagnoza.

Ten rak jest odpowiedzialny za osiemdziesiąt procent zmian jelitowych, najczęściej jelita ślepego. Mężczyźni chorują częściej niż kobiety, aw przypadku tych ostatnich szczególną chorobą jest rak żołądka, płuc, piersi. Jeśli masz ponad pięćdziesiąt lat, powinieneś poddać się badaniu i zaleca się regularne wykonywanie tego badania.

Uwaga: ryzyko zachorowań jest większe u osób starszych, na emeryturze. Choroba jest bezpośrednio związana z rozmiarem komórek, ich głębokością, występowaniem przerzutów, rozpowszechnieniem.

Ponieważ choroba ma niewiele objawów, często na takie problemy nie zwraca się uwagi i trudno jest zidentyfikować taką chorobę, ponieważ pacjent praktycznie nie odczuwa żadnych problemów w organizmie.

Klasyfikacja chorób - główne różnice

Istnieje wiele możliwości rozprzestrzeniania się choroby. Zwróćmy uwagę, jak różnicują się komórki normalne i chore. Istnieją trzy rodzaje gruczolakoraka okrężnicy. To jest o:

  • wysoce zróżnicowany;
  • średnio zróżnicowany;
  • słabo zróżnicowane.

Rak rozprzestrzenia się na niewielkiej powierzchni, komórek jest bardzo mało, więc proces chorobowy przebiega spokojnie i bez ryzyka śmierci. Wysoko zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy, rokowanie można uznać za najkorzystniejsze.

Wysoko zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy przechodzi bez powikłań, guzy są nieznacznie powiększone. Na pierwszy rzut oka wyglądają jak nienaruszone komórki, więc mogą pracować, pełniąc funkcję tego narządu..

Zwykle wynik jest zawsze korzystny, nawet osoby starsze żyją długo, bo komórki rakowe nie powstają w innych narządach. Ludzie żyją co najmniej 5 lat i 50 procent czasu, jeśli mają ponad pięćdziesiąt lat.

Jeśli młody człowiek zachoruje, ponowne pojawienie się komórek jest wysokie. Dlatego jeśli znaleziono w nim komórki rakowe, jest poważnie monitorowany. Ponieważ tylko czterdzieści procent ludzi może przeżyć 5 lat w okresie dojrzewania lub w pełni wyzdrowieć.

Ten typ raka zajmuje czwarte miejsce pod względem guzów nowotworowych, które mają poważne konsekwencje. Nowotwory wypełniają narząd tak bardzo, że zaczyna się niedrożność jelit, co zwykle jest powodem skierowania pacjenta do specjalisty.

Istnieje również niebezpieczeństwo, że duże czopki guza rozrywają ściany narządu, co powoduje krwawienie wewnętrzne, wypełniając jamę żołądkową odpadami z organizmu. Istnieje niebezpieczeństwo pojawienia się dziur. Jak już wskazano, rozwija się zapalenie otrzewnej, co pogarsza rokowanie choroby.

Dlatego też średnio zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy rokuje niezbyt korzystnie dla pacjentów z tą chorobą, ponieważ średnio zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy łatwo zmienia stadia i może szybko dojść do ostatniego stadium. Z tego powodu choroba wymaga pilnego leczenia. Remisja jest możliwa tylko przy terapii z podejściem zintegrowanym, gdy guz jest jeszcze we wczesnym stadium.

Tylko trzydzieści procent może żyć z guzem przez pięć lat, a w trzecim etapie piętnaście ledwo przetrwa. Dlatego wszystko jest związane z tym, jak szybko rozpoczęto leczenie, jak szybko guzy zostały zidentyfikowane i, jeśli to możliwe, usunięte..

Słabo zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy jest wykrywany u dwudziestu procent pacjentów, ponieważ jest on zdolny do agresywnego zachowania i ma jasno zakażony nabłonek. Rosną w szybkim tempie, mają wysoki stopień przerzutów, nawet jeśli właśnie odkryto onkologię.

Gruczolakorak jelita grubego o niskim stopniu złośliwości ma rokowanie, w porównaniu z pierwszym typem, jest mało specyficzny, ponieważ komórki te nie mają wyraźnych konturów, są trudne do usunięcia, bardzo często dają przerzuty. Ponieważ metoda chirurgiczna jest bezużyteczna, pacjent jest leczony objawowo, zwłaszcza że wynik jest przesądzony.

Zapobieganie

Przestrzeganie środków zapobiegawczych może zmniejszyć czynnik ryzyka nawrotu choroby:

  • Ćwicz regularnie;
  • stosowanie sfermentowanych produktów mlecznych, składników bogatych w błonnik roślinny;
  • zgodność z reżimem picia;
  • unikanie stresu;
  • odmowa używania tytoniu, produktów alkoholowych;
  • posiłki ułamkowe;
  • regularne kompleksowe badanie.

Dzięki szybkiemu wykrywaniu nowotworów we wczesnych stadiach, udane wyleczenie jest gwarantowane u ponad 90% pacjentów. W przypadku dużego guza, rozprzestrzeniania się przerzutów, rokowanie wyzdrowienia nie przekracza 10% w ciągu 5 lat.

Polecamy: Czy można pić kefir z dysbiozą jelitową?

Przebieg choroby i uszkodzenia narządów

Gruczolakorak okrężnicy może dawać przerzuty do najbliższych narządów, możliwe są również przerzuty do odległych i węzłów chłonnych. Istnieją trzy sposoby przerzutów:

  • limfogenność, która występuje u sześćdziesięciu procent pacjentów;
  • hematogenność, która charakteryzuje dziesięć procent przychodzących;
  • implantacja, gdy dotknięty obszar styka się ze zdrowymi komórkami - trzydzieści pozostałych procent przypada na tych pacjentów.

Zwykle dotyczy wątroby i regionalnych węzłów chłonnych, rzadziej dociera do płuc i kości miednicy, ponieważ przerzuty mogą dotyczyć odległych tkanek i nie mogą iść.

Etapy gruczolakoraka esicy

Istnieją 4 etapy rozwoju tego złośliwego nowotworu esicy okrężnicy. W stadium I guz nowotworowy nie przekracza 2 cm, dotyczy to błony śluzowej i podśluzowej. Nie ma przerzutów regionalnych (do węzłów chłonnych) i odległych (do innych narządów). Na etapie II guz nie wykracza poza jelito. W stadium IIB można znaleźć regionalne ogniska przerzutowe. Nie ma to wpływu na inne narządy.

W raku w stadium IIIA wielkość guza nie przekracza 1/2 obwodu jelita. Nie ma przerzutów. Stadium IIIB różni się tym, że wykrywane są przerzuty limfogenne. Gruczolakorak IV stopnia jest najpoważniejszy. Dzięki niemu światło jelita może całkowicie zachodzić na siebie. Często dochodzi do przetok i odległych przerzutów.

Guzy wtórne najczęściej występują w żołądku, wątrobie, pęcherzu, trzustce, płucach i kręgosłupie..

Komplikacje - jak się manifestują

Ponieważ jest to złożona choroba, prowadzi do wielu poważnych powikłań. Możemy mówić o następujących kwestiach:

  • niedrożność - czterdzieści procent choruje na nią, ponieważ nowotwory blokują jelito;
  • pęknięcie lub perforacja błony, powodujące krwawienie w jamie brzusznej;
  • komórki rakowe tworzą się tam, gdzie się zetkną;
  • pojawienie się dziur między organami, na przykład, pojawiają się one w układzie moczowo-płciowym lub w prostacie, a także dochodzi do wylewu do jamy brzusznej;
  • same komórki rakowe pokrywają się wrzodami;
  • restrukturyzacja narządów, gdy jedna część narządu jest wprowadzana do wnętrza drugiej;
  • zmiany po lewej stronie, gdy stołek gromadzi się, tworząc taborety przypominające wstążkę.

Prognoza

W przypadku terapii skojarzonej wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka rokowanie jest korzystne. Umiarkowanie zróżnicowany rak gruczołowy dobrze reaguje na leczenie w początkowej fazie, gdy nie ma przerzutów. W tym przypadku pięcioletnia przeżywalność wynosi 75%..

Agresywne typy patologii szybko się rozwijają, często nawracają. Prognozy dotyczące słabo zróżnicowanego gruczolakoraka są rozczarowujące. Jeśli choroba nie jest leczona, za 6-9 miesięcy rakowe uszkodzenie esicy doprowadzi do śmierci..

Diagnoza choroby

Istnieje rodzaj gruczolakoraka zwany śluzowym. Jest to rodzaj raka, który objawia się w przetoce odbytniczo-pochwowej i okołostopniowej. Śluzowy gruczolakorak okrężnicy rokowanie po operacji jest zwykle pozytywne. Operacja jest wykonywana po wykonaniu biopsji w celu usunięcia szeregu śluzu.

Izraelskie konsultacje specjalistyczne

Guzy w tym przypadku są małe, więc operacja jest zdecydowanie wskazana dla pacjentów. Po operacji jelita wracają do normy. Zwykle wszystko jest reprezentowane głównie przez śluz. Rokowanie w tym przypadku jest mniej korzystne, dlatego operacja jest wskazana, w przeciwnym razie możliwe są nawroty i tworzenie się komórek rakowych w innych częściach ciała.

Okazuje się, że śluzowy gruczolakorak okrężnicy jest najgroźniejszym zróżnicowanym gruczolakorakiem okrężnicy. W końcu śluz blokuje całą przestrzeń jelita, co prowadzi do zaparć. Ponadto nadal istnieje niebezpieczeństwo silnych przerzutów..


Do identyfikacji choroby stosuje się różne metody.

Gruczolakorak śluzowy, czy też gruczolakorak ciemnokomórkowy okrężnicy, reprezentowany jest przez pojedyncze włókna w postaci śluzu, które tworzą małe kulki i pływają wzdłuż kanału, spotykając się z innymi kulkami i łącząc się z nimi. Jest to bardzo niebezpieczne, ponieważ może spowodować pęknięcie organu. W tym przypadku prognoza nie jest zachęcająca.

Rak gruczołowy

Ten typ raka dzieli się na cztery typy. Oto jak to jest przedstawione:

ŚluzowyW tym przypadku guz nie ma określonych granic. Przerzuty rozprzestrzeniają się na układ limfatyczny. Radioterapia nie działa, więc wskaźniki nawrotów są wysokie
PetigocellularW tym przypadku następuje w jej przebiegu duża agresja. Jeśli ktoś zachorował i skonsultował się z lekarzem, zwykle występują przerzuty do limfy i wątroby. Zwykle młodzi ludzie cierpią na tę chorobę, w tym przypadku cierpi cały organ
ŁuskowatyTen guz tworzy się w odbycie i składa się z płaskonabłonkowych komórek nabłonka. W tym przypadku ludzie żyją do trzech lat, nie więcej niż trzydzieści procent żyje do pięciu. Dzieje się tak ze względu na wysoką śmiertelność w tego typu chorobach, ponieważ choroba charakteryzuje się wysokim stopniem nawrotów
RurkowatośćW tym przypadku obecność struktur rurkowych guza prowadzi do tego, że chociaż kontury są rozmyte, a same formacje są małe, po operacji pacjenci czują się lepiej w pięćdziesięciu procentach.

Ogólne objawy kliniczne

Ogólne charakterystyczne objawy kliniczne gruczolakoraka esicy to osłabienie, szybka utrata masy ciała, u niektórych pacjentów rozwija się niedokrwistość z powodu krwawienia z guza..

Duży problem polega na tym, że proces zapalny, który rozwija się w jamie, naprawdę przypomina raka esicy. Dlatego zgodnie z objawami klinicznymi możliwa jest błędna diagnoza.

Na etapie przerzutów przerzuty przechodzą przez organizm przez naczynia, rozprzestrzeniają się na powierzchni. Pierwsze miejsca wzrostu komórek złośliwych, które lekarz rozpoznaje, znajdują się w węzłach chłonnych, dopiero po rozpoczęciu infekcji narządów miąższowych. Główne uszkodzenie występuje w wątrobie.

Uszkodzenie wątroby objawia się żółtaczką, gorzkim posmakiem w ustach. Specjalista może wyczuć przerzuty. Podczas MRI, USG obserwuje się również przerzuty.

Przyczyny wystąpienia choroby

Gruczolakorak okrężnicy g1 nazywany jest chorobą polietiologiczną. Rozwija się z następujących powodów:

  • Genetyczne predyspozycje;
  • Transformacja w komórki rakowe o łagodnej formacji;
  • Cały organ choruje;
  • Obecność wirusów brodawczaka;
  • Długotrwała przeszkoda;
  • Stan stresujący;
  • Praca w pozycji siedzącej;
  • Seks analny;
  • U osób starszych;
  • Niezdrowy tryb życia;
  • Przy długotrwałym stosowaniu azbestu;
  • Leki zawierające toksyny i wszelkiego rodzaju chemikalia;
  • Brak owoców i warzyw w żywności, składającej się tylko z pieczonych, mącznych, mięsnych, tłustych potraw.

W przypadku choroby następujące dolegliwości


Chirurgia jest głównym sposobem leczenia raka jelita grubego

Średnio zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy g2 nie zawsze powoduje ból, ale osoba narzeka na:

  • Ostrość brzucha, która może występować okresowo;
  • Kiedy nie masz ochoty na jedzenie;
  • Ciągle mdłości;
  • Poważne niewyjaśnione zmęczenie;
  • Ciągłe zaparcia połączone z biegunką;
  • Silna emisja gazów;
  • Dużo śluzu i krwi podczas opróżniania - to jest u dziewięćdziesięciu osób na sto;
  • Osoba traci wagę przy normalnej diecie, ponieważ składniki odżywcze nie są już wchłaniane;
  • Bez powodu, a temperatura wzrasta do trzydziestu siedmiu lat - w ten sposób układ odpornościowy opiera się nowotworom nowotworowym..

Co ciekawe, objawy nie są jeszcze powodem do niepokoju. Warto skontaktować się z proktologiem, aby mógł określić palpacyjnie, czy masz jakiekolwiek grudkowate formacje. Jest to możliwe poprzez badanie dotykowe. Ponieważ krew często wydostaje się z kałem, jest to winowajca anemii i bladości ciała..

Dieta

Produkty o działaniu drażniącym są wykluczone z diety:

  • napoje alkoholowe;
  • całe mleko;
  • ostre przyprawy;
  • keczup, majonez;
  • wypieki;
  • Cukiernia.

Pomocny w przypadku raka jelita grubego:

  • gotowana cielęcina, mięso z indyka i królika;
  • niskotłuszczowe odmiany ryb morskich;
  • świeże warzywa i owoce;
  • oleje roślinne;
  • jagody;
  • kalafior i brukselka;
  • ciemne winogrona.

Jedzą małe porcje 5-6 razy dziennie. Nie zapomnij o spożywaniu wystarczającej ilości płynu (2-2,5 litra dziennie).

Cewkowy gruczolakorak

Gruczolakoraka kanalika okrężnicy nie można było zdiagnozować przez kilka dziesięcioleci, ponieważ na początku choroby nie występowały żadne objawy. Później pojawia się krwawienie z kału i śluz, co prowadzi do anemii i bladego wyglądu. Ponieważ mogło wystąpić krwawienie z jelit, podczas wykonywania badania krwi stężenie hemoglobiny może gwałtownie spaść.

Forma tabelaryczna ma specjalny rodzaj zrębu o rozgałęzionej strukturze. Guz wygląda jak cylindry lub kostki. Choroba praktycznie nie jest leczona, rokowanie zwykle nie jest najlepsze.

Ważne: niska odporność może prowadzić do problemu, który stoi na pierwszym miejscu, dlaczego dana osoba zaczyna chorować. W końcu walka z komórkami nowotworowymi jest już trudna, a pacjent nabywa również dodatkowe choroby z powodu niskiej odporności.

Typowe objawy

Objawy kliniczne takiej choroby przejawiają się przede wszystkim w obrazie ostrej niedrożności jelit. Ale dzieje się tak tylko wtedy, gdy złośliwa formacja jest duża. W takich przypadkach światło esicy jest całkowicie lub częściowo zablokowane..

Ten stan charakteryzuje się pojawieniem się innych objawów:

  1. Brak gazów uwalnianych z jelit (jednocześnie gromadzą się w nim, powodując wzdęcia);
  2. Znaczące naruszenie procesów opróżniania jelit. Pacjent często boryka się z zaparciami. Jeśli wydalany jest kał, jest on bogaty w zanieczyszczenia krwi i śluzu;
  3. Nudności, a zwłaszcza wymioty, pojawiają się na późniejszych etapach rozwoju procesu onkologicznego. W takich przypadkach gruczolakorak całkowicie zamyka światło okrężnicy. nudności i wymioty są związane z zatruciem organizmu kałem i produktami rozkładu tkanki nowotworowej;
  4. Osłabienie, złe samopoczucie;
  5. Nagła utrata masy ciała (czasami rozwija się kacheksja - skrajne wyczerpanie).

Leczenie - podstawowe metody

Wybierając technikę leczenia, należy zwrócić uwagę na etap, na którym znajduje się guz. Aby to zrobić, musisz sprawdzić, jaka jest wrażliwość narządu na promieniowanie, a także jak choroba reaguje na działanie cytostatyków. Częściej stosuje się leczenie skojarzone.

Rozważmy to bardziej szczegółowo:

OperacjaJest to jedna z najlepszych metod leczenia i jest uważana za pierwszą. W tym przypadku guz rakowy jest usuwany, a także dotknięte nim tkanki i przerzuty. Pacjent przygotowuje się do operacji przez pięć dni. Przez cały ten czas nie może jeść produktów żużlowych. Przechodzi kurs środków przeczyszczających, a także szereg oczyszczających lewatyw. Również przewód pokarmowy można przepłukać preparatami Fortrans i Lavage.

Uwaga: przepływ krwi z komórkami rakowymi nie może przedostać się do innych tkanek, w przeciwnym razie wystąpią przerzuty. Dlatego uszkodzone naczynia są zaciśnięte i zszyte.

Powrót do zdrowia po zabiegu

Jeśli pacjent ma kolostomię, konieczna jest stała pielęgnacja skóry wokół otworu. Za ważne uważa się procedury higieniczne i przestrzeganie zasad żywieniowych, które zapobiegają rozwojowi zaparć. Pacjenci są przenoszeni na oszczędną dietę, która wyklucza tłustą, smażoną mąkę. Środki przeczyszczające są przepisywane.

We wczesnym okresie pooperacyjnym konieczne jest leczenie odtruwające, w razie potrzeby żywienie pozajelitowe. Aby ułatwić wypróżnianie, przepisuje się olej wazelinowy, drugiego dnia - płynny pokarm, a gdy tylko pacjent znormalizuje stolec, zostaje przeniesiony na pełnowartościową dietę.

Gruczolakorak okrężnicy

Cała zawartość iLive jest sprawdzana przez ekspertów medycznych, aby upewnić się, że jest jak najbardziej dokładna i rzeczowa.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące wyboru źródeł informacji i odsyłamy tylko do renomowanych witryn internetowych, akademickich instytucji badawczych oraz, w miarę możliwości, sprawdzonych badań medycznych. Należy pamiętać, że liczby w nawiasach ([1], [2] itp.) To interaktywne linki do takich badań.

Jeśli uważasz, że którakolwiek z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, zaznacz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Rak gruczołowy jelita grubego jest nowotworem zajmującym jedno z czołowych miejsc wśród zmian onkologicznych narządów wewnętrznych. Rozważ cechy tej dolegliwości, objawy, etapy, metody leczenia i prognozy dotyczące powrotu do zdrowia.

Pojęcie raka okrężnicy obejmuje różnego rodzaju nowotwory złośliwe, które są zlokalizowane w kanale odbytu, jelicie ślepym, odbytnicy i okrężnicy. Choroba rozwija się z tkanek nabłonkowych i daje przerzuty wraz z przepływem limfy, dlatego korzystne rokowanie jest możliwe tylko we wczesnych stadiach. Niebezpieczeństwo polega na tym, że rozpoznanie raka na początkowych etapach jest prawie niemożliwe..

Najczęściej chorobę rozpoznaje się u starszych pacjentów. Ryzyko rozwoju choroby znacznie wzrasta, jeśli dana osoba ma ponad pięćdziesiąt lat. Ale wykryty w odpowiednim czasie i prawidłowo zróżnicowany gruczolakorak ułatwia proces leczenia. Istnieje kilka stopni zróżnicowania raka, które są zawarte w międzynarodowej klasyfikacji guzów jelit, rozważ je:

  • Bardzo zróżnicowany.
  • Umiarkowanie zróżnicowane.
  • Słabo zróżnicowany (gruczolakorak śluzowy)
  • Niezróżnicowany rak (agresywny przebieg i złe rokowanie).

Kod ICD-10

Przyczyny gruczolakoraka okrężnicy

Przyczyny gruczolakoraka okrężnicy wynikają z wielu czynników. Po zidentyfikowaniu przyczyny choroby możesz zapobiec jej rozwojowi. Istnieje wiele czynników, które znacznie zwiększają ryzyko rozwoju onkologii:

  • Dziedziczna predyspozycja.
  • Podeszły wiek.
  • Złe odżywianie (niedobór witamin, minerałów i pierwiastków śladowych).
  • Infekcja wirusem brodawczaka ludzkiego.
  • Niekorzystne skutki różnych leków.
  • Seks analny.
  • Długotrwałe zaparcia.
  • Choroby jelita grubego (przetoki, guzy, zapalenie okrężnicy, polipy).
  • Zaburzenia nerwowe.
  • Szkodliwe warunki pracy, w tym praca z azbestem.

Oczywiście najczęściej łączy się kilka czynników, które powodują chorobę. Ograniczając się od czynników predysponujących, możesz zapobiec rozwojowi onkologii.

Objawy gruczolakoraka okrężnicy

Wczesne objawy gruczolakoraka okrężnicy są niejasne. Pacjent skarży się na nawracające bóle brzucha, zaparcia i biegunkę, słaby apetyt, a nawet nudności. Ale żaden z tych objawów nie wskazuje bezpośrednio na onkologiczne uszkodzenie jelita grubego. W pierwszym stadium choroby w stolcu pojawiają się krwawe i oślizgłe ślady, które później zastępowane są ropnymi. Takie zjawiska są trwałe, ale nie osiągają znaczącego stopnia. Z biegiem czasu wszystkie powyższe objawy nasilają się. Podczas badania przez lekarza specjalista może wyczuć guz przez ścianę jamy brzusznej, jest ruchomy, gęsty i nierówny.

  • Nawracający ból brzucha.
  • Słaby apetyt, nudności, szybka utrata wagi.
  • Ogólne osłabienie i gorączka.
  • Naprzemienne zaparcia i biegunka.
  • Wzdęcia, trudności w wypróżnianiu.
  • Bladość skóry.
  • Krew, śluz i ropa w kale.

Na tle powyższych objawów choroby pojawiają się dolegliwości żołądkowe - nudności, uczucie ciężkości, zgaga, wymioty. Wraz ze wzrostem guza ból staje się bardziej intensywny. Jego wzrost jest związany z fuzją złośliwego nowotworu z otaczającymi tkankami i narządami. Ze względu na miejscowe specyficzne warunki tj. Masy kałowe oraz regularną ekspozycję mechaniczną i chemiczną guz owrzodzi. Na tym tle rozwija się infekcja, która nasila objawy miejscowe, powoduje wzrost temperatury, odurzenie i zmiany w składzie krwi. Jeśli infekcja rozprzestrzeni się na tkankę zaotrzewnową, pojawiają się bolesne odczucia w okolicy lędźwiowej i zjawiska otrzewnowe.

We wczesnych stadiach rak wygląda jak nawisające formacje w postaci grzybów. Guz dzieli się na trzy typy: pierścieniowe, grzybicze i naciekające. Po przecięciu jego powierzchnia może być ziarnista, twarda lub szaro-biała. Jeśli weźmiemy pod uwagę chorobę z punktu widzenia rozprzestrzeniania się procesu nowotworowego, to istnieją cztery etapy z następującymi objawami:

  • Guz nie wykracza poza błonę podśluzową i błonę śluzową.
  • Wystaje do wewnętrznego światła jelita, ale nie daje przerzutów. Jeśli na tym etapie pojawią się przerzuty, wpływają one na całą grubość ściany jelita.
  • Przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych.
  • Nowotwór osiąga duże rozmiary, atakując sąsiednie narządy, daje przerzuty do węzłów chłonnych i odległych narządów.

Zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy

Zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy dobrze reaguje na leczenie, w przeciwieństwie do innych odmian histologicznych guza. Jeśli choroba została wykryta na wczesnym etapie rozwoju, do leczenia stosuje się chemioterapię lub radioterapię. Pozwala to spowolnić wzrost nowotworu i zapobiec przerzutom. Później pacjent przechodzi operację i całkowicie usuwa złośliwy guz z dalszym przywróceniem integralności jelit.

Zróżnicowany rak ma dodatni pięcioletni wskaźnik przeżycia dla pacjentów w każdym wieku. Aby zapobiec jego rozwojowi, konieczne jest regularne badanie lekarskie, a przy pierwszych objawach patologicznych nie odkładaj wizyty u lekarza.

Wysoko zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy

Najkorzystniejsze rokowanie i przebieg ma wysoce zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy. Onkologia tego typu ma minimalną liczbę komórek złośliwych. Podczas procesu patologicznego dotknięte komórki powiększają się, a ich jądra wydłużają się.

Pięcioletnia przeżywalność chorych z tym typem choroby kształtuje się na poziomie 50%. Osoby starsze mają pozytywne rokowanie, ponieważ rak praktycznie nie daje przerzutów i nie wpływa na sąsiednie narządy. Ale młodzi pacjenci mają 40% szans na wyzdrowienie i pięcioletnie przeżycie. Istnieje duże ryzyko nawrotu choroby w pierwszym roku po operacji i odległych przerzutów.

Umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy

Najczęstszą postacią zmiany złośliwej tego narządu jest średnio zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy. Postęp choroby prowadzi do poważnych konsekwencji, ponieważ przerośnięte komórki nabłonkowe wypełniają całe światło jelita, powodując niedrożność jelit. Jeśli guz osiągnie duży rozmiar, może to spowodować pęknięcie ścian jelita i ciężkie krwawienie wewnętrzne..

Leczenie powinno odbywać się od najwcześniejszego etapu, ponieważ wraz z postępem zaczyna się uszkodzenie pobliskich narządów. Bardzo często choroba prowadzi do powstania przetok i zapalenia otrzewnej, co znacząco pogarsza rokowanie i ogólny przebieg choroby. Onkologia słabo reaguje na terapię ze względu na trudności w doborze skutecznych leków do chemioterapii. Napromienianie czy zabieg chirurgiczny nie przynoszą oczekiwanych rezultatów bez dodatkowego leczenia. Dlatego rokowanie zależy całkowicie od wczesnego rozpoznania choroby..

Słabo zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy

Słabo zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy charakteryzuje się wyraźnym polimorfizmem komórkowym. Nowotwór rozwija się szybko i daje przerzuty, dlatego rokowanie jest złe. Ta forma raka jest znacznie bardziej niebezpieczna niż inne zróżnicowane typy. W przeciwieństwie do raka śluzowego, koloidalnego czy płaskonabłonkowego, które mają agresywny przebieg, rokowanie i przebieg postaci słabo zróżnicowanej są znacznie gorsze.

Leczenie nie przynosi pozytywnych rezultatów, dlatego rokowania dotyczące przeżycia są złe. Jedynym sposobem pomocy pacjentowi z tą dolegliwością jest leczenie objawowe. Ma na celu zmniejszenie bolesnych wrażeń, złagodzenie stanu pacjenta.

Gruczolakorak rurkowaty okrężnicy

Przez długi czas gruczolakorak kanalikowy okrężnicy nie odpowiadał na rozpoznanie. Wynika to z faktu, że we wczesnych stadiach nie ma wyraźnych objawów, ale z dalszym postępem powoduje utajone krwawienie z jelit i anemię. W niektórych przypadkach nowotwór jest zdolny do wytworzenia dużej ilości śluzowego substratu bogatego w białko i potas, co wywołuje rozwój hipokaliemii i hipoproteinemii. Najczęściej ten typ guza jest wykrywany przypadkowo, na przykład podczas badania rentgenowskiego.

Forma tabelaryczna ma charakterystykę wszczepioną do zrębu włóknistego i rozgałęzioną strukturę. Komórki nowotworowe mogą mieć kształt cylindryczny, a czasem sześcienny. Choroba jest trudna do leczenia i ma złe rokowania.

Przerzuty gruczolakoraka okrężnicy

Przerzuty gruczolakoraka jelita grubego dotyczą innych narządów, a także węzłów chłonnych. Przerzuty przeprowadza się na kilka sposobów: podczas implantacji i wzrostu guza do otaczających tkanek i narządów, krwiotwórczej i limfogennej. Rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych w układzie krwiotwórczym obserwuje się u 10% pacjentów, a limfogeniczne u 60% przypadków. Najczęściej przerzuty stwierdza się u pacjentów z zaawansowanym rakiem.

Oprócz przerzutów rak może być komplikowany przez owrzodzenie, krwawienie i próchnicę, które powodują wtórne zakażenie, aw niektórych przypadkach kacheksję. Zmiana zakaźna prowadzi do powstania ropnia i dalszej perforacji martwiczego obszaru nowotworu. Około 40% pacjentów cierpi na częściową lub całkowitą niedrożność. Patologiczny proces może niekorzystnie wpływać na układ moczowy. Między jelitem grubym a pęcherzem moczowym, moczowodem, prostatą lub żeńskimi narządami płciowymi mogą powstawać przetoki.

Diagnostyka gruczolakoraka okrężnicy

Rozpoznanie gruczolakoraka okrężnicy rozpoczyna się od wywiadu. Lekarz pyta pacjenta o dolegliwości, przeprowadza badanie zewnętrzne i badanie palpacyjne. Aby dokładnie określić dolegliwość, pacjentowi przepisuje się prześwietlenie kontrastowe jelita grubego, badanie krwi, moczu i kału, badanie cyfrowe i endoskopowe odbytnicy. Wiele z powyższych procedur jest nieprzyjemnych, ale bardzo ważnych. Na podstawie uzyskanych wyników lekarz będzie mógł zdiagnozować, przeprowadzić terapię i podać rokowanie do wyzdrowienia. W niektórych przypadkach wyniki diagnostyczne całkowicie obaliły wczesną diagnozę..

Podstawowe metody diagnostyczne:

  • Sigmoidoskopia - badanie powierzchni błony śluzowej jelita za pomocą endoskopu. Ta metoda jest szczególnie skuteczna we wczesnych stadiach choroby..
  • Prześwietlenie kontrastowe. Głównymi objawami guza są: zaburzenia odciążenia błony śluzowej, wypełnienie ubytku (ząbkowane, pojedyncze, nierówne), rozszerzenie jelita nad guzem, zwiększona perystaltyka jelit.
  • Badanie ultrasonograficzne służy do wykrywania ogniska onkologicznego i odległych przerzutów. W zależności od obrazu klinicznego można zastosować USG endorektalne lub przezskórne.
  • Biopsja - wykonywana za pomocą endoskopii. Uzyskane materiały służą do określenia rodzaju, stadium i stopnia zróżnicowania zmian nowotworowych..
  • Kolonoskopia - wizualizuje nowotwory w dowolnej części jelita grubego.
  • MRI, CT - mają wysoką dokładność, określają cechy struktury i lokalizacji guza, oznaki uszkodzenia sąsiednich narządów i występowanie procesu patologicznego.

Szczególną uwagę zwraca się na diagnostykę różnicową z innymi chorobami jelit, narządów jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej. Guz różni się od polipów, które najczęściej występują u dzieci. W tym przypadku decydujące znaczenie ma radiografia kontrastowa. Kamienie kałowe w dowolnej części jelita grubego mogą symulować nowotwór. Ale w procesie anamnezy, to znaczy przy badaniu palpacyjnym, mają miękką konsystencję i tak zwany „objaw jamki”. Rozpoznając raka okrężnicy z chorobami narządów jamy brzusznej, szczególną uwagę zwraca się na wrodzone wady nerek, jajników, wątroby, śledziony i moczowodów.

Z kim się skontaktować?

Leczenie gruczolakoraka okrężnicy

Leczenie gruczolakoraka okrężnicy zależy od jego stadium i kształtu. Terapia skojarzona jest najczęściej stosowana, ponieważ rak jest wrażliwy na skutki promieniowania. Po przebiegu naświetlania u większości pacjentów guz kurczy się, ponieważ złośliwe komórki obumierają. Radioterapia poprawia wyniki operacji, zmniejszając prawdopodobieństwo zapalenia tkanek i przenoszenia komórek nowotworowych. Obowiązkowa jest farmakoterapia i przestrzeganie specjalnej diety.

Rozważ główne metody leczenia złośliwych zmian okrężnicy:

  1. Chemioterapia - stosuje się połączenie leków 5-fluorouracylowych z leukoworyną lub irynotekanem. Leki Capecitabine, Ftorafur i Raltitrexide są skuteczne. Wymienione fundusze mogą być używane łącznie.
  2. W leczeniu raka okrężnicy rzadko stosuje się napromienianie, ponieważ wszystkie jego przekroje z wyjątkiem odbytnicy są bardzo ruchome i zmieniają swoje położenie w jamie brzusznej w zależności od postawy pacjenta. Napromienianie można zastosować w ramach przygotowań do zabiegu lub po nim. Zmniejsza objętość nowotworu i hamuje pojawianie się przerzutów..
  3. Nie ma specjalnej diety dla pacjentów z tym typem raka, ale istnieje szereg zaleceń dietetycznych. Dieta powinna być bogata w owoce i warzywa. Szczególną uwagę należy zwrócić na terapię witaminową. Jeżeli u pacjenta wykonano resekcję jelita, wówczas dieta powinna zawierać lekkie pokarmy, które nie zalegają w żołądku, nie powodują wzdęć i nudności. Musisz jeść zgodnie z reżimem, przestrzegając bilansu wodnego.

Istnieją alternatywne metody leczenia, można je stosować jako terapię pomocniczą. Ale zanim zaczniesz ich używać, musisz skonsultować się z lekarzem..

  • Wymieszaj łyżkę korzenia tataraku, trzy i pół łyżki barwnika ziemniaczanego, półtorej łyżki kwiatów nagietka i cztery łyżki korzenia piołunu. Całość zalać wrzątkiem i pozostawić na 5-6 godzin. Powstały wlew należy przefiltrować i pobrać do 100 ml przed każdym posiłkiem..
  • Zmiany nowotworowe leczy się lewatywą. Do tych celów stosuje się oczyszczoną wodę z siarczanem miedzi (dwa litry wody na 100 ml koncentratu siarczanu). Czas trwania leczenia nie powinien przekraczać 14 dni..
  • Łyżkę ziela glistnika zalać 200 ml wrzącej wody i pozostawić na 20-30 minut. Odcedź bulion i weź 1 łyżkę 2-3 razy dziennie przed posiłkami.
  • Olejek Gopher ma właściwości przeciwnowotworowe. Spożywaj 4 łyżki tłuszczu dziennie lub gotuj z nim wszystkie posiłki. Taka terapia znacznie poprawia stan pacjenta w ciągu miesiąca..

Operacja gruczolakoraka okrężnicy

Chirurgia gruczolakoraka okrężnicy jest uważana za najskuteczniejszą metodę terapii. Podczas operacji usuwa się nie tylko nowotwór, ale także tkanki dotknięte przerzutami. Przed operacją pacjent przechodzi specjalne szkolenie, polegające na stosowaniu diety bez żużla, przyjmowaniu środków przeczyszczających i oczyszczających lewatyw na 3-5 dni przed zabiegiem. Dodatkowo istnieje możliwość przepłukania przewodu pokarmowego za pomocą specjalnego narzędzia Lavage lub Fortrans..

Podczas operacji bardzo ważne jest, aby komórki nowotworowe nie były przenoszone wraz z przepływem krwi przez organizm, dlatego nie dotykają nowotworu. W tym celu naczynia krwionośne są zaciskane, a odcinek dotkniętego jelita odcinany. W przypadku odległych przerzutów usuwanie nie jest skuteczne, ale operacja jest nadal wykonywana. Operacja jest konieczna, aby zapobiec możliwym powikłaniom, takim jak krwawienie, stan zapalny i ból. Jeśli choroba jest ciężka, operacja jest konieczna, aby normalizować czynność jelit z powodu powstania kolostomii.

Jeśli rak powoduje komplikacje, operacja jest wykonywana w trybie pilnym. W pierwszym etapie guz jest usuwany, a powikłania są eliminowane. W drugim etapie powstaje kolostomia, może być pojedyncza lub podwójna. W pierwszym przypadku proces wydalania kału przebiega przez kolostomię, aw drugim ruch kału jest możliwy w sposób naturalny. Normalna czynność jelit zostaje przywrócona po 2-7 miesiącach od zabiegu.

Zapobieganie gruczolakorakowi okrężnicy

Zapobieganie gruczolakorakowi okrężnicy ma na celu zapobieganie chorobom złośliwym. Działania profilaktyczne rozpoczynają się od badania przez proktologa, który we wczesnych stadiach pomoże rozwiązać problemy z jelitem grubym. Leczenie chorób przewodu pokarmowego i zmian zakaźnych jest obowiązkowe. Zdrowa dieta i aktywny tryb życia to także metody zapobiegania chorobom. Spożywaj w swojej diecie dużo pokarmów roślinnych bogatych w błonnik.

Dziedziczne predyspozycje i seks analny są czynnikami ryzyka, dlatego zapobieganie nie będzie w tej kwestii zbyteczne. Warto wiedzieć, że choroba występuje bardzo rzadko, gdy jest narażona tylko na jeden czynnik ryzyka. Im mniej negatywny wpływ na Twój organizm, tym mniejsze ryzyko rozwoju choroby.

Prognozy dotyczące gruczolakoraka okrężnicy

Rokowanie w przypadku gruczolakoraka okrężnicy zależy całkowicie od stadium, w jakim choroba została wykryta i od sposobu jej leczenia. Rokowanie opiera się na rozległości zmiany, obecności przerzutów i stadium rozwoju choroby. Jeśli pacjent przeszedł operację, następne 5 lat uważa się za krytyczne, ponieważ możliwy jest powrót choroby. W przypadku radykalnej operacji, która polega na usunięciu dużego odcinka jelita, przeżywalność sięga 90%. Ale im wyższy stopień zaawansowania i częstość występowania choroby, tym mniej pacjentów przeżywa 5 lat po operacji. Jeśli rak dał przerzuty do węzłów chłonnych, wskaźnik przeżycia wynosi 50%.

Główne czynniki wpływające na przeżycie pacjentów:

  • Wielkość, stadium, głębokość wzrostu guza.
  • Wyniki analizy histologicznej.
  • Obecność regionalnych przerzutów.
  • Stopień zróżnicowania guza.

Prognozy dotyczące przeżycia dla gruczolakoraka okrężnicy o różnym zróżnicowaniu:

  1. Wysoko zróżnicowany - ma najkorzystniejsze rokowanie. Pięcioletnie przeżycie pacjentów 50%. U starszych pacjentów guz praktycznie nie daje przerzutów i nie wpływa na sąsiednie narządy. Ale przeżywalność młodych chorych na raka na poziomie 40%.
  2. Umiarkowanie zróżnicowany - trudny do leczenia, ponieważ trudno jest znaleźć skuteczny lek do chemioterapii. Interwencja chirurgiczna jest możliwa przy zastosowaniu dodatkowych metod terapii.
  3. Słabo zróżnicowany - najgroźniejszy typ raka, który charakteryzuje się agresywnym przebiegiem i szybkim wzrostem. Ten rodzaj onkologii praktycznie nie podlega leczeniu, więc rokowanie jest złe.

Gruczolakorak okrężnicy jest chorobą złośliwą wymagającą pilnego leczenia. Im wcześniej zostanie wykryty, tym szybciej zostanie dobrane skuteczne leczenie, a tym samym większe szanse na przywrócenie normalnego funkcjonowania organizmu..