Rak gruczołowy

Rak gruczołowy jest procesem onkologicznym, który prowadzi do rozwoju złośliwej formacji w komórkach gruczołowych i nabłonkowych. Ze względu na to, że prawie całe ludzkie ciało składa się z takich komórek, rak tego typu nie ma ograniczeń dotyczących lokalizacji. W medycynie często określa się go mianem raka gruczołowego. Dokładna etiologia rozwoju tej choroby nie jest obecnie znana. Nie ma ograniczeń dotyczących płci. W grupie ryzyka osoby w wieku od 40 do 85 lat w zależności od rodzaju dolegliwości.

Etiologia

W tej chwili etiologia tego procesu onkologicznego nie jest w pełni poznana. Jednak klinicyści identyfikują wspólne czynniki predysponujące do rozwoju tej choroby w określonym obszarze ludzkiego ciała:

  • niewłaściwe odżywianie;
  • Siedzący tryb życia;
  • palenie i nadużywanie alkoholu;
  • obecność współistniejących chorób;
  • genetyczne predyspozycje;
  • zmiany hormonalne związane z wiekiem;
  • konsekwencje interwencji operacyjnych;
  • długotrwałe leczenie ciężkimi lekami;
  • terapia hormonalna;
  • otyłość;
  • negatywne skutki toksycznych lub innych chemikaliów.

Należy zauważyć, że obraz etiologiczny może się różnić w zależności od lokalizacji procesu onkologicznego. Musisz także zrozumieć, że żadnego z powyższych czynników etiologicznych nie należy uważać w 100% za przyczynę rozwoju raka gruczołowego. Wszystko zależy od dodatkowych okoliczności, historii pacjenta, jego wieku i stylu życia.

Ogólne objawy

Przejaw obrazu klinicznego zależy od lokalizacji choroby i stopnia jej rozwoju. Jak pokazuje praktyka, najczęściej rak gruczołowy rozpoznaje się na 3-4 etapach rozwoju, co znacznie komplikuje leczenie i minimalizuje prawdopodobieństwo korzystnego wyniku leczenia.

Ogólnie można wyróżnić następujące typowe objawy raka gruczołowego:

  • uczucie dyskomfortu i bólu w okolicy dotkniętego narządu;
  • nagła utrata masy ciała;
  • problemy z przewodem pokarmowym;
  • niestabilna temperatura ciała;
  • zaburzenia snu;
  • obrzęk węzłów chłonnych;
  • szybkie zmęczenie bez wyraźnego powodu;
  • zmniejszona liczba czerwonych krwinek we krwi.

Należy jednak zauważyć, że obecność objawów takiego obrazu klinicznego nie wskazuje jeszcze na rozwój procesu onkologicznego w organizmie. Powinieneś skontaktować się ze specjalistą medycznym w celu zbadania, a nie samoleczenia.

Klasyfikacja

W zależności od stopnia zróżnicowania rozróżnia się takie formy choroby:

  • wysoce zróżnicowany gruczolakorak;
  • umiarkowany gruczolakorak;
  • słabo zróżnicowany gruczolakorak.

Wysoko zróżnicowany gruczolakorak to rodzaj patologii o niskim odsetku powikłań. Zainfekowane komórki są podobne do zdrowych.

Forma średnio zróżnicowana - ma dużą liczbę dotkniętych komórek, daje przerzuty. Szczególne niebezpieczeństwo tkwi w prawdopodobieństwie uszkodzenia innych narządów.

Gruczolakorak o niskim stopniu złośliwości jest jedną z najbardziej niekorzystnych postaci raka gruczołowego. Na początkowym etapie daje przerzuty, jest trudny do leczenia.

Według rodzaju złośliwych formacji rozróżnia się następujące formy tej dolegliwości:

  • gruczolakorak brodawkowaty (brodawkowaty);
  • jasnokomórkowy gruczolakorak;
  • śluzowy gruczolakorak.

Jeśli chodzi o rozwój choroby, istnieją cztery etapy. Leczenie jest celowe i daje pozytywne wyniki w przypadku dwóch pierwszych typów patologii. Jeśli chodzi o trzeci stopień rozwoju, nie można jednoznacznie prognozować, ponieważ wszystko zależy od ogólnej historii, wieku pacjenta i lokalizacji złośliwej formacji. Czwarty etap rozwoju raka gruczołowego prawie zawsze jest nieoperacyjny. W takim przypadku prowadzona jest terapia wspomagająca, która ma na celu poprawę jakości życia pacjenta..

Nie ma wyraźnych ograniczeń dotyczących lokalizacji choroby. Jednak klinicyści zauważają, że najczęściej występują następujące typy procesów onkologicznych:

  • gruczolakorak trzustki;
  • gruczołowy rak żołądka;
  • uszkodzenie płuc;
  • gruczolakorak wątroby;
  • gruczolakorak piersi;
  • gruczołowy rak endometrium;
  • gruczołowy rak prostaty.

Należy również zauważyć, że gruczolakorak może wpływać na macicę, odbytnicę i okrężnicę, narządy oddechowe, woreczek żółciowy.

Gruczolakorak prostaty

Najczęstszym jest średnio zróżnicowany gruczolakorak prostaty. Słabo zróżnicowany gruczolakorak tej lokalizacji występuje niezwykle rzadko. Obraz etiologiczny nie został do końca wyjaśniony, jednak wyróżnia się takie czynniki predysponujące:

  • zatrucie organizmu kadmem;
  • dziedziczna predyspozycja;
  • zaburzenia hormonalne.

Obraz kliniczny objawia się częstymi wizytami w toalecie, bólem woreczka żółciowego, napadami skurczów podbrzusza i odbytu. Istnieją dwie formy tego raka gruczołowego - mały gruczolakorak zrazikowy prostaty i groniaste.

Gruczołowy rak piersi

Gruczolakorak piersi jest patologicznym nowotworem w okolicy komórek nabłonka gruczołowego gruczołów sutkowych. Najkorzystniejszy do leczenia jest gruczolakorak wysoko zróżnicowany tej lokalizacji. Etiologia tego procesu onkologicznego jest następująca:

  • procesy onkologiczne w zakresie innych narządów;
  • poprzedni ciężki uraz lub interwencja chirurgiczna w okolicy gruczołów mlecznych;
  • genetyczne predyspozycje;
  • mastopatia;
  • zaburzenia hormonalne.

Lekarze zwracają uwagę, że najczęściej gruczolakoraka gruczołów mlecznych wykrywa się u kobiet po 40 roku życia oraz u tych, które nie przeszły porodu.

Gruczolakorak endometrioidalny

Gruczolakorak endometrioidalny to proces prowadzący do rozwoju złośliwego nowotworu w obrębie macicy i kanału szyjki macicy. Według statystyk najczęściej diagnozuje się go u kobiet po 50 roku życia lub u tych, które przeszły menopauzę przed terminem..

Istnieją takie formy tej dolegliwości:

  • jasnokomórkowy gruczolakorak;
  • śluzowy gruczolakorak.

Najbardziej niekorzystnym obrazem jest gruczolakorak jasnokomórkowy, ponieważ przerzuty mogą wpływać na błony surowicze jamy brzusznej. Śluzowa postać tej choroby jest nieco mniej powszechna..

W miarę postępu choroby można zaobserwować następujące objawy:

  • obfite krwawienie podczas menstruacji;
  • ataki bólu w dolnej części brzucha, które często są podawane w dolnej części pleców;
  • krwawienie w macicy.

Ze względu na to, że w większości przypadków na etapach 1-2 choroba rozwija się bezobjawowo, pacjenci zwracają się do lekarzy dopiero na 3-4 etapach rozwoju patologii, co znacznie komplikuje leczenie i zmniejsza szanse na wyzdrowienie.

Gruczołowy rak przełyku

Gruczolakorak przełyku to powstawanie guza w okolicy przełyku, który atakuje dystalny narząd. W początkowej fazie rozwoju przebiega bezobjawowo. Z reguły manifestacja obrazu klinicznego zaczyna się, gdy światło przełyku staje się mniejsze niż 14 mm. Ponadto można zaobserwować następujące objawy:

  • uczucie ciężkości w żołądku;
  • nasycenie minimalną ilością jedzenia;
  • niestabilne stołki;
  • uczucie dyskomfortu i bólu brzucha bez wyraźnego powodu.

Leczenie prawie zawsze obejmuje interwencję operacyjną. W tym przypadku najczęściej występuje słabo zróżnicowany gruczolakorak..

Rak gruczołowy trzustki

Podobnie jak w przypadku większości postaci raka gruczołowego, gruczolakorak trzustki początkowo przebiega bezobjawowo. W miarę rozwoju procesu onkologicznego obserwuje się następujące objawy:

  • ataki bólu w okolicy nadbrzusza;
  • powiększenie śledziony;
  • ostra utrata apetytu bez wyraźnego powodu;
  • biegunka;
  • nudności, napady wymiotów.

W leczeniu gruczolakoraka trzustki stosuje się zarówno metody operacyjne, jak i chemioterapię..

Należy zauważyć, że gruczolakorak trzustki może wywołać rozwój gruczołowego raka pęcherzyka żółciowego. Sam proces onkologiczny w pęcherzyku żółciowym jest niezwykle rzadki..

Gruczołowy rak jajnika

Gruczolakorak jajnika jest patologicznym procesem, który prowadzi do proliferacji edukacji w tkance gruczołowej tego narządu. W 70% przypadków rozpoznaje się cystadenocarcinoma jajnika, który należy do łagodnych formacji i po rozpoczęciu leczenia w odpowiednim czasie nie stanowi zagrożenia dla życia. Czynnikami predysponującymi do rozwoju takiej dolegliwości są:

  • procesy patologiczne w układzie hormonalnym;
  • Choroby przenoszone drogą płciową;
  • dolegliwości zapalne układu moczowo-płciowego;
  • częsta zmiana partnerów seksualnych;
  • przedłużona abstynencja seksualna;
  • konsekwencja aborcji.

Podobnie jak większość form raka, w początkowej fazie rozwoju przebiega bezobjawowo. W miarę postępu choroby można zaobserwować:

  • nieregularne miesiączki;
  • ból w okolicy pachwiny, który może się nasilić podczas stosunku płciowego;
  • złe samopoczucie;
  • nudności i wymioty.

W tym przypadku najczęściej występuje słabo zróżnicowany gruczolakorak..

Diagnostyka

Środki diagnostyczne zależą od rodzaju dolegliwości i jej lokalizacji. Z reguły standardowy program diagnostyczny obejmuje zarówno laboratoryjne, jak i instrumentalne metody badawcze:

  • ogólne i biochemiczne badanie krwi;
  • pobranie krwi do badania markerów nowotworowych;
  • USG narządów, w okolicy których spodziewany jest rozwój choroby;
  • CT;
  • MRI;
  • badanie moczu.

Leczenie jest przepisywane wyłącznie przez lekarza na podstawie wyników badań i po dokładnej diagnozie. Samoleczenie w tym przypadku, podobnie jak stosowanie tradycyjnej medycyny, jest niedopuszczalne.

Leczenie

W przypadku prawie każdej postaci dolegliwości stosuje się interwencję operacyjną. Należy zauważyć, że operacja nie zawsze jest wskazana. Tak więc, jeśli rozwój procesu onkologicznego zostanie zdiagnozowany na czwartym etapie, w większości przypadków przeprowadza się terapię wspomagającą, która ma na celu poprawę życia pacjenta..

Leczenie raka gruczołowego odbywa się następującymi metodami:

  • interwencja chirurgiczna;
  • chemoterapia;
  • radioterapia.

W niektórych przypadkach stosuje się terapię skojarzoną.

Zapobieganie

W związku z tym nie ma uniwersalnej profilaktyki przeciw gruczolakorakowi. Możesz jednak znacznie zmniejszyć ryzyko rozwoju tego procesu onkologicznego, jeśli regularnie stosujesz następujące recepty:

  • terminowe leczenie wszystkich chorób;
  • odpowiednie odżywianie;
  • regularne badanie przez wyspecjalizowanych lekarzy;
  • wzmocnienie układu odpornościowego;
  • profilaktyka najczęstszych dolegliwości, zwłaszcza w okresie zaostrzeń.

Przy pierwszych objawach obrazu klinicznego powinieneś szukać wykwalifikowanej pomocy medycznej, a nie samoleczenia.

Gruczolakorak (rak gruczołowy) - objawy, rodzaje, leczenie

Kiedy pojawi się gruczolakorak, czym jest i jak długo będzie żył osoba z taką diagnozą, możesz dowiedzieć się, czy przeczytasz więcej o ogólnych informacjach o chorobie, jej objawach i metodach leczenia. Badania statystyczne pokazują, że najczęstszym rakiem jest gruczolakorak.

W praktyce medycznej termin „rak” oznacza rozwój złośliwego guza w dowolnym obszarze ludzkiego ciała. W onkologii wyróżnia się dużą liczbę odmian łagodnych i złośliwych guzów, których rozwój jest możliwy w dowolnej części ludzkiego ciała..

Co to jest gruczolakorak

Gruczolakorak to proces onkologiczny, który prowadzi do powstania złośliwego guza w komórkach nabłonka i gruczołów. Ta choroba jest również nazywana „rakiem gruczołowym”, a biorąc pod uwagę, że prawie całe ludzkie ciało składa się z komórek gruczołowych, nowotwory dotknięte są prawie wszystkimi tkankami i narządami:

  • żołądek;
  • przełyk;
  • prostata;
  • macica;
  • pęcherz moczowy;
  • wątroba;
  • nerki.

Gruczolakoraki mają różne struktury, z różnym potencjałem komórek do wzrostu i rozmnażania, dlatego guzy takie dzieli się na grupy ze względu na ich budowę i pochodzenie. Rokowanie dla pacjentów z tą chorobą zależy od wielu czynników, z których głównym jest stadium rozwoju guza w momencie rozpoznania..

Powody

Dokładne przyczyny patologii są trudne do ustalenia, ale lekarze identyfikują pewne czynniki, które mogą powodować powstawanie takich guzów:

  • niezdrowe jedzenie;
  • złe nawyki, w szczególności palenie i nadużywanie alkoholu;
  • otyłość;
  • genetyczne predyspozycje;
  • konsekwencje zabiegów chirurgicznych;
  • długotrwałe stosowanie niektórych grup leków;
  • narażenie na substancje rakotwórcze i radioaktywne;
  • zmiany poziomu hormonów w wyniku naturalnego starzenia.

W zależności od lokalizacji można założyć czynnik prowokujący. Na przykład u palaczy często rozwija się rak gruczołów ślinowych, a wrzody mogą prowadzić do raka żołądka. Przy zmianach hormonalnych w organizmie może rozwinąć się rak prostaty lub macicy.

Klasyfikacja

Gruczolakoraki powstają z nabłonka, który wydziela różne substancje, takie jak enzymy, śluz czy hormony. Częściej nabłonek guza jest podobny do normalnego nabłonka narządu, w którym się znajduje, co pozwala lekarzom łatwo zidentyfikować źródło nowotworu. Ale w niektórych przypadkach komórki rakowe mają wiele różnic w stosunku do pierwotnej tkanki, dlatego dokładne pochodzenie wzrostu nowotworowego określa się tylko warunkowo.

Stopień różnicy lub podobieństwa nabłonka guza determinuje różnicowanie komórek. Im wyższy stopień zróżnicowania, tym korzystniejsze rokowanie dla pacjenta. Z kolei guzy słabo zróżnicowane rosną intensywniej i wcześnie dają przerzuty.

Według cech histologicznych rozróżnia się następujące stopnie dojrzałości gruczolakoraków:

  • wysoce zróżnicowany;
  • średnio zróżnicowany;
  • słabo zróżnicowane.

Komórki wysoko zróżnicowanych nowotworów są bardzo podobne do komórek zdrowych tkanek. Pod tym względem niedoświadczeni lekarze nierzadko popełniają błędy podczas diagnozy, myląc raka z inną patologią..

Bardzo zróżnicowany

Taki guz jest zdolny do tworzenia struktur podobnych do dojrzałych komórek gruczołów lub błon śluzowych. Jeśli komórki tworzą kanaliki podobne do przewodów gruczołowych - guzy kanalikowe. Główną cechą wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka jest znaczne podobieństwo do prawidłowych tkanek..

Umiarkowanie zróżnicowane

Są to nowotwory złośliwe, charakteryzujące się komórkami o różnych kształtach i rozmiarach, które dzielą się intensywnie i niekontrolowanie. Struktura nabłonka guza ulega zaburzeniu, a przeważająca liczba fragmentów nowotworu traci swoją organizację komórkową.

Nisko zróżnicowany

Najbardziej niekorzystny rodzaj raka gruczołowego. Komórki takiego guza nie dojrzewają, podczas gdy następuje ciągły podział i wzrost. Im niższy stopień zróżnicowania, tym większe ryzyko oddzielenia komórek złośliwych od ogólnej akumulacji, w wyniku czego zaczynają one rozprzestrzeniać się po całym organizmie poprzez przepływ krwi i limfę.

Rodzaje edukacji

W zależności od umiejscowienia nowotworu wyróżnia się następujące typy gruczolakoraków:

  • Gruczolakorak jelita - nowotwór może powstać w dowolnej części jelita. Jest to naciekający guz inwazyjny, który szybko rośnie w sąsiednich tkankach i narządach..
  • Gruczolakorak przełyku i żołądka - guz powstaje z błony nabłonkowej dotkniętego przełyku. W zdecydowanej większości przypadków nowotwór rozpoznaje się u męskiej połowy populacji..
  • Gruczolakorak wątroby - nowotwór występuje z tkanki nabłonkowej dróg żółciowych. Taki guz może być pierwotny (powstający bezpośrednio w wątrobie) lub wtórny (pojawia się w wyniku przerzutów z innych obszarów ciała), przy czym częściej wykrywa się ogniska wtórne. Guz jest podatny na przerzuty.
  • Gruczolakorak nerki - zwany również rakiem nerkowokomórkowym, który powstaje z tkanki nabłonkowej kanalików nerkowych. Nowotwór nacieka układ naczyniowy narządu i może powodować przerzuty do kości i odległych narządów (mózg, wątroba, płuca itp.).
  • Gruczolakorak pęcherza moczowego - powstaje z nabłonka gruczołowego ścian wewnętrznych narządu, przy czym możliwa jest infiltracja nowotworu do tkanki łącznej podśluzowej i warstw błon mięśniowych. Częściej choroba jest wykrywana u mężczyzn ze względu na anatomiczne cechy pęcherza.
  • Gruczolakorak prostaty - gruczolakorak jest rozpoznawany w 95% przypadków raka prostaty. Guz charakteryzuje się powolnym wzrostem bez pojawienia się objawów klinicznych. W niektórych przypadkach jego rozwój może trwać do 15 lat bez wzbudzania podejrzeń u pacjentów. Leczenie guza gruczołu krokowego odbywa się poprzez zabiegi chirurgiczne polegające na usunięciu narządu. Po usunięciu gruczołu krokowego rokowanie u większości pacjentów jest korzystne..
  • Gruczolakorak macicy - nowotwór utworzony z komórek gruczołowych endometrium. Guz występuje częściej u kobiet w wieku od 40 do 65 lat. Na wczesnym etapie rozwoju pacjenci mają duże szanse na skuteczne wyleczenie, ale wraz z postępem progresji rokowanie się pogarsza. Terapię gruczolakoraka macicy prowadzą specjaliści z zakresu onkologii i ginekologii.

W zależności od lokalizacji i postaci gruczolakoraka jego leczenie i rokowanie przeżycia może się różnić. Istnieje również klasyfikacja w zależności od komórek tworzących guz:

  1. Śluzowy gruczolakorak jest rzadkim nowotworem składającym się z komórek nabłonka torbielowatych, które wytwarzają śluz (mucynę). W zależności od stopnia złośliwości dzieli się na G1, G2, G3 i G. Główna część guza składa się ze śluzu. Śluzowy gruczolakorak może być zlokalizowany w dowolnym narządzie ludzkiego ciała. Nowotwór ma skłonność do nawrotów i przerzutów.
  2. Clear cell - najczęściej przerzuty i najczęściej atakuje ludzką nerkę. Ten typ jest słabo zbadany i trudny do leczenia..
  3. Endometrioid - guz wyrasta z endometrium, stopniowo wrastając w głębsze tkanki.
  4. Brodawkowate - kiedy brodawki tworzą się z komórek rakowych, takie nowotwory nazywane są brodawkowatymi.
  5. Surowiczy - guz składa się z komórek surowiczych i jest bardzo agresywny.
  6. Ciemna komórka - składa się z włókien nabłonkowo-gruczołowych.
  7. Mały zrazik - często atakuje gruczoł krokowy i składa się z zrazików (małych zrazików prostaty).
  8. Endocervical - rozwija się w nabłonku szyjki macicy.
  9. Gruczolakorak gruczołu Meiboma - rozwija się w gruczołach łojowych.

Objawy

We wczesnych stadiach rozwoju objawy gruczolakoraka mogą się nie pojawiać, co staje się przyczyną późnego rozpoznania choroby. Często możliwe jest przypadkowe stwierdzenie obecności onkologii, gdy pacjenci szukają pomocy medycznej z innymi problemami. W miarę postępu choroby w miejscach jej lokalizacji mogą pojawiać się pierwsze oznaki objawiające się zespołem bólowym i powiększeniem węzłów chłonnych.

  • uporczywy lub napadowy ból w okolicy otrzewnej;
  • zespół bólowy podczas defekacji;
  • ból wątroby;
  • naruszenie aktu defekacji w postaci zaparcia lub biegunki;
  • zmniejszenie całkowitej masy ciała i utrata apetytu;
  • nudności z podmuchami wymiotów po posiłkach;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • obecność krwi i śluzu w kale;
  • niedrożność jelit.

Kiedy guz jest zlokalizowany w przełyku, pacjenci mają problemy z połykaniem pokarmu z zespołem bólowym, obfitym wydzielaniem śliny i zwężeniem przełyku.

Jeśli gruczolakorak jest duży i nacieka wątrobę, objawami są ból w nadbrzuszu i wodobrzusze. Ponadto u pacjentów białka oczu, skóry i błon śluzowych żółkną..

Rozwój gruczolakoraka w nerce prowadzi do wzrostu zajętego narządu, pojawienia się krwi w moczu i bólu w dolnej części pleców. Ponadto krew w moczu i trudności w oddawaniu moczu mogą wskazywać na rozwój guza w pęcherzu..

Etapy gruczolakoraka

W zależności od rozprzestrzeniania się przerzutów gruczolakoraka w onkologii wyróżnia się pięć stadiów guza:

  • Etap 0 - złośliwe komórki nowotworu nie rozprzestrzeniają się poza nabłonek, w którym powstały;
  • Etap 1 - wielkość guza nie przekracza 2 cm;
  • Etap 2 - nowotwór ma więcej niż 2 cm, podczas gdy występuje pojedynczy przerzut do regionalnych węzłów chłonnych;
  • Etap 3 - wzrost guza obserwuje się na całej grubości ściany zajętego narządu, podczas gdy komórki rakowe rozprzestrzeniają się na sąsiednie tkanki i narządy;
  • Etap 4 - guz daje przerzuty do odległych narządów i układu limfatycznego.

Podczas diagnozowania raka w 4 etapach progresji rokowanie dla pacjentów jest rozczarowujące.

Diagnostyka

W celu dokładnej diagnozy gruczolakoraka konieczne jest przeprowadzenie szeregu badań, które obejmują:

  • ogólne badanie pacjenta i wykonanie wywiadu;
  • badania laboratoryjne;
  • fluoroskopia;
  • endoskopia;
  • badanie ultrasonograficzne (USG);
  • badania tomograficzne (CT i PET).

Metody leczenia gruczolakoraka określa się dopiero po dokładnym rozpoznaniu i ustaleniu stadium rozwoju guza.

Badania laboratoryjne

Testy laboratoryjne obejmują:

  • ogólna analiza krwi i moczu;
  • analiza stolca;
  • analiza biochemiczna krwi i moczu;
  • badanie histologiczne biomateriałów nowotworowych, które są pobierane za pomocą biopsji.

Kał jest badany w celu wykrycia zanieczyszczeń krwi. Aby określić obecność leukocytozy, konieczna jest analiza biochemiczna krwi i moczu.

Fluoroskopia

Konieczne jest badanie rentgenowskie w celu określenia lokalizacji guza i możliwych powikłań. Aby to zrobić, pacjentom wstępnie wstrzykuje się specjalne środki kontrastowe, które gromadzą się w guzie i są widoczne na zdjęciach rentgenowskich..

Badanie endoskopowe

Badanie wewnętrzne dotkniętych narządów za pomocą podświetlanego urządzenia optycznego. Takie badania obejmują:

  • laparoskopia - służy do badania węzłów chłonnych, wątroby, nerek i otrzewnej;
  • esophagoscopy - badanie przełyku;
  • rectoromanocopy - badanie jelit;
  • limfadenoangiografia - badanie węzłów chłonnych zaotrzewnowych;
  • cystoskopia - służy do badania pęcherza.

Podczas diagnozy można również wykonać kolonoskopię jelita..

Badanie ultrasonograficzne

We wczesnym stadium progresji pierwotną zmianę można zidentyfikować za pomocą ultradźwięków. Badanie to pozwala również określić wzrost węzłów chłonnych, rozprzestrzenianie się złośliwych komórek w ścianach i stopień uszkodzenia narządów. Ultradźwięki to główna metoda diagnozowania raka nerek i pęcherza.

Badania tomografami

Najbardziej pouczające w diagnostyce gruczolakoraków są tomografia komputerowa (CT) i pozytonowa tomografia emisyjna (PET). Przeprowadzenie tych badań pozwala dokładnie określić konfigurację zmian chorobowych, wielkość przerzutów oraz ich lokalizację.

Leczenie gruczolakoraka

W zależności od stadium rozwoju guza i stopnia jego rozprzestrzeniania się leczenie gruczolakoraka można przeprowadzić różnymi metodami. Najskuteczniejszą metodą terapii jest kompleks zabiegów chirurgicznych, chemioterapii i radioterapii. Metody leczenia gruczolakoraka są określane wyłącznie na podstawie wyników wszystkich pomiarów diagnostycznych.

Operacja

Niezależnie od rodzaju gruczolakoraka, główną metodą leczenia jest operacja, podczas której można wykonać częściową resekcję zajętego narządu lub jego całkowite wycięcie. Na przykład, gdy zostanie zdiagnozowany rak jelita grubego, dotknięty obszar może zostać częściowo usunięty lub odbytnica może zostać całkowicie wycięta wraz z ujściem odbytu..

Przed wykonaniem zabiegów chirurgicznych pacjentom przepisuje się fizjoterapię i przyjmowanie specjalnych leków niezbędnych do zwiększenia skuteczności operacji i złagodzenia stanu pacjenta po nim. Jeśli pacjent ma przeciwwskazania do operacji, onkolodzy przepisują terapię innymi metodami leczenia.

Radioterapia

W przypadku osób chorych zaleca się wyznaczenie radioterapii w celu zmniejszenia bólu w okresie pooperacyjnym. Napromienianie przeprowadza się jako główną metodę leczenia tylko wtedy, gdy operacja jest z jakiegoś powodu przeciwwskazana. Zwykle radioterapia jest przepisywana jako jeden ze składników złożonego leczenia w celu zmniejszenia przerzutów i ryzyka nawrotu.

Chemoterapia

Chemioterapię podaje się, gdy złośliwe komórki rakowe rozprzestrzeniły się do innych narządów. Chemioterapia może być wybrana jako główna metoda leczenia przedłużająca życie pacjenta, jeśli istnieją przeciwwskazania do operacji w późniejszym stadium rozwoju lub nawrotu choroby. Jeśli niemożliwe jest wykonanie resekcji i przeszczepu wątroby w gruczolakoraku, największy efekt w leczeniu można uzyskać dzięki chemioterapii. Poprzez wprowadzenie chemioterapii do nowotworu komórki rakowe przestają rosnąć.

Leczenie skojarzone

Leczenie skojarzone oznacza kompleks obejmujący:

  • radioterapia;
  • operacja;
  • chemioterapia pooperacyjna.

Zwykle taki kompleks jest przepisywany na przerzuty i infiltrację guza do sąsiednich tkanek i narządów. Kompleksowe leczenie znacznie spowalnia wzrost komórek i zmniejsza prawdopodobieństwo nawrotu.

Innowacyjne zabiegi

W przypadku łagodnego złośliwego gruczolakoraka dobrze sprawdza się w nowoczesnych metodach leczenia, do których należą:

  • prowadzenie operacji małoinwazyjnych poprzez laparoskopię, bez ryzyka uszkodzenia zewnętrznej osłony;
  • celowana radioterapia z celowanym podawaniem leków chemioterapeutycznych;
  • tomoterapia - wykonywana za pomocą tomografii komputerowej i skanera 3D, w celu precyzyjnej kontroli obszaru preparacji i lokalizacji granic wyciętego obszaru.

Wczesne wykrycie guza i leczenie nowoczesnymi terapiami znacznie zwiększa szanse pacjenta na skuteczne wyleczenie.

Rokowanie w rozpoznaniu choroby na późniejszym etapie rozwoju zależy od wielu czynników, ponadto często rozczarowuje.

Prognoza

Podstawowym czynnikiem pomyślnego rokowania u pacjentów z tą chorobą jest terminowe rozpoznanie guza. Jeśli nowotwór zaczyna dawać przerzuty, średnia długość życia wynosi nie więcej niż 4 miesiące. W zależności od lokalizacji guza rokowanie dla pacjentów jest różne:

  • Przy uszkodzeniu przełyku w stadium 1-2, 5-letnie przeżycie obserwuje się u 60% pacjentów. W późniejszym terminie śmierć jest możliwa w 25% przypadków..
  • W przypadku gruczolakoraka śluzowego średnia długość życia wynosi około 3 lata.
  • W przypadku gruczolakoraka wątroby przeżycie obserwuje się tylko u 10% pacjentów. Jeśli choroba została wykryta we wczesnych stadiach rozwoju, liczba ta wzrasta do 40%.
  • Gruczolakoraki pęcherza moczowego w 98% przypadków są skutecznie leczone nowoczesnymi metodami terapii.

Niestety nie ma dokładnych sposobów zapobiegania rozwojowi tego guza, ale aby w odpowiednim czasie wykryć nowotwór, ważne jest, aby poddawać się regularnym badaniom lekarskim. To znacznie zwiększy szanse na skuteczne wyleczenie..

Gruczolakorak słabo zróżnicowany, silnie zróżnicowany i średnio zróżnicowany

Jednym z najczęstszych rodzajów raka, ale wciąż nie do końca poznanych, jest gruczolakorak. Wiele osób ma pojęcie o tym, czym jest rak lub nowotwór złośliwy, ale kiedy lekarz diagnozuje gruczolakoraka, człowiek ma wiele pytań: jaki to rodzaj raka, jak się go leczy i jakie są rokowania. Na wszystkie te pytania postaramy się odpowiedzieć w tym artykule..

  1. Gruczolakorak: co to jest?
  2. Powody
  3. Objawy
  4. Rodzaje
  5. Diagnostyka
  6. Leczenie
  7. Prognozy

Gruczolakorak: co to jest?

Ciało ludzkie jest zaprojektowane w taki sposób, że dzięki dobrze skoordynowanej pracy stare komórki obumierają i są usuwane z organizmu, nowe powstają w wyniku podziału komórkowego. Ale z tego czy innego powodu ten proces w ciele zostaje zakłócony. Powstają inne typy komórek lub mutują istniejące komórki. Te komórki nie zachowują się jak normalne komórki. Mnożą się szybko, rozprzestrzeniając się na pobliskie narządy, pochłaniając dużo energii, wytwarzając ogromną ilość toksyn, których organizm nie jest w stanie usunąć z organizmu w odpowiedniej ilości. Tego rodzaju komórki nazywane są komórkami rakowymi..

Osobliwością gruczolakoraka jest to, że może on wystąpić w każdym miejscu w ludzkim ciele, gdzie komórki gruczołowe istnieją nawet w niewielkich ilościach. Tak więc narządy przewodu żołądkowo-jelitowego, oddychania, układu wydalniczego są wyłożone nabłonkiem gruczołowym. Ponadto miąższ wątroby i nerek również składa się z tego typu komórek. Gruczoły wydzielające pot są komórkami gruczołowymi i dlatego znajdują się w skórze. Ponieważ w mózgu, naczyniach i tkankach łącznych praktycznie nie ma komórek gruczołowych, w tych narządach praktycznie nie ma gruczolakoraka..

Wiodące kliniki w Izraelu

Podsumowując powyższe, możemy powiedzieć, że gruczolakorak lub rak gruczołowy to rodzaj nowotworu złośliwego, który tworzy się z komórek nabłonka gruczołowego. Ten typ raka nazywany jest również gruczolakorakiem tworzącym śluz..

Powody

Żaden naukowiec nie może dokładnie powiedzieć, co powoduje raka, w tym gruczolakoraka. Ale według statystyk i obserwacji medycznych zidentyfikowano wiele przyczyn, które mogą wywołać chorobę. Klasyfikujemy te powody jako ogólne i szczegółowe.

Typowe przyczyny to:

  1. obecność w organizmie procesów zapalnych, które nie zostały wyleczone w czasie, a także stagnacja gruczołów dokrewnych, która może być również spowodowana stanem zapalnym;
  2. zaburzenia odżywiania, ścisła dieta lub odwrotnie, nadmierne spożycie tłustych, smażonych, pikantnych potraw;
  3. jeśli ktoś w rodzinie zachorował na tego typu raka, możliwe, że odziedziczą go potomkowie;
  4. w przypadku chorób przewlekłych w organizmie układ odpornościowy jest zaburzony, co może prowadzić do tworzenia się komórek rakowych;
  5. z racji wykonywanego zawodu osoba może być narażona na promieniowanie rentgenowskie lub zmuszona do kontaktu w pracy z niebezpiecznymi chemikaliami, które w przypadku spożycia w dużych dawkach mogą prowadzić do raka. Dlatego bardzo ważne jest przestrzeganie wszystkich środków ochronnych przewidzianych w instrukcjach pracy z nimi;
  6. nadużywanie napojów alkoholowych, tytoniu, szczególnie na przestrzeni wielu lat, może powodować powstawanie gruczolakoraka, gdyż niszczą błonę śluzową przewodu pokarmowego, a także powodują odurzenie całego organizmu;
  7. obecność wirusa brodawczaka ludzkiego jest obarczona tworzeniem się komórek rakowych w nabłonku gruczołowym.

Rozważ konkretne przyczyny narządów, w których najczęściej tworzy się gruczolakorak:

  1. w jelicie powstawanie gruczolakoraka może być spowodowane zaparciami, obecnością polipów, zapaleniem okrężnicy i innymi zaburzeniami;
  2. w przełyku najczęściej gruczolakorak powstaje w wyniku nadużywania gorącej żywności przez osobę. Przyczyną może być również uraz mechaniczny, źle przeżute jedzenie;
  3. przeniesione zapalenie wątroby różnego typu, choroby zakaźne, nie ustępują bez śladu i bardzo często prowadzą do powstania gruczolakoraka w wątrobie;
  4. nie do końca wyleczone odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, może wywołać powstawanie gruczolakoraka;
  5. obecność chorób zakaźnych, takich jak zapalenie pęcherza czy leukoplakia, może powodować gruczolakoraka pęcherza.

Objawy

Bardzo często nowotwory na początkowym etapie rozwoju nie manifestują się w żaden sposób. Gruczolakorak nie jest wyjątkiem. W praktyce medycznej choroba w początkowych stadiach jest odkrywana przypadkowo, kiedy pacjent przychodzi na badanie z zupełnie innego powodu..

Wraz z dalszym postępem choroby rosnący guz staje się wyczuwalny i bolesny. Węzły chłonne powiększają się.

Trzeci etap rozwoju charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się guza na inne narządy - przerzutami i objawia się następująco:

  • bóle lub skurcze brzucha;
  • ruchy jelit są bolesne;
  • osoba okresowo cierpi na biegunkę, a następnie zaparcia. Wzdęcia stają się trwałe;
  • osoba traci na wadze. Praktycznie nie ma apetytu;
  • temperatura ciała może wzrosnąć ze wskaźników podgorączkowych do bardzo wysokiej;
  • w kale można znaleźć nieczystości krwi, a nawet ropę;
  • osoba cierpi na nudności, po których następują wymioty po każdym posiłku.

Jeśli weźmiemy pod uwagę gruczolakoraka w zależności od jego lokalizacji, objawia się on na różne sposoby. Wiele z powyższych objawów towarzyszy gruczolakorakowi jelita. Rozważ jego inne typy:

  • jeśli w przełyku powstał gruczolakorak, osoba ma trudności z połykaniem. W medycynie stan ten nazywa się dysfagią, a także pojedynczą fagią - jeśli połknięciu towarzyszy ból. Z powodu rosnącego guza przełyk zwęża się, co powoduje obfite wydzielanie śliny;
  • gruczolakorak wątroby najczęściej objawia się bólem w prawym brzuchu. Z powodu rosnącego guza odpływ żółci zostaje zakłócony, przez co skóra pacjenta nabiera żółtawego zabarwienia. Białko oka zmienia kolor na żółty. Płyn może tworzyć się w jamie brzusznej. W medycynie proces ten nazywa się wodobrzuszem;
  • jeśli gruczolakorak jest zlokalizowany w nerkach, badanie może ujawnić wzrost wielkości narządu. Osoba odczuwa ból w okolicy lędźwiowej. W moczu znajduje się krew. Niemal całe ciało puchnie;
  • gruczolakorak pęcherza jest również związany z bólem. Ból jest odczuwalny w okolicy łonowej, a także w dolnej części pleców. W związku ze wzrostem guza odpływ moczu przez przewód moczowy ulega pogorszeniu. Ten proces nazywa się dysurią. Obserwuje się obrzęk nóg. Dzieje się tak z powodu nieprawidłowego działania kończyny i ich odpływu.

Gdy diagnoza nie była tak rozwinięta, lekarze nie mogli znaleźć wytłumaczenia dla faktu, że gruczolakorak w jednym przypadku rozwijał się szybko i dawał przerzuty, w innym rozprzestrzeniał się powoli i dobrze reagował na leczenie. Lekarze byli w stanie wyjaśnić to zjawisko dopiero wraz z pojawieniem się badań mikroskopowych. Naukowcy zdali sobie sprawę, że komórki rakowe różnią się od siebie nie tylko strukturą, ale także tempem wzrostu i rozmnażania. To właśnie ta szczególna cecha komórek doprowadziła do innego przebiegu choroby. Eksperci zdołali rozbić różne typy komórek rakowych na klasy i typy. Klasyfikacja komórek nowotworowych umożliwiła dobór indywidualnego leczenia w zależności od struktury i tempa ich rozmnażania..

Gruczolakorak (Adenocarcinoma) wywodzi się z nabłonka, który wydziela określony narząd. Mogą to być hormony, enzymy, śluz. Dzięki komórkom, które tworzą te substancje, można określić, przez który organ jest wydzielany. Jeśli komórki rakowe są podobne do komórek wydzielanego nabłonka, wówczas będzie jasne, skąd pochodzi guz. Ale są przypadki, w których komórki rakowe radykalnie różnią się od oryginalnych komórek. W takich przypadkach bardzo trudno jest określić pochodzenie raka. To właśnie te cechy komórek rakowych, podobieństwo lub niepodobieństwo do zdrowych tkanek, pozwoliły naukowcom zidentyfikować i nazwać „stopniem zróżnicowania komórek”. Identyfikacja takich cech składowej guza złośliwego pozwala określić stopień dojrzałości i na jakim etapie rozwoju znajdują się komórki.

Na podstawie stopnia zróżnicowania można przewidzieć zachowanie choroby. Im wyższy ten stopień, tym bardziej komórki rakowe są podobne do pierwotnego nabłonka. W konsekwencji guz jest bardziej dojrzały i lepiej reaguje na leczenie. Jeśli stopień zróżnicowania jest niski, dotknięte komórki uważa się za niedojrzałe. Komórki tego rodzaju rozmnażają się szybko i w sposób niekontrolowany, dając w ten sposób impuls do szybkiego wzrostu guza i rozprzestrzeniania się na inne narządy..

Tak więc, zgodnie z danymi histologicznymi, eksperci rozróżniają trzy typy dojrzałości gruczolakoraka:

  1. wysoce zróżnicowany gruczolakorak, gdy dotknięte chorobą komórki mają bardzo podobną budowę do komórek zdrowego nabłonka gruczołowego. Komórki patologiczne różnią się od zdrowych jedynie stosunkowo dużymi jądrami i szybszą reprodukcją;
  2. Umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak jest pośrednim między bardzo zróżnicowanymi i słabo zróżnicowanymi tkankami. Te komórki mają bardziej wyraźną różnicę. Ich rozmiary i kształty różnią się od dojrzałych komórek. Nieprawidłowe mitozy znajdują się w jądrze. Guz może zawierać zarówno komórki o strukturze podobnej do zdrowych tkanek, jak i komórki, które mają już zdeformowaną strukturę;
  3. Słabo zróżnicowany gruczolakorak jest uważany za najniebezpieczniejszy i najtrudniejszy do leczenia typ nowotworu złośliwego. Komórki tego typu znacznie różnią się od zdrowych tkanek gruczołowych, namnażają się szybko i niekontrolowanie, a poprzez krew i limfę dostają się do innych narządów, powodując tym samym powstawanie przerzutów. Szybko namnażające się komórki chorobotwórcze wymagają dużego zużycia energii i uwalniają dużą ilość produktów rozpadu. Staje się to przyczyną szybkiej utraty wagi i braku apetytu u pacjenta..

Oprócz klasyfikacji na poziomie komórkowym eksperci klasyfikują gruczolakoraka w zależności od miejsca powstania:

  • śluzowy gruczolakorak występuje rzadko. Jest zlokalizowany najczęściej w endometrium. Guz zbudowany z komórek torbielowatych wydziela śluz. Ten śluz nazywa się mucyną. Jest w stanie rozprzestrzeniać się po całym ciele i szybko dawać przerzuty;
  • gruczolakorak zrazikowy atakuje gruczoł krokowy. Gromadzi w sobie płyn, który jest wydalany kanałami i szybko rozprzestrzenia się, infekując inne narządy. Oprócz groniastego, istnieją inne typy gruczolakoraka prostaty - nieinwazyjny gruczolakorak przewodowy, gruczolakorak chrzęstny, trądzikopodobny, wielotorbielowaty, gruczolakorak urotelialny;
  • brodawkowata postać gruczolakoraka najczęściej atakuje tarczycę, jajniki i nerki. W tkance gruczołowej powstają formacje brodawkowate. Szybko powiększają się i mają inną strukturę;
  • W praktyce lekarskiej rzadko występuje gruczolakorak jasnokomórkowy, ale jest to najbardziej agresywny rodzaj raka gruczołowego. Najczęściej cierpią na to kobiety. Jest zlokalizowany w narządach moczowo-płciowych. Według badań jasnokomórkowy gruczolakorak wygląda jak polipy. Może również wytwarzać mucynę. Guz składa się z cewkowo-torbielowatych, brodawkowatych lub litych komórek w różnych kombinacjach;
  • gruczolakorak jelita (gruczolakorak kanalikowy) jest niebezpiecznym i przemijającym typem raka gruczołowego. Guz rośnie we wszystkich częściach jelita i rozprzestrzenia się dalej wzdłuż regionalnych węzłów chłonnych. Najczęściej ten typ raka jest dziedziczony;
  • gruczolakorak przełyku wywodzi się z powłoki nabłonkowej. Najczęściej cierpią na to mężczyźni z powodu nadużywania złych nawyków. Gruczolakorak o tej lokalizacji dobrze reaguje na leczenie;
  • gruczolakorak wątroby powstaje z tkanek dróg żółciowych. Może powstawać zarówno w samym narządzie, jak i przez przerzuty z innych narządów;
  • gruczolakorak nerki jest konsekwencją chorób zapalnych (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych itp.). Powstaje z nabłonka kanalików nerkowych. Przerzuty mogą wpływać na węzły chłonne, wątrobę i dotrzeć do mózgu;
  • gruczolakorak żołądka powstaje również z komórek gruczołowych narządu. W 90% przypadków raka żołądka występują gruczolakoraki jelitowe lub rozlane. Pierwszy typ występuje częściej i występuje głównie u mężczyzn, drugi - u kobiet i osób po 50. roku życia. W początkowej fazie choroby nie objawia się w żaden sposób, u kolejnej osoby dręczy ból. Brak apetytu. Według statystyk, po gruczolakoraku żołądka, na drugim miejscu znajduje się rak z komórek sygnetowokomórkowych żołądka.

To nie jest pełna lista możliwych formacji gruczolakoraka w różnych narządach. Dowolny narząd zawierający tkanki gruczołowe, które wytwarzają określone hormony, czy to płuca (rak adenogenny), trzustka, ślinianka (gruczolakorak gruczołowy), tarczyca, sutek, żołądek, macica (rak endometrioidalny, rak gruczołowo-płaskonabłonkowy), gruczolakorak jajnika (surowiczy) nadnercza, a nawet oczy (gruczolakorak gruczołu Meiboma) i jama nosowa (gruczolakorak zatok przynosowych) mogą być podatne na tę chorobę.

Diagnostyka

Najczęściej po postawieniu diagnozy lekarze przekazują pacjentowi lub jego bliskim tekst z wnioskiem. Osobie bez wykształcenia medycznego trudno jest zrozumieć te zaszyfrowane dane. Spróbujmy zrozumieć ich znaczenie.

Podsumowując, oprócz miejsca lokalizacji guza należy wskazać stopień zróżnicowania. Oznaczone są skrótami G1, G2, G3, G4. Uważa się, że im niższe G, tym wyższa dojrzałość komórek rakowych. W związku z tym:

  • G1 - wysoce zróżnicowany gruczolakorak;
  • G2 - średnio zróżnicowany;
  • G3 - słabo zróżnicowany;
  • G4 - niezróżnicowany.

Rak gruczołowy

Informacje ogólne

Gruczolakorak to złośliwy nowotwór składający się z komórek gruczołowych narządu dotkniętego chorobą. Nabłonek gruczołowy obejmuje większość narządów wewnętrznych i błon śluzowych człowieka, a guzy takie mogą rozwijać się w narządach o budowie nabłonkowej. Ten złośliwy guz tworzy się w narządach wewnętrznych, błonach śluzowych i na skórze. Istnieje kilka typów gruczolakoraków, w zależności od stopnia ich zróżnicowania, czyli podobieństwa do prawidłowej tkanki. W zależności od miejsca powstania gruczolakorak gruczołu krokowego, okrężnicy, żołądka, płuc, gruczolakoraka gruczołu sutkowego itp..

Najczęściej takie nowotwory pojawiają się u osób w średnim i starszym wieku. Przyczyny powstania guza zależą od tego, na który narząd wpływa. Z reguły pacjent zaczyna zauważać nieprzyjemne objawy, gdy guz już się aktywnie rozwija. Dlatego niezwykle ważne jest poddanie się badaniom profilaktycznym i skonsultowanie się z lekarzem w przypadku jakichkolwiek dolegliwości lub podejrzeń..

Ważne jest, aby zrozumieć, że gruczolak i rak to różne choroby. Co to jest - gruczolakorak, jakie są objawy guza gruczołu krokowego, odbytnicy, macicy itp., A także jakie opcje leczenia tej choroby istnieją, zostaną omówione w tym artykule.

Patogeneza

Z pewnych powodów komórki nabłonka są narażone na ryzyko powstawania guzów. Wynika to przede wszystkim z faktu, że takie komórki stale się odnawiają i dzielą, w wyniku czego wzrasta ryzyko mutacji. Tkanki nabłonkowe są powierzchowne, więc najczęściej stykają się z toksynami i innymi czynnikami powodującymi awarie.

Komórki gruczołowe wytwarzają śluz i pełnią w organizmie funkcję wydzielniczą i ochronną. Tak więc w odbytnicy wytwarzają lubrykant, który ułatwia przechodzenie kału i chroni ściany jelita przed uszkodzeniami mechanicznymi. Po niepowodzeniu w produkcji i podziale komórek gruczołowych zaczynają rosnąć i nieprawidłowo się dzielić. Wydajność takich komórek jest upośledzona: wydzielają zbyt dużo śluzu, którego właściwości ulegają zmianie.

W żołądku mutacje komórek nabłonka zachodzą pod wpływem procesu zapalnego spowodowanego przewlekłym cofaniem się treści dwunastnicy do żołądka, działaniem bakterii, procesami autoimmunologicznymi itp. Przy regularnym powtarzaniu się takich efektów powstaje przewlekłe zapalenie żołądka z atrofią gruczołów. Może to wywołać zmniejszenie wydzielania żołądka, w wyniku czego nasila się rakotwórcze działanie związków nitrozowych, co prowadzi do nietypowych reakcji i rozwoju nowotworów złośliwych..

Gruczolakorak macicy może rozwinąć się na tle przedłużonego hiperestrogenizmu i przerostu endometrium. W starszym wieku choroba rozwija się na tle atrofii endometrium..

Patogeneza gruczolakoraka płuc jest związana z wpływem czynnika rakotwórczego, jego interakcją z DNA komórki nabłonka. Prowadzi to do tego, że genom i fenotyp komórki nabłonkowej zmienia się i powstaje utajona komórka rakowa. Jeśli kontakt czynników rakotwórczych lub innych czynników uszkadzających z komórką jest powtarzany przewlekle, odnotowuje się dodatkowe zmiany genów, które ostatecznie prowadzą do namnażania komórek złośliwych i powstania węzła nowotworowego.

Patogeneza gruczolakoraka innych narządów jest również związana z mutacjami komórek nabłonka, które rozwijają się w wyniku ekspozycji na różne czynniki.

Klasyfikacja

Nowotwory tego typu są podzielone w zależności od wielu cech..

Zgodnie z cechą histologiczną wyróżnia się następujące typy gruczolakoraka:

  • Wysoko zróżnicowane - przy tej postaci choroby komórki nowotworowe przypominają zdrowe. Dlatego ten typ jest najmniej niebezpiecznym rakiem nabłonkowym. Przerzuty w tej postaci raka żołądka, trzustki i innych narządów występują rzadko, a leczenie jest najczęściej skuteczne. Wysoce zróżnicowany guz rośnie powoli.
  • Umiarkowanie zróżnicowany - jest formą przejściową, która charakteryzuje się tworzeniem dużej liczby komórek nowotworowych i odpowiednio ich bardziej agresywnym rozprzestrzenianiem. Rozwija się ze średnią prędkością.
  • Słabo zróżnicowany - ta postać guza jest najbardziej niebezpieczna, ponieważ transformacja komórek w złośliwe następuje bardzo szybko. Komórki tracą swoją strukturę morfologiczną, a guz bardzo szybko rozprzestrzenia się na inne tkanki. Słabo zróżnicowany gruczolakorak żołądka i innych narządów jest trudny do leczenia, charakteryzuje się szybkim rozprzestrzenianiem się przerzutów.

Istnieje pięć stadiów gruczolakoraka, w zależności od etapu jego rozwoju:

  • Zero - pojawiając się w nabłonku, komórki złośliwe nie wykraczają poza niego.
  • Po pierwsze, wielkość guza dochodzi do 2 cm średnicy.
  • Drugi - średnica guza dochodzi do 4 cm, na tym etapie przerzuty mogą już rozprzestrzeniać się do najbliższych węzłów chłonnych.
  • Po trzecie, formacja rozwija się na całej grubości ścian dotkniętego narządu, po czym rozprzestrzenia się na sąsiednie narządy i zaczyna dawać przerzuty.
  • Po czwarte - przerzuty zaczynają rozprzestrzeniać się na odległe narządy.

Choroba ta dzieli się na różne typy iw zależności od narządów, w których rozwija się nowotwór.

  • Gruczolakorak płuc. Najczęściej ten typ choroby rozwija się u osób palących. Guzy rozwijają się w kształcie węzła lub drzewa. Guz płuc o charakterze pełzającym rozwija się z poliferacją wzdłuż powierzchni nienaruszonych ścian pęcherzyków płucnych i nie ma oznak naciekania zrębu lub naczyń. Jeśli guz zostanie wykryty w 2-3 etapach, jego leczenie jest skuteczne w 40-60% przypadków..
  • Guz piersi. W miarę rozwoju guz atakuje kanały i zraziki, stopniowo modyfikuje tkankę piersi. Wykształcenie jest najczęściej diagnozowane u kobiet po 45 roku życia, ponieważ jest sprowokowane zmianami hormonalnymi. Guz występuje w postaci guzka lub węzła. Jeśli choroba zostanie wcześnie zdiagnozowana, leczenie jest skuteczne w 90% przypadków.
  • Gruczolakorak okrężnicy. Guzy okrężnicy najczęściej rozwijają się w odbytnicy. Ważną rolę w rozwoju tej choroby odgrywają częste zaparcia, hemoroidy, polipy oraz niedożywienie. Wysoce zróżnicowany guz jest bardzo niebezpiecznym stanem. Ale nawet średnio zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy jest skutecznie leczony tylko we wczesnych stadiach. Rozpoznawany jest również gruczolakorak esicy. Guz esicy najczęściej rozwija się u osób powyżej 50 roku życia nadużywających alkoholu i fast foodów.
  • Gruczolakorak prostaty. W kanałach gruczołu, a także w pęcherzykach płucnych, które przechowują tajemnicę prostaty, powstają formacje. Najczęstszym tego typu jest gruczolakorak groniasty prostaty. Rozpoznawane są w 90-95% przypadków. Określa się małe groniaste, duże groniaste i inne typy tego typu nowotworów. Rak prostaty najczęściej diagnozowany jest na późniejszym etapie rozwoju. Guzy przewodowe, drobnokomórkowe, śluzowe i inne typy są znacznie rzadsze.
  • Gruczolakorak żołądka. Rozwija się w okolicy odźwiernika i odźwiernika żołądka. Guz może wyglądać jak naciek, wrzód, polip. Takie formacje rozwijają się powoli i mogą osiągać rozmiary do 10 cm, niekiedy bezobjawowy przebieg trwa kilka lat. Aktywnie wrasta w pobliskie tkanki i jest źle leczony.
  • Rak macicy. W macicy tworzą się gruczolakoraki. Czynnikami prowokującymi mogą być wahania hormonalne, aborcje i przyjmowanie środków antykoncepcyjnych. Patologia jest często identyfikowana na późniejszym etapie..

Powody

Rak gruczołowy może rozwinąć się pod wpływem wielu czynników, a naukowcy wciąż pracują nad badaniem związku między prowokowaniem przyczyn a rozwojem raka.

Istnieje wiele czynników ryzyka, które determinują skłonność do rozwoju gruczolakoraków..

  • Dyspozycja genetyczna - rolę odgrywa rozpoznanie raka u bliskich krewnych.
  • Niewłaściwe odżywianie i brak aktywności fizycznej - niewystarczające spożycie błonnika oraz obfitość mąki i tłustych potraw w diecie w połączeniu z niewystarczająco aktywnym trybem życia prowadzą do powolnego przemieszczania się kału, co również zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworów jelit. Czynnikiem ryzyka jest regularne spożywanie nienaturalnej, konserwowanej, wędzonej żywności.
  • Wirus brodawczaka ludzkiego - zakażenie tym wirusem zwiększa ryzyko zachorowania na raka odbytnicy, macicy.
  • Starszy wiek - wraz z wiekiem zmniejsza się odporność organizmu na rozwój nowotworów.
  • Długotrwałe narażenie na promieniowanie radioaktywne i czynniki rakotwórcze.
  • Zaburzenia hormonalne - mogą wywoływać rozwój guzów macicy.
  • Ciężkie i powtarzające się stresujące sytuacje.
  • Zaburzenia metaboliczne (cukrzyca, otyłość itp.).
  • Złe nawyki - nadużywanie alkoholu, palenie.
  • Przewlekłe procesy zapalne układu rozrodczego, jelit i innych narządów.

Określono również konkretne przyczyny, które wywołują rozwój gruczolakoraków określonego narządu:

  • Żołądek - zapalenie żołądka, wrzód trawienny.
  • Pierś - zaburzenia hormonalne, skłonność dziedziczna, znaczny uraz.
  • Wątroba - zapalenie wątroby, marskość wątroby, infekcje.
  • Prostata - zaburzenia hormonalne związane z wiekiem, długotrwałe zatrucie kadmem.
  • Nerki - odmiedniczkowe zapalenie nerek, częste stany zapalne.
  • Jelita - regularne zaparcia, czynniki traumatyczne, hemoroidy.

Objawy gruczolakoraka

Gruczolakorak prostaty

Na fakt, że dana osoba rozwija tę złośliwą chorobę, może wskazywać szereg objawów, zarówno ogólnych, jak i szczegółowych..

Typowe objawy są następujące:

  • Zwiększone zmęczenie, ciągłe osłabienie.
  • Zmniejszona wydajność.
  • Utrata apetytu, postępująca utrata wagi.
  • Zaburzenia dyspeptyczne.
  • Niedokrwistość.

Specyficzne objawy zależą od lokalizacji guza.

  • Gdy żołądek jest uszkodzony, następuje pogorszenie apetytu, ciągłe uczucie ciężkości w żołądku, regularne wymioty i nudności, bóle brzucha, utrata masy ciała, osłabienie.
  • W przypadku zajęcia płuc zmienia się głos pacjenta, obserwuje się chrypkę, kaszel niewiadomego pochodzenia, bóle w klatce piersiowej, duszność, częste zapalenie płuc, obrzęk węzłów chłonnych.
  • Kiedy pierś jest uszkodzona, zmienia się kolor i kształt piersi, pojawiają się pieczęcie i ból w dotkniętym gruczole, pojawia się obrzęk i wydzielina z brodawki.
  • Jeśli szyjka macicy jest uszkodzona, może wystąpić naruszenie cyklu miesiączkowego, ból i dyskomfort w dolnej części brzucha, wzdęcia i niedrożność jelit. Gruczolakorak macicy bardzo często, w prawie 90% przypadków, powoduje krwawienie niezwiązane z cyklem miesięcznym. Podobny objaw jest charakterystyczny dla porażki jajnika i szyjki macicy. Objawy tych nowotworów mogą obejmować krwawienie podczas menopauzy i po jej zakończeniu. Gruczolakorak endometrium macicy rzadko powoduje ból, ale w większości przypadków wywołuje krwawienie z macicy. Obrzęk endometrium u młodych kobiet może prowadzić do obfitych miesiączek i krwawień między miesiączkami. Wysoko zróżnicowany gruczolakorak endometrium może nie powodować bólu, ale jeśli proces się rozprzestrzeni, prowadzi do bólu. Bolesne odczucia mogą pojawić się, gdy guz endometrium uciska pnie nerwowe lub rozciąga je zawartość macicy. Należy jednak pamiętać, że stan ogólny pogarsza się dopiero po przejściu choroby do zaawansowanego stadium. Dlatego niezwykle ważne są badania profilaktyczne ginekologa. W razie potrzeby przepisze niezbędne badania w celu określenia rodzaju procesu nowotworowego (gruczolakorak macicy wysoce zróżnicowany endometrioidalny, średnio zróżnicowany itp.), A także zdecyduje o ewentualnym leczeniu (operacja, usunięcie guza laparoskopią itp.).
  • W przypadku uszkodzenia prostaty u pacjentów upośledzone jest oddawanie moczu, pojawiają się bóle w pachwinie i kości krzyżowej, obserwuje się hipospermię i zaburzenia erekcji.
  • Kiedy zaatakowane są jelita, obserwuje się biegunkę, ciągłe wydzielanie śluzu i ropy, bolesne wypróżnienia i fałszywe pragnienia. Gruczolakorak odbytnicy objawia się długotrwałym bólem w dolnej części brzucha, który objawia się bez powodu. Umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak odbytnicy prowadzi do zmniejszenia apetytu i utraty wagi. Wraz z rozwojem procesu w kale pojawia się krwawe wydzielanie.

Jednak na najwcześniejszych etapach wysoce zróżnicowane gruczolakoraki nie wykazują praktycznie żadnych wyraźnych objawów. Objawy obserwuje się, gdy guzy zaczynają rosnąć, aw tym okresie leczenie jest już trudniejszym procesem, a rokowanie jest mniej korzystne. Dlatego bardzo ważne jest, aby regularnie poddawać się badaniom profilaktycznym..

Analizy i diagnostyka

W procesie diagnozowania gruczolakoraka stosuje się metody laboratoryjne i instrumentalne.

  • Kliniczna i biochemiczna analiza krwi i moczu na obecność markerów nowotworowych jest obowiązkowa.
  • Biopsja to metoda, która służy do potwierdzenia diagnozy, jeśli pacjent ma podejrzenie rozwoju procesu onkologicznego.
  • Badania endoskopowe - pozwalają na wizualizację guzów w różnych narządach. W zależności od narządu, w którym podejrzewa się rozwój procesu onkologicznego, stosuje się histeroskopię, gastroskopię, kolonoskopię. W trakcie stosowania takich metod możliwe jest również pobranie materiału do dalszych badań..
  • Badanie ultrasonograficzne - stosowane do podstawowej diagnozy, jeśli istnieje podejrzenie rozwoju gruczolakoraka.
  • Radiologia - służy do wyjaśnienia diagnozy i dokładniejszego określenia lokalizacji guza.
  • Tomografia komputerowa - wykonywana w celu wyjaśnienia diagnozy. Często zleca się TK z kontrastem, aby uzyskać dokładniejsze obrazy.
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest jedną z najbardziej pouczających technik identyfikacji guzów i obecności przerzutów.

Jeśli podejrzewa się raka gruczołowego, lekarz indywidualnie decyduje, które badania zastosować w każdym konkretnym przypadku..

Leczenie

Metody leczenia zależą od narządu i miejsca, w którym rozwija się guz. Wraz z rozwojem gruczolakoraka głównym celem leczenia jest usunięcie guza z organizmu. Stosowane są również metody zatrzymania rozwoju procesu onkologicznego - radioterapia, chemioterapia.