Rak płuc w stadium 3

Rak płuc nie jest dziś rzadkością. Wszystko zależy od stadium choroby, kiedy wykryto guz i kiedy rozpoczęło się samo leczenie.

W ostatnich etapach stan pacjenta pogarsza się i istnieje ryzyko śmierci. Osoby, które mają podobny problem, chcą wiedzieć, ile im zostało i jaka jest ogólna diagnoza. Wskaźnik przeżycia na tym etapie jest bardzo niski. Około 8-9% chorych przeżywa dzięki zastosowaniu dawki nasycającej chemioterapii i nowych technologii leczenia raka.

Rak płuc w stadium 3 postępuje silnie, stan pogarsza się, objawy pojawiają się przed śmiercią. Jest to bardzo bolesny etap, w którym pojawia się silne osłabienie, niewydolność nerek, kaszel i apatia. Zmniejsza się również apetyt, upośledzenie połykania. Przed śmiercią te objawy są zbyt widoczne, pacjent umiera w agonii. Pacjenci piją duże ilości wody, pojawiają się problemy z oddawaniem moczu i nerkami, obrzęki nóg.

Rak płuc w stadium 3 nie zawsze jest wyleczony, więc rokowanie w ostatnich stadiach nie zawsze jest uspokajające. Bez odpowiedniego leczenia po kilku latach śmiertelność pacjentów wzrasta do 90%. Jeśli rozwinie się rak drobnokomórkowy, szanse są większe niż u pacjentów z rakiem niedrobnokomórkowym. Komórki rakowe tej postaci guza są nadwrażliwe na przebieg chemioterapii. Rak niedrobnokomórkowy jest leczony we wczesnym stadium, ale nie w drugim. Tylko 10% pacjentów nadal żyje. Jeśli rak zostanie wykryty we wczesnych stadiach nowoczesnymi metodami, istnieje duże prawdopodobieństwo wyleczenia choroby..

Środki ludowe na stadium raka płuc 3

Popularne środki ludowe:

  • Czosnek. Poprawia odporność, działa antybiotycznie. Do leczenia użyj nalewki czosnkowej, ponieważ świeże użycie go w dużych ilościach nie jest zalecane nawet dla osób zdrowych.
  • Amanita. Przed pójściem spać należy wdychać dym z tlącej się czerwonej skórki muchomora..
  • Cykuta. Jest bardzo skuteczny i służy jako nalewka.
  • Soda.
  • Mieszanka chrzanu i czosnku.
  • Różne kolekcje ziół leczniczych.

Dieta na raka płuc w stadium 3 jest bardzo potrzebna. Kiedy pacjent dowiaduje się o swojej diagnozie, musi zmienić warunki życia i oczywiście dietę. Pacjenci często tracą apetyt, ich skóra staje się blada. Często mają biegunkę, dreszcze i nadmierne pocenie się. Aby poprawić kondycję potrzebna jest specjalnie dobrana dieta:

  1. Jedz kapustę, zboża, wodorosty.
  2. Proporcje dietetyczne: 45% - zboża i produkty pełnoziarniste, 35% - warzywa, 10% - owoce, 5% - rośliny strączkowe, 5% - inne rodzaje żywności.
  3. Jeśli pacjent dręczy zaparcia, ma żółte osady na języku, czerwonawy odcień twarzy, zaleca się przyjmowanie przeczyszczających wywarów ziołowych, surowych warzyw i picie dziesięciu szklanek wody w ciągu dnia.
  4. Osoby z zaawansowaną chorobą muszą spożywać dużo przeciwutleniaczy. Występują w zielonej herbacie i wywarze z jeżówki.
  5. Po chemioterapii dla utrzymania kondycji konieczne jest picie soku z ziół zbożowych i wyciągu z traganka, a także spożywanie wodorostów.
  6. Jeśli cierpisz na bezsenność, pocenie się, gorączkę to musisz uwzględnić w swojej diecie arbuzy, jeżyny, winogrona, jogurt, sery itp..

Jeśli na języku pojawi się fioletowa płytka nazębna, potworny ból, krwawienie, eksperci zalecają kurkumę, bakłażan, gałkę muszkatołową, bazylię, czosnek, miętę lub herbatę rozmarynową.

Oczekiwana długość życia w przypadku raka płuc stopnia 3

Po wysłuchaniu diagnozy raka płuc w stadium 3 każdy pacjent chce dowiedzieć się, jak długo żyje w tej sytuacji. Pacjentom z dużymi nowotworami złośliwymi zaleca się radioterapię, która nie zawsze daje pożądany efekt. W przypadku rozpoznania na ostatnim etapie szansa na życie jest bardzo niska (5-7%). Około 20% po wykryciu choroby żyje rok, nie więcej niż 8% w ciągu najbliższych pięciu lat. Wszystko zależy od pewnych czynników. Jeśli guz znajduje się w okolicy płuc i nie ma przerzutów, pacjent będzie żył dłużej. Jeśli nowotwory u pacjentów przekroczyły swoje granice, sytuacja jest bardziej krytyczna. Muszą przejść chemioterapię lub operację. Jeśli pacjent odmówi leczenia, prawdopodobieństwo jego długiego życia gwałtownie spada. To niebezpieczna choroba, więc leczenia nie można odłożyć..

Odżywianie w przypadku raka płuc 3. stopnia

Cele żywieniowe dla raka:

  • Popraw metabolizm,
  • Utrzymuj homeostazę,
  • Usuń toksyny rakowe,
  • Chroń ludzkie ciało przed znaczną utratą wagi,
  • Stymuluj odporność przeciwnowotworową.

Musisz stosować zbilansowaną dietę. Należy wykluczyć kawę, mąkę, konserwanty, kiełbaski, smażone, wszelkiego rodzaju słodycze, gorące potrawy, alkohol, potrawy o ostrym zapachu, potrawy stałe. Lekarze zalecają picie dużej ilości wody, dobre przeżuwanie i jedzenie w małych ilościach, ale często. Jedzenie dla pacjenta powinno być gotowane, duszone, gotowane na parze. Musisz spożywać więcej orzechów, ziół, roślin strączkowych, ryb morskich o niskiej zawartości tłuszczu, dietetycznego mięsa, stopionej wody, wywarów ziołowych. Podczas odchudzania jajka należy codziennie włączać do diety.

Orientacyjne menu dla pacjenta:

  1. Pierwsze śniadanie: bulion warzywny lub kasza mleczna, jabłko, sok z marchwi.
  2. Drugie śniadanie: kasza gryczana, zielona herbata lub rosół ziołowy, kanapka z twardym serem,
  3. Obiad: gotowana kaczka, chuda zupa,
  4. Kolacja: rosół z dzikiej róży, suszone morele,
  5. Druga kolacja: kefir.

Podczas chemioterapii i po operacji organizm człowieka jest skrajnie osłabiony, dlatego dieta może tylko nieznacznie poprawić stan pacjenta, ale sama choroba nie leczy.

Objawy raka płuc w stadium 3

U pacjenta w 3. etapie dochodzi do uszkodzenia układu limfatycznego. W procesie uszkodzenia biorą udział opłucna i klatka piersiowa. Guz zaczyna dawać przerzuty, a komórki rakowe atakują serce, przełyk, tchawicę i naczynia krwionośne.

Pacjenci zaczynają tracić na wadze, mają trudności z oddychaniem, mają zwiększone krwioplucie, ból serca i wydalanie ropy podczas kaszlu. To, jak długo pacjenci będą żyć z przerzutami z taką chorobą, zależy od większości czynników, takich jak wiek, intensywność terapii i stan immunologiczny pacjenta..

Jeśli masz raka płuc, Twoje prognozy dotyczące przeżycia są znacznie zmniejszone w ciągu pięciu lat. Na trzecim etapie są równe 25%.

Rokowanie w przypadku raka płuca 3. stopnia

Rokowanie w tej chorobie oznacza szansę na przywrócenie zdrowia, kontynuację pełnego życia.

Wiele osób, głównie palaczy, martwi się prognozą przeżycia w przypadku raka płuc 3. stopnia. Na tym etapie choroby szanse na przeżycie są niewielkie, ale są. Pacjent może tylko liczyć na pozytywny wynik..

Trzeci stopień ma następującą klasyfikację:

III-A. Wielkość guza przekracza siedem centymetrów, wpływa na tchawicę, klatkę piersiową, węzły chłonne. Szanse na życie w ciągu najbliższych pięciu lat wynoszą 20-25%.

III-B. Rozwija się osierdzie. Mięśnie serca, ściany płuc są zniszczone. Prawdopodobieństwo - 7-10%.

Szanse na przeżycie nie są imponujące, w każdym razie przebieg leczenia należy kontynuować.

Rak płuc w stadium 3

Rak płuc 3. stopnia jest wykrywany w 40% przypadków. Podstępność procesu onkologicznego polega na tym, że do tego czasu choroba przebiega prawie bezobjawowo. Trudno dokładnie określić, jak długo żyją pacjenci z taką diagnozą. Istnieje wiele kryteriów, które wpływają na termin. Uwzględnia to ogólny stan zdrowia, rodzaj i częstość występowania raka. Ponadto etap 3 ma podfazy o różnych charakterystykach kursu i współczynniku przeżycia..

Przyczyny i objawy

Prowokatorzy raka płuc to:

  • palenie - czynne i bierne (90% przypadków);
  • narażenie na czynniki rakotwórcze - zła ekologia, szkodliwe warunki pracy (wdychanie włókien radonu i azbestu);
  • dziedziczność;
  • wiek od 50 lat;
  • obecność przewlekłych chorób układu oddechowego, które wywołują zmiany w strukturze płuc;
  • infekcje wirusowe.

Objawy raka w stadium 3 są zróżnicowane i zależą od obszaru zmiany, wielkości i lokalizacji guza, liczby i obszaru rozprzestrzeniania się przerzutów. Ale są typowe oznaki:

  • silny ból w klatce piersiowej i ciągły dyskomfort podczas wdechu i wydechu;
  • częsty kaszel z plwociną z pasmami krwi, co sygnalizuje porażkę dużych naczyń;
  • duszność przy niewielkim wysiłku fizycznym;
  • częstoskurcz;
  • ból w sercu i innych narządach z powodu obecności przerzutów;
  • chrypka, chrypka głosu;
  • podniesiona temperatura.
Ból w klatce piersiowej i szybki kaszel wskazują na postęp guza, który znacznie się zwiększa.

Kiedy rak płuca osiągnie stadium 3, guz może przekroczyć 7 cm, a obfitość przerzutów w węzłach chłonnych i innych narządach wywołuje zaburzenia w całym ciele i ciągły silny ból. Guzy wtórne rozprzestrzeniają się do tchawicy, przełyku, a także przedostają się do żołądka, wątroby i nerek i wpływają na serce.

Śmierć jest możliwa na każdym etapie, w zależności od ogólnego stanu zdrowia chorego na raka i agresywności raka. Przed śmiercią znika apetyt, pojawia się osłabienie, nasila się kaszel i pojawia się ropna wydzielina z krwią.

Jak jest diagnozowany?

Rak płuc na dowolnym etapie, na przykład na trzecim, jest wykrywany częściej podczas badania lekarskiego, po wykonaniu fluorografii. Jeśli wizualizuje się obszary zmian w tkankach płuc, przepisuje się analizy wyjaśniające, które pozwalają określić schemat terapeutyczny, zwiększyć skuteczność leczenia i rokowanie, a mianowicie:

  • RTG. W stopniu 3 nowotwory płuc i powiększone węzły chłonne, przemieszczenie niektórych narządów jest określone na zdjęciu.
  • CT, w tym spirala wielowarstwowa. Jest wykonywany w celu wykrycia guzów mniejszych niż 1 mm.
  • Bronchoskopia. Konieczne jest pobranie próbki, która jest wysyłana do analizy cytologicznej i histologicznej.
  • Pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa. Zwiększa dokładność diagnozy do 90%.
Powrót do spisu treści

Metody leczenia

Skuteczność zastosowanych schematów ma bezpośredni wpływ na długość życia raka płuca 3. stopnia. Na tym etapie przedstawiono podejście zintegrowane, ponieważ pierwotny guz zwykle osiąga 7 cm średnicy, istnieje wiele regionalnych formacji wtórnych. Onkologię III stopnia leczy się takimi metodami:

  • Naświetlanie. Narażenie na specjalny rodzaj twardego promieniowania.
  • Chemoterapia. Dożylne podawanie silnych leków przeciwnowotworowych.
  • Operacja. Oznacza to usunięcie samego guza i wszystkich dotkniętych nim tkanek płuc, a także miejsc z przerzutami. Zwykle wykonywane w przypadku raka niedrobnokomórkowego. Drobnokomórkowa jest bardziej agresywna i jest leczona wyłącznie zachowawczo - metodami paliatywnej chemioterapii i radioterapii bez operacji.
Powrót do spisu treści

Prognoza i jak długo żyją?

Na wynik leczenia ma wpływ rodzaj komórek rakowych i częstość ich występowania. Na przykład w stadium 3A z guzem wielkokomórkowym szanse są większe, ponieważ guzy wtórne często rozprzestrzeniają się tylko do węzłów chłonnych i tchawicy. Istnieje jednak ryzyko późnego wykrycia z powodu bezobjawowego uszkodzenia większości narządów i tkanek. Ale rozważany jest typ najbardziej niekorzystny prognostycznie - drobnokomórkowy, rozwinięty do stadium 3B. Ta forma jest najbardziej dotkliwa i agresywna, występuje w 15% przypadków..

Statystyki podano w tabeli:

Subages5-letnie przeżycie,%
Mała komórkaNieduża komórka
3A1319-24
3B7-9dziewięć
Oczekiwana długość życia jest określana w zależności od rodzaju nowotworów złośliwych i liczby przerzutów..

Oczekiwana długość życia zależy od:

  • wiek pacjenta;
  • ogólny stan zdrowia i odporność;
  • poprawność wybranego zabiegu;
  • wielkość i rodzaj guza;
  • liczba i rozpowszechnienie przerzutów.

Nawet przy rozwoju procesu onkologicznego do etapu 3 ważna jest szybka diagnoza.

Łatwiej jest zatrzymać patologię w fazie przejściowej od 2 do 3 stopni, niż gdy dotknięte są prawie wszystkie węzły chłonne i narządy. Z drugiej strony ważna jest silna odporność, brak złych nawyków i pragnienie życia. Starsza osoba, która utrzymuje swoje zdrowie, może być bardziej prawdopodobna niż palący młody chłopiec lub dziewczynka z osłabionym układem odpornościowym.

Stadium 3 raka płuc

Złośliwy proces onkologiczny w płucach człowieka ujawnia ścisłą gradację etapową. Trzeci etap raka płuca charakteryzuje się znacznym stopniem proliferacji układu przerzutowego w organizmie człowieka. Według statystyk choroba jest powszechna.

Oczekiwana długość życia zależy od wielu współistniejących czynników. Na długość życia ma wpływ ogólny stan zdrowia, występowanie współistniejących procesów patologicznych, stopień zróżnicowania nowotworu, rodzaj i postać nowotworu. Istotny jest charakter rozwoju onkologii. Indywidualną prognozę można sporządzić tylko wtedy, gdy znasz powyższe dane. Może to zrobić tylko profesjonalna terapia przeciwnowotworowa..

Rak płuc w stadium 3 jest trudny do leczenia. Całkowite wyleczenie nie jest możliwe. Niebezpieczeństwo procesu patologicznego polega również na późnym wykryciu raka płuc w zaawansowanym stadium. Początek objawów jest często mylony z patologiami o innym charakterze, na przykład z astmą, zapaleniem oskrzeli, gruźlicą. Dlatego choroba jest leczona objawowo, bez leczenia pierwotnej przyczyny patologii..

Objawy raka płuc w stadium 3

Na trzecim etapie raka pojawia się wiele objawów charakterystycznych dla procesu nowotworowego w organizmie:

  • Bladość skóry.
  • Prawdopodobieństwo wystąpienia temperatury podgorączkowej (37,1-37,8 stopni Celsjusza).
  • Możliwa gorączka podgorączkowa.
  • Zespół trwałego zmęczenia.
  • Kiepska wydajność.
  • Wyczerpanie ciała.

Występują problemy z ludzkim układem oddechowym. Do niepokojących objawów należą objawy:

  1. Silny ból w klatce piersiowej pacjenta. Podczas kaszlu odczuwa się szczególnie silny ból, staje się ostry. Prawdopodobne jest pojawienie się bolesnego szoku, utrata przytomności z powodu bólu. Stosowane są leki na receptę, w składzie znajdują się substancje odurzające.
  2. Kaszel bez widocznej etiologii.
  3. Krew podczas odkrztuszania flegmy.
  4. Zadyszka przy próbie zwiększenia intensywności aktywności fizycznej na ciele.
  5. Ciągły dyskomfort podczas oddychania.
  6. Zmiana barwy i głębi głosu pacjenta.
  7. Ból innych narządów.
  8. Obrzęk tkanek (częściej - twarz i dłonie pacjenta).
  9. Bolący ból struktur kostnych.
  10. Utrata zębów.
  11. Występują patologiczne zaburzenia mowy pacjenta.
  12. Paraliż występuje w różnych częściach ciała - czasowo lub na stałe.

Ostatni objaw wskazuje na prawdopodobieństwo przerzutów guza pierwotnego ze struktur płucnych do chorego narządu. Często przerzuty wpadają w obszar, w którym znajduje się serce i istnieje duże prawdopodobieństwo pomylenia guza z objawami patologii sercowo-naczyniowej, takimi jak niewydolność serca. Ból w klatce piersiowej i duszność są czasami związane z patologiami serca.

Głównym objawem złośliwego procesu onkologicznego pozostaje kaszel. W zaawansowanych stadiach objaw jest stały.

Kiedy guz otacza naczynia krwionośne, cząsteczki krwi zaczynają przedostawać się do plwociny i pojawia się kaszel z krwią. Gdy pojawiają się takie objawy, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, aby zapobiec szybkiemu rozprzestrzenianiu się onkologii w organizmie człowieka. Przy karmieniu bezpośrednio z krwiobiegu następuje intensywny wzrost złośliwego guza.

Wraz ze wzrostem następuje szybkie rozprzestrzenianie się przerzutów w całym organizmie poprzez bezpośredni dostęp do krwiobiegu organizmu pacjenta.

Od momentu pojawienia się nowotworu na tkankach płuc do momentu inwazji przez tkankę narządu nie ma wyraźnych objawów. Zwiększając rozmiar, guz hamuje czynność oddechową, co prowadzi do obniżenia poziomu nasycenia tkanek tlenem. Rozwija się asfiksja. W rezultacie w ciele pacjenta rozwijają się współistniejące patologie..

Początkowa duszność może objawiać się wyłącznie w momencie pojawienia się obciążenia mięśni ciała, jednak wraz z rozwojem choroby pojawia się już w spoczynku, przy leżącej pozycji ciała.

Dodatkowe objawy są związane z miejscem, w którym guz będzie się rozprzestrzeniał poprzez przerzuty. Kiedy dostanie się do wątroby, rozwija się niewydolność wątroby. Skóra i białka oczu nabierają żółtego odcienia. Kiedy dostanie się do nerek, funkcje układu moczowego są tłumione. Występują oznaki procesu zapalnego w pęcherzu (zapalenie pęcherza). Kiedy przerzuty dostają się do żołądka, zahamowana zostaje funkcja trawienia. Rozpoczynają się patologiczne problemy przewodu pokarmowego.

Przerzuty są drugorzędnym celem procesu onkologicznego. Jest to mała struktura komórkowa oddzielona od głównego guza w trakcie rozwoju patologii. Przerzuty przechodzą przez organizm przez układ węzłów chłonnych lub naczynia krwionośne.

Dostając się do narządów i tkanek znajdujących się w bezpośrednim sąsiedztwie miejsca pierwotnej lokalizacji lub na odległość, przerzuty znajdują się w innych narządach:

  • struktury kostne;
  • tkanka gruczołowa;
  • ludzki mózg;

Rozwijają się równoległe rodzaje onkologii, na przykład rak krwi. W przypadku braku odpowiednio wykwalifikowanego leczenia stanu patologicznego, onkologia szybko rozprzestrzenia się na inne ważne narządy. Rezultatem jest śmierć pacjenta.

Klasyfikacja podgatunku 3 stadium choroby

Trzeci etap jest zwykle podzielony na 3A i 3B..

Przypisanie dowolnego określonego etapu następuje zgodnie ze stopniem rozwoju choroby onkologicznej w organizmie człowieka. Kategoria 3A ma łagodniejszy wpływ na organizm pacjenta. Formacje są duże, ale dystrybucja jest regionalna.

Rak 3B infekuje całe ciało, w tym mózg. W takim przypadku pojawiają się objawy patologii układu nerwowego organizmu. Następuje zaburzenie świadomości, aż do całkowitej utraty.

Patologia objawia się brakiem koordynacji ruchów, utratą orientacji przestrzennej, apatią, drażliwością, niemotywowaną agresją, strachem. Pogarszający się sen, depresja.

Rozwój onkologii w mózgu prowadzi do tłumienia wszystkich zmysłów tkwiących w ciele. Onkologia prowadzi do utraty wrażeń smakowych, węchowych i dotykowych.

Główne zagrożenia na 3 etapach procesu onkologicznego w płucach człowieka

Średnica nowotworu złośliwego przekracza 7 centymetrów. Przy określonym rozmiarze pojawia się ciągły ból. Usunięcie takich objawów jest możliwe tylko przy zastosowaniu środków przeciwbólowych na bazie narkotyków. Występuje ciągła depresja oddychania. Osoba odczuwa regularny brak tlenu.

Głównym zagrożeniem złośliwym procesem onkologicznym jest ciągły wzrost układu przerzutowego organizmu. Wraz z intensywnym rozprzestrzenianiem się złośliwych komórek w pobliskich narządach funkcje wszystkich układów organizmu są zablokowane.

Wymienione narządy są dotknięte:

  • tchawica;
  • przełyk;
  • żołądek;
  • wątroba;
  • nerki;
  • jelita;
  • mięsień sercowy.

Osoba nie może w pełni jeść - przełyk nie pozwala, aby pokarm dostał się do żołądka. Ciało jest wypełnione toksynami, które wywołują zatrucia. Ponadto rozwija się asfiksja, która przyczynia się do tłumienia pracy mózgu i człowieka, prowadząc do śmierci.

Czynniki wpływające na przeżycie w raku płuc

Do tworzenia wskaźników statystycznych stosuje się 5-letni wskaźnik przeżycia. Aby pokonać kamień milowy, konieczne jest spełnienie kilku warunków:

  1. Terminowość diagnozy patologii podczas przejścia z drugiego etapu do trzeciego.
  2. Kształt i typ guza (rak wielkokomórkowy, rak płaskonabłonkowy i rak drobnokomórkowy). W przypadku małej komórki szanse przeżycia są znacznie mniejsze w porównaniu z dużą strukturą komórkową nowotworu onkologicznego.
  3. Styl życia pacjenta, obecność złych nawyków.
  4. Wiek pacjenta.
  5. Stan układu odpornościowego.
  6. Poprawność wybranego przebiegu terapeutycznego leczenia onkologicznego.

Jeśli choroba zostanie wykryta na wczesnym przejściu między drugim a trzecim etapem, istnieje możliwość zahamowania rozprzestrzeniania się przerzutów w całym organizmie. Wraz z rozwojem trzeciego etapu wszystkie otaczające węzły chłonne zostają zakażone przerzutami nowotworowymi.

Równie ważnym czynnikiem jest wiek pacjenta. W przypadku wykrycia patologii u młodej osoby z silnym wskaźnikiem odporności leczenie jest skuteczniejsze niż u osób starszych, które mają zużyte narządy wewnętrzne i nie mają stabilnego układu odpornościowego.

Jednak nawet w podeszłym wieku człowiek jest w stanie lepiej kontrolować swój stan zdrowia i stosować się do zaleceń lekarzy prowadzących niż młody człowiek stale używający wyrobów tytoniowych, napojów alkoholowych i narkotyków..

Ilu żyje z trzecim stadium raka płuc

Nikt nie udzieli jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, jak długo żyją z trzecim etapem procesu onkologicznego. Powyższe czynniki odgrywają tutaj ważną rolę. Jeśli starsza osoba z dużą liczbą przewlekłych patologii używa papierosów, alkoholu lub narkotyków bez leczenia, będzie żyła od kilku tygodni do kilku miesięcy. Młody człowiek bez przewlekłych problemów zdrowotnych może żyć dłużej niż dziesięć lat z zapewnionym leczeniem.

Na podstawie statystyk wskaźnik przeżycia nie jest zbyt wysoki. W przypadku stadium 3A w raku wielkokomórkowym, 5-letnie przeżycie mieści się w zakresie 25%. W przypadku raka drobnokomórkowego wskaźnik spada do 13 procent. Na etapie 3B dla raka wielkokomórkowego wskaźniki przeżycia oscylują wokół 9 procent. W przypadku raka drobnokomórkowego wskaźnik przeżywalności wynosi od 7 do 9 procent.

Najważniejszym czynnikiem w walce z onkologią jest postawa samego pacjenta. Jeśli człowiek zaczyna postępować zgodnie z zaleceniami lekarzy i prowadzić zdrowy tryb życia, utrzymywać odpowiedni poziom morale, ma większe szanse na przeżycie niż osoba, która zrezygnowała z samego siebie. Chory pacjent ma bardzo mało do życia.

Leczenie

Maksymalny pozytywny wynik leczenia uzyskuje się przy kompleksowym wpływie na organizm pacjenta z rozpoznaniem raka podczas chemioterapii, radioterapii i operacji. Nie ma całkowicie bezpiecznej metody dla zdrowia.

Interwencja chirurgiczna

Metoda jest uważana przez onkologów za główną w powstrzymywaniu rozwoju złośliwego procesu. Ale w przypadku interwencji chirurgicznej wymagany jest brak przeciwwskazań do operacji. Przeciwwskazania - indywidualne cechy organizmu, gdy interwencja medyczna przyniesie pacjentowi więcej szkody niż pożytku.

Najczęściej onkologię dużych komórek uważa się za operatywną. Powstaje mniejsza liczba ognisk wtórnych, zlokalizowanych głównie na zewnętrznej części uszkodzonych narządów. Okres rekonwalescencji po operacji jest znaczący.

Rak drobnokomórkowy charakteryzuje się zwiększoną agresywnością wobec pacjenta i w rzadkich przypadkach jest operacyjny. W tej formie następuje tworzenie odległych ognisk wtórnych. Podczas operacji istnieje duże ryzyko przyspieszenia rozprzestrzeniania się ognisk wtórnych w całym organizmie. Inne metody terapii są stosowane bez operacji.

Radioterapia

Innymi słowy, do leczenia wykorzystuje się promieniowanie radioaktywne. Jeśli procedura wykaże maksymalny pozytywny efekt, wzrost guza zostanie całkowicie zatrzymany. Głównym zadaniem stosowania promieniowania jest ograniczenie wzrostu i rozwoju procesu nowotworowego. Często przepisywany przed operacją, aby uzyskać efekt operacji.

Promieniowanie pomaga zmniejszyć rozmiar guza. Metoda opiera się na agresywnym wpływie promieniowania na komórki rakowe. W rzeczywistości promieniowanie je niszczy, gromadząc się w cytoplazmie komórek. Dzielenie przystanków.

Jeżeli nie można przeprowadzić operacji, stosuje się ją w połączeniu z chemioterapią w celu wzmocnienia efektu leczenia.

Chemoterapia

Metoda wykorzystuje leki produkcji farmakologicznej, które charakteryzują się właściwościami cytostatycznymi. Leki gromadzą substancję czynną w nietypowych komórkach i niszczą ich strukturę, zatrzymując podział komórkowy.

Przyjmowanie leków chemioterapeutycznych - kurs. Leki nie są przeznaczone do natychmiastowego działania i są w stanie zapewnić efekt terapeutyczny tylko przy odpowiedniej dawce i rodzaju leku.

Lek jest toksyczny. W związku z tym powoduje wystarczającą liczbę skutków ubocznych po chemioterapii.

Osobliwością leczenia raka jest to, że każda z wymienionych metod powoduje uszkodzenie organizmu. Najważniejsze jest to, że szkody wynikające z leczenia nie przewyższają szkód wynikających z samego procesu nowotworowego..

Wszystko, co musisz wiedzieć o raku płuc w stadium 3

Rak płuc jest dość powszechnym rakiem, który najczęściej występuje u osób w wieku 50-80 lat, szczególnie tych, którzy mają długą historię palenia lub pracują w niebezpiecznych branżach. Prognozy dotyczące przebiegu choroby i odpowiedzi na leczenie zależą bezpośrednio od stadium, na którym choroba została zdiagnozowana. Ten artykuł ujawni główne cechy i różnice raka płuca w stadium 3 oraz przedstawi opcje jego diagnozy i leczenia..

Stadium 3 raka płuc jest przedostatnim etapem rozwoju choroby, w którym wszystkie jej objawy są już wyraźne, a tempo rozwoju patologii nabiera tempa. Na tym etapie prawie niemożliwe jest zatrzymanie choroby..

Jaki jest powód degeneracji komórek? Współczesna medycyna wciąż nie może udzielić dokładnej odpowiedzi na to pytanie. Ale istnieje wiele czynników, które są uznawane za prowokatorów rozwoju złośliwych guzów płuc:

  • Historia różnych chorób płuc: zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, gruźlica itp..,
  • Palenie, w tym bierne palenie, ponieważ substancje rakotwórcze z dymu tytoniowego mogą osadzać się w płucach i nie są wydalane przez organizm,
  • Praca w branżach niebezpiecznych - hutnictwo, produkcja gumy, praca z truciznami.

Rozwój procesu patologicznego przebiega w następujący sposób: najpierw w tkankach płuc rozpoczyna się zarodkowanie komórek nowotworowych, następnie następuje szybki wzrost liczby komórek rakowych i rozrost guza. Następnie, wraz z przepływem krwi, komórki rakowe rozprzestrzeniają się po całym organizmie, dając przerzuty do różnych narządów i układów..

Jak objawia się choroba i jej diagnoza

Objawy raka płuc w stadium 3 objawiają się w maksymalnym stopniu i bez opieki medycznej istnienie pacjenta nie jest już możliwe. Wymieńmy główne cechy:

  • zwiększone zmęczenie, osłabienie, pocenie się, brak apetytu,
  • wyniszczający kaszel z krwawym odkrztuszaniem,
  • silna duszność,
  • ból mostka, czasami mogą promieniować do innych części ciała,
  • obrzęk węzłów chłonnych.

Niektóre z wymienionych objawów są nieodłączne w innych stadiach raka płuc, ale na etapie 3 objawia się w pełni.

Ponadto istnieją specyficzne oznaki, które charakteryzują rozwój choroby na 3 etapach:

  • wielkość nowotworu osiąga średnicę 6-7 cm i więcej,
  • niedodma płuca - jego zapadnięcie się i zagęszczenie,
  • uszkodzenie pobliskich węzłów chłonnych i przerzuty do innych narządów.

Każdy z etapów raka ma kilka etapów lub stopni, które charakteryzują się szybkością rozwoju choroby. Rak płuc w stadium 3 może być pierwszego, drugiego lub trzeciego stopnia.

Najgroźniejszym z nich jest rak płuc stopnia 3. w tym przypadku tempo namnażania komórek nowotworowych jest maksymalne, a zatem bardzo szybko rozprzestrzenia się po całym ciele. Rak płuc stopnia 3. stopniowo atakuje sąsiednie narządy i układy, co bardzo utrudnia jego leczenie i w większości przypadków prowadzi do śmierci.

Aby mieć chociaż pewne szanse powodzenia w leczeniu raka płuca w stadium 3, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie i przeprowadzić diagnozę, po której natychmiast rozpocznie się leczenie. Rozpoznanie raka płuca polega na następujących procedurach i czynnościach:

  1. Badanie historii choroby i badanie ogólne (obejmuje ocenę stanu zdrowia zewnętrznego pacjenta).
  2. Ogólna analiza krwi i moczu - pozwala zidentyfikować nieprawidłowości w funkcjonowaniu organizmu.
  3. Badanie krwi na markery nowotworowe - określ zawartość niektórych białek we krwi, które są produkowane tylko przez komórki rakowe.
  4. Fluorografia - pozwala określić obecność zmian w budowie narządów oddechowych, zobaczyć zaciemnienia lub uszczelnienia, które mogą być nowotworami.
  5. Tomografia komputerowa - służy do wykrywania nie tylko samego guza, ale także do wykrywania przerzutów na podstawie różnorodnych bardzo czułych obrazów całego ciała w pozycji poprzecznej.
  6. Bronchoskopia to metoda badania dróg oddechowych poprzez wprowadzenie specjalnej sondy. Ta metoda dodatkowo umożliwia pobranie próbki tkanki do biopsji.
  7. Biopsja jest głównym testem do postawienia diagnozy. Polega na przeprowadzeniu analizy morfologicznej i immunologicznej komórek nowotworowych, podczas której ustala się jego typ i podaje pewne prognozy dotyczące dalszego rozwoju choroby.

Kompleks środków diagnostycznych pozwala szybko ustalić charakter guza, określić stadium i stopień jego rozwoju, a także zidentyfikować inne narządy dotknięte przerzutami.

Leczenie i rokowanie

Sposób leczenia raka płuca III stopnia jest wybierany przez onkologa i zależy od ogólnego stanu pacjenta oraz szybkości, z jaką rozwija się choroba. Terapia obejmuje zestaw zabiegów składających się z trzech elementów: operacji usunięcia guza głównego (najczęściej trzeba całkowicie usunąć jedno płuco), radioterapii i chemioterapii. Rozważ następujące terapie:

  1. Chirurgiczne usunięcie guza nowotworowego. Chirurgia to najbardziej niezawodny sposób usuwania guzów. Wykonywany jest po serii badań przygotowawczych i zabiegów mających na celu ocenę stanu pacjenta i dokładne określenie lokalizacji guza. W zależności od umiejscowienia i objętości chorej powierzchni operacja może polegać na usunięciu jedynie guza (resekcja brzeżna), części płuca, całego płuca lub płuca wraz z częściami sąsiednich zajętych narządów i tkanek. Ale sprawne rozwiązanie nie zawsze może być odpowiednie, ponieważ w niektórych przypadkach jest to przeciwwskazane. Na przykład, jeśli guz rośnie zbyt szybko, jeśli sąsiednie narządy są poważnie dotknięte itp..
  2. Radioterapia. Polega na wystawieniu komórek rakowych na działanie fal elektromagnetycznych lub promieni rentgenowskich. Promienie te są zdolne do niszczenia komórek lub zatrzymywania procesu ich rozmnażania, a efekt ten jest bardziej wyraźny na tkankach, których komórki mają większą szybkość podziału, tj. komórki rakowe umierają jako pierwsze. Wady radioterapii to silny negatywny wpływ na cały organizm, a niekiedy nieodwracalne zaburzenia w jego funkcjonowaniu. Dlatego po przejściu takiego leczenia pacjent nadal przez długi czas przechodzi rehabilitację i pozostaje pod stałą kontrolą lekarza prowadzącego..

Chemoterapia. Jest to użycie specjalnych środków chemicznych jako środka do zniszczenia guza nowotworowego. Zwykle jest to stosowanie różnych kombinacji leków, takich jak karboplatyna, gemcytabina, winoreobina, mitomycyna, paklitaksel itp. Leki te podaje się dożylnie lub doustnie w postaci tabletek.

Chemioterapia jest prowadzona w cyklach kilkudniowych, z kilkutygodniowymi przerwami między nimi. Liczba kursów zależy od stanu i wielkości nowotworu złośliwego, a także od reakcji organizmu na działanie środków chemicznych. Skuteczność leczenia raka płuca w stadium 3 ocenia się po 2-3 kursach. Ta metoda leczenia często daje pozytywne efekty, ale ma wiele skutków ubocznych: wypadanie włosów, nudności, wymioty, anemię, obniżoną odporność itp..

Osobno warto zwrócić uwagę na próby wyleczenia raka płuc stopnia 3 za pomocą tradycyjnej medycyny. Do najczęstszych należą przepisy na wywary i napary z babki lancetowatej, lukrecji, pietruszki, selera, miodu itp..

Ale nadal nie powinieneś liczyć na cudowną moc roślin leczniczych w tak poważnej chorobie, ponieważ opóźnienie leczenia tradycyjnymi metodami medycznymi w tym przypadku może kosztować życie. W celu zapobiegania lub łagodzenia skutków radioterapii lub chemioterapii można stosować tradycyjne receptury, ale nigdy jako główne leczenie..

Jak długo żyją osoby z rakiem płuc stopnia 3? Rokowanie zależy od stopnia rozwoju guza i charakteru uszkodzenia sąsiednich narządów. Na trzecim etapie raka rozprzestrzenianie się guza w całym ciele stopniowo niszczy organizm od wewnątrz, dlatego najczęściej nie ma mowy o całkowitym wyleczeniu.

Leczenie może pozwolić pacjentowi żyć jeszcze przez kilka lat. Szokujące dawki chemioterapii w połączeniu z innymi metodami leczenia mogą wydłużyć życie średnio o 5 lat u 13–25% pacjentów z rakiem płuca w stadium 3. Jeśli choroba nie jest leczona w odpowiednim czasie, śmierć następuje w ciągu najbliższych 2 lat, a czasem znacznie wcześniej.

Prognozy dotyczące przeżycia raka płuca w 3. etapie: co musisz wiedzieć

Sam rak płuc jest jednym z najczęstszych nowotworów o wysokiej śmiertelności. Na początku rozwoju straszna dolegliwość nie ma żywych objawów klinicznych..

Ze względu na to, że narząd płuc jest dość rozległy, obecność małej formacji praktycznie się nie objawia, ale obraz zmienia się dramatycznie w trzecim etapie choroby, gdzie klinika jest jaśniejsza i ma wiele objawów, które znacząco wpływają na organizm jako całość. Stwierdzenie choroby w tym okresie rozwoju dla pacjenta pogarsza jego już nie do pozazdroszczenia pozycję.

Głównym pytaniem, na które chciałby usłyszeć odpowiedź lekarza prowadzącego, jest to, jak długo jeszcze mu pozostało do życia. Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie..

Prognozy dotyczące przeżycia w raku płuca w stadium 3 są wyłącznie indywidualne, chociaż w większym stopniu nie są najlepsze dla pacjenta. Będzie to zależeć nie tylko od wielkości złośliwej formacji, ale także od jej parametrów histologicznych..

Opis raka w stadium 3

Zanim zagłębimy się w problem prognozowania, należy scharakteryzować trzeci etap i jakie cechy się on objawia. Stopień zaawansowania raka układu oddechowego, podobnie jak innych typów onkologii, opiera się na światowej klasyfikacji TNM. Skrót ten oznacza łacinę: T - guz, N - węzeł, M - ruch.

Uwaga! Przede wszystkim proces onkologiczny na 3 etapach, w przeciwieństwie do 1 i 2, staje się bardziej aktywny, to znaczy patologia nabiera wyraźnych zarysów i ma wszystkie warunki wstępne do szybkiej diagnozy.

Guz osiąga duże rozmiary (ponad 7 cm średnicy), rozrastając się do sąsiednich tkanek i narządów. Ale najważniejszą rzeczą, która szczególnie niekorzystnie wpłynie na skuteczność leczenia, jest pojawienie się wielu przerzutów w węzłach chłonnych..

Trzeci etap, zgodnie z częstością przerzutów do węzłów chłonnych, dzieli się na 3A i 3B. W pierwszym przypadku przerzuty docierają do pobliskich węzłów chłonnych, a guz atakuje sąsiednie tkanki narządów: oskrzela, tchawicę, przeponę.

Podetap 3B charakteryzuje się wzrostem częstości występowania komórek nowotworowych, podczas gdy zajęte są węzły chłonne naprzeciw chorego płuca, a także przepona, środek mostka i wyściółka serca. Jeśli weźmiemy pod uwagę pięcioletnią przeżywalność, to 3B znacząco pogarsza rokowanie..

Należy również zauważyć, że trzeci systematycznie przechodzi do czwartego etapu. Czwarty - to już ostatnie i niestety „śmiertelne” leczenie w ostatnim stadium choroby ma charakter paliatywny. Granica przejścia między ostatnimi etapami jest względna, w tym momencie pojawiają się przerzuty do odległych narządów i węzłów chłonnych.

Kliniczne objawy patologii odgrywają ważną rolę w prognozowaniu. Pacjent może spotkać się z różnymi typami chorób płuc, które łączą się w wyniku wzrostu guza.

Hipertermia jest wyrażana przez odurzenie organizmu, w wyniku niedodmy zaburzona jest wymiana gazowa w płucach. Tłumienie układu odpornościowego prowadzi do wejścia i rozmnażania chorobotwórczych mikroorganizmów - w rezultacie rozwija się zapalenie płuc.

Zaburzenia oddychania prowadzą do duszności i upośledzenia aktywności fizycznej. Podczas kaszlu wydzielana jest plwocina z przelaną krwią, prawdopodobnie krótkim krwawieniem.

Tak więc etap 3 charakteryzuje się przerzutami do sąsiednich węzłów chłonnych i wzrostem guza do pobliskich narządów i tkanek. Czynnikiem pozytywnie wpływającym na rokowanie przeżycia jest brak odległych przerzutów do innych narządów..

Jednak obecność rozwiniętej regionalnej sieci przerzutów w węzłach chłonnych przesądza o ostatecznym pesymistycznym wyniku - niestety trzeci etap, podobnie jak czwarty, jest nieuleczalny. Jednak pomimo bardzo niekorzystnego wyniku choroba na tym etapie jest wrażliwa na odpowiednio dobraną terapię, która pomaga przedłużyć życie pacjenta i skutecznie zwalczyć towarzyszące objawy..

Czynniki wpływające na oczekiwaną długość życia w raku płuca stopnia 3

Niestety, obecność raka w trzecim etapie jest ostatecznie śmiertelna. Nie oznacza to jednak, że walka ustanie, a pacjent będzie czekał na nieuchronny koniec..

We współczesnej medycynie istnieje wiele technik, które mogą znacznie wydłużyć i wydłużyć oczekiwaną długość życia. W tym celu w praktyce onkologicznej wprowadzono taką koncepcję jako prognozę pięcioletniego przeżycia.

Ten parametr pokazuje, jaki procent pacjentów z rakiem przekroczy tę linię. Prognozowanie opiera się na wartościach statystycznych medycyny.

Ostatecznie wyprowadzony mianownik zależy od parametrów histologicznych guza, stopnia różnicowania, jego lokalizacji oraz wrażliwości na leczenie..

Wskaźniki histologiczne

Charakterystyka histologiczna złośliwej formacji jest ważna dla określenia metod leczenia, a zatem znacząco wpływa na prognostyczne wskaźniki choroby. Dla każdego typu histologicznego charakterystyczne są pewne markery, w różnym stopniu, wpływające na leczenie i rokowanie choroby.

Rak drobnokomórkowy (na zdjęciu) wyróżnia się typem histologicznym - najbardziej agresywną postacią. Różni się szybkim rozprzestrzenianiem się przerzutów i określa się go jako nieoperacyjne typy choroby.

W przeciwieństwie do innych form onkologii występuje znacznie rzadziej. Komórki nowotworowe są klasyfikowane jako słabo zróżnicowane. Drobnokomórkowy rak płuca w stadium 3 ma następujące pięcioletnie wskaźniki przeżycia: 3A - 15, 3B - 9%.

Niedrobnokomórkowa występuje znacznie częściej i nie ma tak agresywnej tendencji do rozwoju jak w przypadku małej komórki.

Wyróżnia się następujące typy tego formularza:

  • duża komórka (składa się z dużych komórek);
  • płaskonabłonkowy (rozwija się z dużych płaskich komórek);
  • gruczolakorak (rozwija się z komórek gruczołowych).

W związku z tym kryterium statystyczne pięcioletniego przeżycia w postaci niedrobnokomórkowej będzie miało następujące wartości: 3A - 20%, 3B - 10%.

Rak wielkokomórkowy zaliczany jest do raka niedrobnokomórkowego, obok raka płaskonabłonkowego i gruczolakoraka, ale z punktu widzenia rokowania jego wskaźniki ulegają pogorszeniu. Negatywny wpływ wywiera fakt, że ten typ dolegliwości określa się jako niezróżnicowany, któremu towarzyszy uogólnienie procesu nowotworowego. Dzięki tej postaci histologicznej tylko 8% pacjentów będzie żyć dłużej niż pięć lat.

Rak płaskonabłonkowy jest najczęstszym typem patologii histologicznej. Cechuje się małą wrażliwością na chemioterapię.

Płaskonabłonkowy rak płuca w stadium 3 ma średni pięcioletni wskaźnik przeżycia wynoszący około 22%. Stopień zróżnicowania onkologii typu płaskonabłonkowego ma duży wpływ na długość życia pacjentów. Im niższa, tym gorsza prognoza.

Gruczolakorak ma głównie lokalizację obwodową i jest wrażliwy na wszystkie rodzaje leczenia, w tym terapię celowaną. Prognoza pięcioletniego przeżycia wynosi 20-25%.

Tabela prognozy 5-letniego przeżycia dla raka w stadium 3:

Histologiczne wskaźniki choroby na 3 etapachPrognoza 5-letniego przeżycia w%
Nieduża komórka3A20
3Bdziesięć
Duża komórkaosiem
Łuskowaty22
Rak gruczołowy20-25
Mała komórka3Apiętnaście
3Bdziewięć

Z powyższego możemy wywnioskować, że najbardziej przewidywalnymi i korzystnymi postaciami raka są rak płaskonabłonkowy i gruczolakorak..

Stopień złośliwości

Stopień złośliwości guza ma duży wpływ na długość życia pacjenta. Stopień ten charakteryzuje aktywność i agresywność procesu nowotworowego..

Istnieje pięć stopni zróżnicowania:

  • stopień nie jest określony;
  • wysoki (nie agresywny);
  • średni (umiarkowanie agresywny);
  • niski (bardzo agresywny);
  • niezróżnicowany (wysoce agresywny).

Spadek różnicowania wiąże się z bardziej złośliwym procesem nowotworowym, wzrostem inwazyjności i zdolności do przerzutów. Wszystkie te czynniki prowadzą do skrócenia lat życia pacjenta..

Zatem stopień agresywności guza jest jednym z głównych kryteriów prognozowania..

Lokalizacja guza

Głównymi czynnikami wpływającymi na długość życia pacjenta z guzem narządów oddechowych są jego cechy histologiczne. Jednak takiego kryterium, jak lokalizacja choroby, nie można zignorować. Istnieją dwa rodzaje lokalizacji ogniska zmiany - centralne i obwodowe.

Obszarem uszkodzenia w centralnej lokalizacji choroby są duże oskrzela. Pogorszenie oczekiwań prognostycznych polega na tym, że przy dużym ognisku oskrzeli złośliwa formacja nie reaguje dobrze na różne rodzaje terapii.

Uszkodzenie w prawym płucu jest diagnozowane częściej niż w lewym. Rokowanie w 3. stadium raka centralnego prawego płuca wynosi 20%.

Obwodowe zlokalizowane są w małych tkankach płuc i oskrzelików. Niski odsetek osób, które przekroczyły pięcioletnią granicę z daną lokalizacją guza wynika z bezobjawowego przebiegu choroby w początkowych stadiach.

Występuje, gdy choroba postępuje i atakuje duże oskrzela. Pięcioletni wskaźnik przeżycia dla lokalizacji peryferyjnej waha się w granicach 10-12%.

Terminowa diagnoza

Pomimo tego, że trzeci etap charakteryzuje się przerzutami do regionalnych węzłów chłonnych, wczesna diagnoza może odegrać ważną rolę w przedłużeniu życia.

Ważny! Identyfikacja choroby podczas jej przejścia z drugiego do trzeciego etapu, pozwala skierować terapię w celu powstrzymania dalszego rozprzestrzeniania się przerzutów.

Terminowa diagnoza pozwala zapanować nad chorobą, a tym samym przygotować pacjenta do chirurgicznej metody leczenia. Jednak dotyczy to przypadków wykrycia niedrobnokomórkowego typu choroby.

Leczenie

Przewidywanie oczekiwanej długości życia, omówione powyżej, ma znaczenie, jeśli choroba jest leczona. Jeśli pacjent nie przejdzie zestawu środków terapeutycznych lub w ogóle ich nie otrzyma, następuje szybkie przejście z 3 do 4 etapów choroby. W takim przypadku śmierć następuje znacznie szybciej - po 2-3 miesiącach..

Instrukcja leczenia raka płuca w III etapie obejmuje stosowanie trzech głównych metod: chirurgicznej, chemioterapii, radioterapii lub radioterapii. Na etapie przerzutów onkologia płuc jest bardzo trudna do wyleczenia, a do rozwiązania zadań lekarz dobiera kompleksowe i optymalne leczenie.

Specyfika przebiegu choroby, w przypadku wykrycia przerzutów, w większości przypadków nie pozwala na zastosowanie chirurgicznej metody leczenia. Operacji nie zaleca się, gdy nowotwór opuścił zaatakowany narząd lub dotarł do tchawicy.

W każdym razie radykalna metoda walki z guzem nie jest stosowana w przypadku raka drobnokomórkowego, ponieważ przebiega bardziej agresywnie. W przypadku postaci niedrobnokomórkowej operacja jest łączona z innymi metodami i nie zmniejsza ryzyka przerzutów, dlatego nawet po całkowitym usunięciu płuca zostanie wykonana chemioterapia i radioterapia..

Chemioterapia raka płuca w stadium 3 jako główna metoda leczenia jest prowadzona w przypadku drobnokomórkowej postaci choroby. Pomimo faktu, że ten histologiczny typ choroby jest najbardziej agresywny i następuje szybki przepływ z jednego etapu do drugiego, drobnokomórkowy typ choroby jest dość wrażliwy na chemioterapię.

Radioterapia raka płuc w stadium 3 (w filmie w tym artykule) może zatrzymać wzrost guza pierwotnego i rozprzestrzenianie się przerzutów. Wraz z chemioterapią radioterapia może znacznie zwiększyć skuteczność interwencji chirurgicznej.

Tak więc metoda radykalna najkorzystniej wpływa na wynik leczenia choroby, ale jej zastosowanie nie zawsze jest możliwe. Radioterapia i chemioterapia nie dają tak pozytywnego wyniku jak chirurgiczne usunięcie guza, ale wskazań do ich realizacji jest znacznie więcej..

Współczesna medycyna nieustannie poszukuje najskuteczniejszych kombinacji technik terapeutycznych w leczeniu onkologii układu oddechowego. Koszt zagadnienia optymalnego poszukiwania rozwiązań jest bardzo wysoki - czas trwania i jakość życia pacjenta.

Rak płuc w trzecim stadium

Rak płuc jest złośliwą chorobą atakującą tkanki nabłonkowe oskrzeli i płuc. Każdego roku patologia pochłania życie tysięcy ludzi na świecie, najczęściej chorują mężczyźni. Proponujemy Ci dowiedzieć się, jak przebiega rak płuca w stadium 3 i jakie są szanse na wyleczenie.

Kod choroby według systemu ICD-10: C34 Złośliwy nowotwór oskrzeli i płuc.

Przyczyny i grupa ryzyka

Uzależnienie od tytoniu pozostaje dziś jedną z najczęstszych przyczyn raka płuc - według statystyk w około 8 przypadkach na 10 to właśnie palenie doprowadziło do choroby. Fakt ten obejmuje również przymusowe bierne wdychanie dymu papierosowego..

Ale oprócz uzależnienia od tytoniu istnieją inne prawdopodobne przyczyny raka płuc. Wymieńmy je:

  • Radon to gaz ziemny o właściwościach radioaktywnych, który przedostaje się do środowiska z uranu, substancji występującej w niewielkich ilościach w glebach i innych zasobach naturalnych. Radon może gromadzić się w pomieszczeniach itp..
  • Niekorzystne warunki pracy. Częsty kontakt z niektórymi substancjami zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania na raka płuc. Należą do nich olej napędowy, azbest, tworzywa sztuczne itp. Osoby, które ze względu na swoją działalność zawodową są zmuszone do ciągłej interakcji z nimi w takim czy innym stopniu, są bardziej narażone na złośliwe choroby płuc i innych narządów.
  • Zanieczyszczenie powietrza. W dużych miastach przemysłowych prawdopodobieństwo zarażenia się onkopatologiami układu oddechowego jest znacznie większe niż w małych osadach. Wynika to z wysokiego poziomu zanieczyszczenia powietrza spalinami samochodowymi, emisjami przemysłowymi i innymi czynnikami.
  • Historia przewlekłych chorób płuc, takich jak gruźlica czy obturacyjne zapalenie oskrzeli, zwiększa ryzyko mutacji w tkankach narządu i dalszego rozwoju procesu złośliwego.
  • Niekorzystna dziedziczność w onkologii. Częstość występowania raka jest większa w rodzinach, w których bliscy krewni na pewnym etapie życia napotykali tę diagnozę.
  • Historia radioterapii. Może nieznacznie zwiększać ryzyko wystąpienia w organizmie dolegliwości złośliwych. Na przykład ryzyko to jest zwiększone u kobiet, które wcześniej otrzymały radioterapię z powodu raka piersi..
  • Niedobór odpornościowy. Rak płuc jest zagrożony u osób cierpiących na HIV i AIDS, a także przyjmujących leki immunosupresyjne po przeszczepie narządów wewnętrznych. Prawdopodobieństwo raka płuc wzrasta wraz z chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń rumieniowaty.

Objawy

W III stadium choroby guz w płucach przekracza 6 cm i rozprzestrzenia się na sąsiednie płaty i tkanki narządu. Obserwuje się pojawienie się przerzutów w węzłach chłonnych okołotchawiczych, rozwidlonych i tchawiczo-oskrzelowych. Wszystko to wpływa na obraz kliniczny onkopatologii..

Główne objawy raka płuc w trzecim etapie:

  • Ból. Jest wyczuwalny w klatce piersiowej, nie można go zatrzymać klasycznymi środkami przeciwbólowymi (Paracetamol, Ibuprofen itp.).
  • Kaszel. Ma charakter bolesny i trwały, prawie każdy atak kończy się wydaleniem plwociny zmieszanej z ropą i krwią.
  • Duszność. Występuje nie tylko przy najmniejszym wysiłku fizycznym, ale także w spoczynku.
  • Niemiarowość. Zwykle występuje przyspieszone tętno lub tachykardia.
  • Osłabienie, szybkie zmęczenie, zwiększona senność.
  • Zmniejszony apetyt, utrata masy ciała.
  • Obrzęk węzłów chłonnych szyjnych i pachowych.
  • Obrzęk twarzy i szyi.
  • Słyszalny świszczący oddech podczas oddychania.

Na 3. etapie raka płuc mówimy o uszkodzeniu obu płuc. Złośliwe elementy z jednego organu przenoszą się przez aspirację do innego. Ten etap nazywa się rozległym lub rozległym. Stan pacjenta znacznie się pogarsza, przede wszystkim z powodu upośledzonej funkcjonalności dotkniętych chorobą płuc.

Przerzut

Przerzuty raka płuca obserwuje się od trzeciego etapu procesu onkologicznego. Złośliwe komórki na tym etapie są przenoszone po całym organizmie przez limfę i układ oddechowy w sposób aspiracyjny.

Pierwotne przerzuty dotyczą węzłów chłonnych zlokalizowanych w odcinkach oskrzeli, w płatach i opłucnej części płuc. Następnie zmiana powstaje w strefie korzeniowej węzłów chłonnych oskrzelowo-płucnych, w węzłach chłonnych śródpiersiowych, szyjnych, nadobojczykowych i pachowych.

Przez układ oddechowy przerzuty przenikają przez aspirację do drugiego płuca. W tym przypadku ognisko guza może mieć dowolną wielkość i najczęściej rozprzestrzenia się nie tylko na drugie płuco, ale także inwazyjnie do anatomicznych tkanek klatki piersiowej (śródpiersia i przepony). U niektórych pacjentów zmiana dociera do błony i naczyń krwionośnych mięśnia sercowego, tchawicy, przełyku, nerwu krtaniowego, kręgosłupa.

Jak szybko się rozwija?

Szybkość progresji raka płuca zależy od budowy histologicznej guza i liczby przerzutów. Ponadto onkolodzy charakteryzują chorobę zgodnie z klasyfikacją szybkości wzrostu. Według ekspertów istnieją trzy stopnie wzrostu raka płuc:

  1. Szybko rosnący guz podwaja się w mniej niż 80 dni.
  2. Umiarkowanie rosnące ognisko złośliwe spowodowane jest podwojeniem jego własnego obszaru w zakresie od 80 do 160 dni.
  3. Wolno rosnący guz. Jego rozmiar podwaja się w nie więcej niż 6 miesięcy..

Przewidywanie postępu choroby w konkretnym przypadku klinicznym jest niezwykle trudne..

Klasyfikacja międzynarodowego systemu TNM

W poniższej tabeli rozważ, jak wygląda klasyfikacja TNM dla raka płuca w stadium 3.

GradacjaOznaczenia
IIIAT1N2M0, T2N2M0, T3N1M0, T3N2M0, T4N0M0, T4N1M0
IIIBT4N2M0, T dowolny, N3M0

Rozważ opis wymienionych kryteriów.

T - guz pierwotny:

  • T1 - nowotwór mniejszy niż 3 cm, nie dotyczy głównego oskrzela.
  • T2 - guz 3–7 cm, zajęte główne oskrzela i tkanki opłucnej, obserwuje się częściową niedodmę płucną i obturacyjne zapalenie oskrzeli / zapalenie płuc.
  • T3 - nowotwór większy niż 7 cm, może rozprzestrzeniać się do mostka, przepony i zakończeń nerwowych, opłucnej i osierdzia, dotyczy oskrzela głównego.
  • T4 - wielkość guza może być dowolna, złośliwe komórki są wykrywane w sąsiednich narządach wewnętrznych.

N - regionalne przerzuty:

  • N0 - brak.
  • N1 - zajęte są węzły ipsilateralne, płucne, oskrzelowo-płucne lub chłonne korzenia płuca.
  • N2 - zajęte ipsilateralne węzły chłonne śródpiersia.
  • N3 - zajęte są śródpiersiowe węzły chłonne korzenia płuca po przeciwnej stronie i nadobojczykowe po stronie dotkniętej chorobą lub po obu stronach.

M - odległe przerzuty:

  • M0 - nie ma oznak odległych przerzutów charakterystycznych dla onkopatologii IV stopnia.

Jak wspomniano powyżej, rak płuca w stadium III dzieli się na dwa stopnie nasilenia lub podetapy. Rozważmy je bardziej szczegółowo.

3A - ten etap charakteryzuje się następującymi zmianami:

  • Średnica wykrytego guza przekracza 3 cm, dochodzi do uszkodzenia okolicznych regionalnych węzłów chłonnych bez udziału narządów wewnętrznych w procesie onkologicznym.
  • Wykrywa się nowotwór o wielkości 3 cm lub większej z uszkodzeniem głównego oskrzela, liścia opłucnej i osierdzia, z obszarami niedodmy bez uszkodzenia regionalnych węzłów chłonnych i narządów wewnętrznych.
  • Stwierdzono guz, który rozprzestrzenia się na mostek i przeponę, płaty opłucnej z niedodmą (możliwe patologiczne zapadnięcie całego płuca) z zajęciem węzłów chłonnych w procesie onkologicznym bez wpływu na narządy wewnętrzne.

Etap 3B wynika z następujących zmian:

  • Wykryty nowotwór może mieć dowolną wielkość i rozprzestrzeniać się na sąsiednie narządy wewnętrzne, takie jak serce, duże naczynia, nerwy, przełyk i tchawica, a także sąsiednie węzły chłonne.
  • Wykryty guz ma dowolną wielkość, odległe węzły chłonne biorą udział w procesie onkologicznym bez wpływu na narządy wewnętrzne.

Generalna klasyfikacja

Istnieją dwie główne grupy raka płuc:

  1. Rak drobnokomórkowy.
  2. Rak niedrobnokomórkowy (NMLR).

Rak drobnokomórkowy płuc występuje w 12% przypadków. Choroba jest zwykle spowodowana wieloletnim paleniem. Złośliwy proces charakteryzuje się niezwykle agresywnym przebiegiem i wczesnym rozprzestrzenianiem się przerzutów..

Niedrobnokomórkowy rak płuca rozpoznaje się w 87% przypadków. Jest reprezentowany przez trzy histologiczne typy guzów, które rozwijają się w podobny sposób i reagują prawie identycznie na podjęte środki terapeutyczne. Obejmują one:

  • Rak gruczołowy. Najczęstsza postać NMLR, która zaczyna się w nabłonku gruczołowym płuc.
  • Rak kolczystokomórkowy. Pochodzi z płaskich komórek nabłonka wyściełających powierzchnię dróg oddechowych. Wzrost guza obserwuje się w pobliżu środkowej części zajętego narządu.
  • Rak wielkokomórkowy. W badaniu mikroskopowym komórki nowotworowe są reprezentowane przez duże okrągłe elementy.

W 1% przypadków na płuca mogą wpływać następujące nowotwory złośliwe:

  • Rak trzustki jest zlokalizowany w górnej części narządu.
  • Międzybłoniak to rzadki rodzaj onkologii wywodzący się z tkanki opłucnej.

Istnieje kliniczna i radiologiczna klasyfikacja raka płuc, która zależy od lokalizacji złośliwego procesu:

  • Rak centralny rozwija się w świetle oskrzeli.
  • Rak obwodowy narasta w grubości płuc, leczenie komplikuje duża wielkość guza.
  • Rak mieszany. Złośliwe ognisko może rozwinąć się zarówno w środku, jak i na obwodzie narządu..

Diagnostyka

Aby osoba miała chociaż jakąś szansę na sukces w walce z rakiem płuc w stadium 3, ważne jest, aby jak najwcześniej zgłosić się do specjalisty. Rozpoznanie choroby opiera się na następujących punktach:

  • Zapoznanie się z historią choroby, zebranie wywiadu i ogólne badanie pacjenta.
  • Diagnostyka laboratoryjna krwi i moczu.
  • Analiza markerów nowotworowych SCC, NSE, CYFRA 21-1, CEA.
  • Fluorografia pomaga ocenić obecność zmian w układzie oddechowym i stopień ich zaniedbania.
  • Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny służą do wykrywania ogniska guza i jego przerzutów.
  • Bronchoskopia sprawdza drogi oddechowe, sondując i pobierając próbkę tkanki do biopsji.
  • Biopsja jest głównym punktem diagnozy. Polega na wykonaniu badania immunologiczno-morfologicznego komórek nowotworowych, w wyniku którego ustala się rodzaj nowotworu, dobiera się dalsze taktyki leczenia i podaje wstępne prognozy dotyczące późniejszej progresji patologii.

Wymieniony kompleks środków diagnostycznych pozwala w krótkim czasie ustalić rodzaj ogniska guza, jego stadium i stopień rozprzestrzeniania się na sąsiednie struktury anatomiczne.

Leczenie

Rak w stadium 3 jest trudny do leczenia. Początkowo lekarze zatrzymują zespół bólowy za pomocą narkotycznych leków przeciwbólowych, po czym wybierają zintegrowane podejście oparte na metodach ekspozycji na lek i promieniowanie, interwencji chirurgicznej.

OPERACJA. Leczenie chirurgiczne ma na celu usunięcie ogniska złośliwego za pomocą płata chorego płuca lub całego narządu poprzez pneumonektomię. Operacja jest przeciwwskazana u osób z niewydolnością sercowo-naczyniową, ciężkimi zaburzeniami somatycznymi w pracy ważnych narządów i układów (np. Cukrzyca) oraz gdy proces onkologiczny rozprzestrzenia się poza płuca na sąsiednie narządy, co dość często obserwuje się na 3 etapie choroby onkologicznej. Czasami sami pacjenci odmawiają wykonania operacji, w tej sytuacji radykalne leczenie również nie jest zalecane..

Przed zabiegiem chirurgicznym pacjent jest przygotowany do m.in.korygowania składu elektrolitowego krwi, stabilizacji pracy serca i naczyń krwionośnych. Po operacji ważne jest podjęcie działań zapobiegawczych w przypadku choroby zakrzepowo-zatorowej, zapalenia płuc i innych zaburzeń.

Interwencja chirurgiczna w przypadku raka płuc w stadium 3 może być dwojakiego rodzaju:

  1. Rodnik. Usuwa się nowotwory nowotworowe, regionalne węzły chłonne, tkankę tłuszczową i inne tkanki dotknięte procesem onkologicznym. Uzupełniony o metody chemioradioterapii przed- i pooperacyjnej;
  2. Paliatywny. Nie wszystkie obszary dotkniętych tkanek podlegają resekcji, operacja ma na celu złagodzenie objawów choroby i poprawę jakości życia pacjenta.

CHEMOTERAPIA. W tym przypadku mówimy o powołaniu leków, które zapobiegają rozwojowi złośliwego nowotworu. W przypadku raka płuca w 3. stadium stosuje się chemioterapię neoadiuwantową lub przedoperacyjną.

Metoda poprawia długoterminowe wyniki leczenia, zmniejsza wielkość pierwotnego nowotworu i niszczy drobne ogniska przerzutów w organizmie. W niektórych sytuacjach klinicznych umożliwia operację guza. Chemioterapię neoadiuwantową w tej chorobie przeprowadza się najczęściej według dwóch sprawdzonych schematów - Cisplatyna + Gemcytabina oraz Cisplatyna + Docetaksel.

RADIOTERAPIA. Opierając się na naświetlaniu obszarów procesu nowotworowego, celem leczenia jest zniszczenie jak największej liczby komórek nowotworowych. W raku płuc radioterapia jest zalecana w następujących przypadkach:

  • nieoperacyjne formy onkologii;
  • odmowa pacjenta od interwencji chirurgicznej;
  • obecność bezwzględnych przeciwwskazań do operacji.

Radioterapia, podobnie jak operacja, może być radykalna i paliatywna - mająca na celu złagodzenie głównych objawów choroby. Radykalne napromienianie wykonuje się z dwóch przeciwległych pól, w tym ogniska powstawania guza i ścieżki rozprzestrzeniania się przerzutów (z reguły mówimy o śródpiersiu). Średnio przebieg radioterapii trwa około 2 miesięcy, zabiegi wykonywane są 5 razy w tygodniu.

IMMUNOTERAPIA I TERAPIA CELOWANA. Obie metody uważane są za nowoczesne i stosunkowo innowacyjne w leczeniu raka. Zarówno leki celowane, jak i immunoterapia mogą być przepisywane nawet w przypadku niedrobnokomórkowego raka płuc.

Ukierunkowane środki blokują substancje odpowiedzialne za dostarczanie składników odżywczych i tlenu do tkanek guza. Leki te obejmują Ramitsirumab i Bewacizumab. Leki immunologiczne, takie jak niwolumab i atezolizumab, są szeroko stosowane w raku płuc. Stymulują pracę własnej odporności w stosunku do procesu nowotworowego. Terapie immunologiczne i celowane są zwykle przepisywane w połączeniu z chemioterapią.

ETNOSCIENCE. W III stadium raka domowe receptury z ziół leczniczych i produktów pochodzenia zwierzęcego nie mają żadnego cennego efektu, dlatego używanie ich samodzielnie w domu jest wysoce odradzane. Czasami można je stosować zgodnie z zaleceniami lekarza w celu złagodzenia obrzęku, bólu i innych objawów, ale nie należy oczekiwać, że będą miały zasadniczy wpływ na proces onkologiczny.

Powrót do zdrowia po zabiegu

III etap choroby jest uważany za jeden z najbardziej niebezpiecznych dla zdrowia i życia człowieka, ponieważ proces patologiczny nie reaguje dobrze na terapię przeciwnowotworową i prawie zawsze jest pesymistyczny. Okres rehabilitacji organizmu po zabiegu polega na przestrzeganiu zaleceń żywieniowych i stylu życia..

W przedostatnim stadium raka płuca nie ma określonej treści programu rehabilitacji. Wiele zależy od zakresu terapii, charakterystyki choroby onkologicznej i ogólnego stanu pacjenta..

Recydywa

Nawrót raka płuca to nawrót raka po pewnym czasie po specjalistycznym leczeniu. Nowo powstały proces złośliwy wyróżnia się większym stopniem agresywności w porównaniu z naturą guza pierwotnego. Najczęściej nawroty raka płuca występują w pierwszych dwóch latach od rozpoznania raka pierwotnego.

Nowy proces nowotworowy może wpływać na tkankę płuc, śródpiersie, węzły chłonne i odległe struktury anatomiczne. Liczba operowanych pacjentów nie przekracza 30%. Symptomatologia choroby zależy od lokalizacji wtórnego ogniska onkologicznego. Jeśli w okolicy usuniętego oskrzela lub płuca rozwinie się nowy guz, pacjent będzie skarżył się na uporczywy, bolesny kaszel, silną duszność i podwyższenie temperatury ciała. Klęska szkieletu wywołuje pojawienie się bólu stawów, proces onkologiczny w mózgu powoduje zaburzenia neurologiczne i silne bóle głowy, problemy ze słuchem i wzrokiem, trudności z orientacją w przestrzeni. Jeśli w wątrobie nastąpi nawrót, pacjent będzie miał wodobrzusze, żółtaczkę i ogólne osłabienie.

Leczenie nawracającego raka płuc jest trudnym zadaniem. Ponieważ u co najmniej 70% pacjentów stwierdza się nieoperacyjne formy raka, terapia patologii zostanie zredukowana do paliatywnych środków opieki onkologicznej. Jeśli możliwa jest interwencja chirurgiczna, wykonuje się rozszerzoną pneumonektomię, przed- i pooperacyjne kursy chemioterapii i radioterapii. Należy wziąć pod uwagę małą wrażliwość komórek nowotworowych na te metody leczenia zachowawczego. W przypadku wykrycia ropnych powikłań wraz z wtórnym nowotworem usuwa się ropne ognisko.

Przebieg i leczenie choroby u dzieci, kobiet w ciąży i karmiących, osób starszych

DZIECI. Rak płuc u dziecka występuje znacznie rzadziej niż u dorosłych. Najczęściej chorobę rozpoznaje się w okresie dojrzewania. Choroby nowotworowe u dzieci z reguły są dziedziczne, znacznie rzadziej wpływają na ich rozwój czynniki takie jak niekorzystna ekologia w miejscu zamieszkania itp. Rodzice powinni starać się wykluczyć wszystkie czynniki ryzyka ze środowiska swojego dziecka, a przede wszystkim ta rekomendacja dotyczy biernej palenie.

Kiedy choroba jest diagnozowana w trzecim etapie, dzieci rzadko przeżywają. Na tym etapie odporność i płuca małego pacjenta są prawie zawsze niszczone przez onkologię, organizm po prostu nie jest w stanie pokonać toksyn rozkładającego się guza. Główne objawy zaawansowanego raka płuc u dziecka to ciężka duszność, wysoka temperatura ciała i ciężkie zatrucie..

Prognozy dotyczące wyzdrowienia są skrajnie negatywne. Osłabiony organizm nie jest w stanie wytrzymać przebiegu chemioterapii, operacje są w większości przypadków przeciwwskazane. Jeśli to konieczne, w celach paliatywnych wykonuje się częściową resekcję chorego płuca, a także zaleca się leczenie objawowe. Rodzice nie powinni myśleć o alternatywnym leczeniu, ponieważ nie można przewidzieć, jak zachowa się proces onkologiczny w odpowiedzi na lek lub lek, który nie został przetestowany przez naukę. Konieczne jest całkowite powierzenie zdrowia swojego dziecka specjalistom.

W CIĄŻY. Sytuacja, w której u przyszłej matki zostaje zdiagnozowany proces nowotworowy w płucach, nie jest powszechna. Dlatego nie przeprowadzono wystarczającej liczby badań dotyczących tej choroby u kobiet w ciąży (łącznie znanych jest nie więcej niż 70 przypadków)..

W 85% przypadków przyszłe matki zapadają na raka niedrobnokomórkowego i gruczolakoraka płuc. Leczenie chirurgiczne jest wskazane tylko dla pacjentów z potwierdzonymi etapami 1, 2 i 3A procesu onkologicznego. Chirurgiczną interwencję płuc można wykonać u kobiety w ciąży, należy jednak pamiętać o ryzyku powikłań, które mogą prowadzić do zaawansowanego stopnia raka. Dlatego cały zespół profesjonalistów, w tym chirurg, onkolog, położnik-ginekolog, musi pracować jednocześnie z pacjentką, aby dobrać optymalne leczenie i zorganizować niezbędną opiekę nad kobietą..

Chemioterapia, radioterapia i inne metody leczenia raka są zwykle odkładane przez specjalistów do okresu poporodowego, aby uniknąć działania teratogennego na nienarodzone dziecko. W przypadku postawienia diagnozy w I trymestrze, eksperci zalecają przerwanie ciąży, gdyż pacjentka nie może uniknąć powikłań związanych z urodzeniem płodu jako nieuzasadnionego zagrożenia dla jej zdrowia i zdrowia przyszłego życia..

PIELĘGNIARSTWO. Rak u kobiet karmiących piersią również nie może być przypisany częstym sytuacjom klinicznym. Mimo to takie przypadki nie są dziś wyjątkiem..

W przypadku rozpoznania u pacjentki złośliwego guza płuc w III stadium laktacji należy odmówić dalszego karmienia piersią i skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania odpowiedniej pomocy. Ogólnie rokowanie w przypadku raka w stadium III nie jest korzystne, ponieważ guz jest wykrywany późno, a szanse na skuteczne leczenie są zbyt małe.

STARSI. Rak płuc, zwłaszcza w zaawansowanej postaci, występuje częściej w starszym wieku. Z reguły ich głównym powodem jest długotrwałe doświadczenie czynnego lub biernego palenia. Intensywny przebieg leczenia na starość nie jest przeprowadzany, ponieważ często istnieją do niego poważne przeciwwskazania. Terapia przeciwnowotworowa ogranicza się głównie do paliatywnej opieki onkologicznej.

Rokowanie choroby jest również trudne do nazwania optymistycznym, ponieważ u starszego pacjenta 5-letni wskaźnik przeżycia w przypadku raka płuca w stadium 3, na przykład, wpływającego na środkową część prawego lub lewego narządu z rozprzestrzenianiem się przerzutów do sąsiednich struktur anatomicznych, gwałtownie się pogarsza w porównaniu z młodszymi pacjentami.

Leczenie raka płuc w 3. etapie w Rosji i za granicą

Zapraszamy do zapoznania się z przebiegiem walki z rakiem płuc w różnych krajach.

Leczenie w Rosji

Dziś krajowe ośrodki onkologiczne stosują metody leczenia raka płuc, które są stosowane również za granicą. W dużych klinikach oprócz klasycznych podejść - chirurgicznych i chemioradioterapii - pacjentom przepisuje się immunoterapię i terapię celowaną - metody zwiększające szanse na pomyślny wynik.

Na III etapie raka płuc w Rosji stosuje się leczenie skojarzone - połączenie operacji, chemioradioterapii i farmakoterapii. Jeśli proces onkologiczny rozprzestrzenił się poza dotknięty narząd (stadium 3B, 4), leczenie ogranicza się do opieki paliatywnej, w tym odpowiedniego uśmierzania bólu i psychoterapii.

Leczenie tej choroby onkologicznej w Rosji można przeprowadzić w publicznych i prywatnych ośrodkach onkologicznych. Nawet jeśli choroba jest zaniedbana, nie należy rezygnować z leczenia. Na przykład w Instytucie Onkologii EMC pacjenci z przerzutowym rakiem płuca mają wszystkie warunki skutecznego leczenia przeciwnowotworowego, w tym stosowania technik radiochirurgicznych i nowoczesnych leków celowanych Niwolumab i Pembrolizumab.

Oferujemy zapoznanie się z przybliżonymi cenami leczenia raka płuc w Rosji, które są aktualne.

Nazwa usługi medycznejKoszt, ruble
Recepcja onkologaOd 5000
Modulowana radioterapia (1 pole)27,600
Operacja (radykalna, paliatywna)Od 80000
Chemioterapia (kurs)50 000
Terapia celowanaOd 120 tys

Z którymi klinikami mogę się skontaktować?

  • Instytut Onkologii EMC („Europejskie Centrum Medyczne”), Moskwa. Od ponad 30 lat świadczy nowoczesną pomoc w diagnostyce i leczeniu chorób onkologicznych zgodnie ze światowymi standardami medycyny opartej na faktach. EMC zatrudnia ponad 600 wysoko wykwalifikowanych specjalistów nie tylko z Rosji, ale także z Japonii, Izraela, Francji, USA i Niemiec.
  • Clinic De Vita w Petersburgu. Pierwsza prywatna klinika onkologiczna w północnej stolicy. Od ponad 6 lat służy tu profesjonalna pomoc w wykrywaniu i leczeniu nowotworów złośliwych. Klinika stosuje nowoczesne metody i rozwój terapii przeciwnowotworowej, które pozwalają na uzyskanie pozytywnych rezultatów zarówno w kierunku radykalnym, jak i paliatywnym..

Rozważ recenzje wymienionych klinik.

Leczenie w Niemczech

Niemieckie ośrodki onkologiczne znane są z wysokiej jakości specjalistycznej opieki w leczeniu patologii złośliwych i przyzwoitych wskaźników przeżywalności wśród pacjentów. W Niemczech nawet pacjenci ze schyłkową postacią raka płuc mogą liczyć na dobre wyniki.

Leczenie w niemieckich klinikach ma następujące zalety:

  • Dokładna diagnostyka. Zgodnie z obserwacjami WHO, wiarygodność diagnoz w Niemczech jest bliska 100%, co pozwala specjalistom na dobranie najbardziej poprawnej taktyki terapii przeciwnowotworowej..
  • Skuteczne leczenie. Wybierając protokoły, niemieccy onkolodzy zwracają uwagę na wrażliwość komórek nowotworowych na pewne rodzaje zachowawczego działania, np. Chemioterapię, dlatego farmakoterapia w Niemczech jest o 30% skuteczniejsza niż w innych krajach świata.
  • Wysoka przeżywalność.
  • Wykorzystanie nowoczesnych technologii. Oprócz standardowych podejść w terapii przeciwnowotworowej, niemieccy lekarze stosują metody ablacji falami radiowymi, immunoterapii, terapii celowanej, fotodynamicznej i wiele innych..

Weź pod uwagę przybliżone ceny leczenia raka płuc w Niemczech.

Nazwa usługi medycznejKoszt, cu.
Konsultacja medyczna600
Kompleksowe badanie3500
Chirurgia klatki piersiowej z pobytem pacjenta w klinice do 20 dni20000
ChemoterapiaOd 12 tys
Terapia celowanaOd 12 tys
Terapia fotodynamicznaOd 18 tys

Z którymi klinikami mogę się skontaktować?

  • Klinika "Bremen-Mitte", Brema. Akredytacja kliniki przyznana przez Niemieckie Towarzystwo Onkologiczne (DKG) potwierdza wysoką skuteczność metod chirurgicznych i radiochirurgicznych, a także innych podejść do stosowania terapii przeciwnowotworowej. Klinika ma jeden z najniższych wskaźników cen w kraju.
  • Klinika „Helios Krefeld”, Krefeld. Multidyscyplinarny ośrodek onkologiczny w Niemczech, uważany za jeden z najnowocześniejszych w Europie. Według statystyk ponad 95% pacjentów kliniki było zadowolonych z jakości diagnostyki i leczenia w jej murach..

Rozważ recenzje wymienionych klinik.

Leczenie raka płuc III stopnia w Izraelu

W izraelskich klinikach leczenie każdego pacjenta prowadzi multidyscyplinarna grupa specjalistów, w skład której wchodzą: torakochirurg, onkolog kliniczny, patolog, radiolog, radioterapeuta, chemioterapeuta itp. Terapia przeciwnowotworowa to tylko podejście łączone, łączące kilka metod skutecznego działania na komórki rakowe.

Korzyści z leczenia raka płuc w Izraelu:

  • Wysoki profesjonalizm chirurgów umożliwia przeprowadzenie najbardziej skomplikowanych operacji na narządach układu oddechowego przy minimalnym ryzyku powikłań dla pacjenta.
  • Opracowywanie indywidualnych protokołów terapii przeciwnowotworowej na podstawie badań molekularnych komórek złośliwych.
  • Szybkość i 100% dokładność w realizacji wszelkich działań diagnostycznych i terapeutycznych.
  • Multidyscyplinarne podejście do organizacji leczenia.

Innowacyjne metody stosowane w Izraelu w raku płuc:

  • Korzystanie z systemu VATS - Chirurgia klatki piersiowej z przewodnikiem wideo.
  • Zastosowanie technologii robotycznych w chirurgii.
  • Zastosowanie terapii immunologicznej i celowanej jako metod skutecznie blokujących wzrost i podział atypowych pierwiastków oraz pobudzających własną odporność do ich zwalczania.
  • Zastosowanie nowoczesnych metod radioterapii.

Ostateczny koszt badania i leczenia raka płuca w Izraelu zależy od takich czynników, jak kwalifikacje lekarzy specjalistów, kategoria wybranej kliniki i oddziału, zestaw stosowanych procedur i wiele innych. Rozważ przybliżone ceny w poniższej tabeli.

Nazwa usługi medycznejKoszt, $
Konsultacja z onkologiemOd 440
Kompleksowe badanie3500-4500
Pneumonektomia20000
Chemioterapia (dzień)Od 960
Ablacja prądem o częstotliwości radiowej (sesja)12 000

Z którymi klinikami mogę się skontaktować?

  • Centrum Medyczne. Sourasky, Tel Awiw. Największy ośrodek onkologiczny w kraju, który znajduje się w pierwszej dziesiątce najlepszych klinik na świecie. Według statystyk 86% leczonych tu pacjentów z powodu raka płuca osiągnęło remisję.
  • Centrum medyczne "Rambam", Hajfa. Nowoczesny poziom opieki onkologicznej w połączeniu ze zorganizowanymi komfortowymi warunkami pobytu pacjentów pozwala na osiągnięcie pozytywnej dynamiki w większości przypadków klinicznych..

Rozważ recenzje wymienionych klinik.

Komplikacje

Wraz z postępem choroby w organizmie chorego na raka mogą wystąpić następujące nieodwracalne zmiany:

  • Zespół żyły głównej, wywołujący zaburzenia krążenia, na tle których produkty przerzutów stale dostają się do osocza krwi - złośliwe komórki z pierwotnego ogniska zlokalizowanego w płucach.
  • Pokonanie ponad 60% węzłów chłonnych w procesie onkologicznym, zarówno regionalnym, jak i odległym.
  • Rozwój guza w sąsiednich narządach i dużych strukturach anatomicznych, takich jak zakończenia nerwowe czy tętnice, co negatywnie wpływa na ich funkcjonalność i zaburza normalne funkcjonowanie organizmu Jeśli nowotwór atakuje śródpiersie, elementy przerzutowe przedostają się do ośrodkowego układu nerwowego, paraliżując życie człowieka.

Najczęściej cierpi na centralny układ nerwowy z zaawansowanym rakiem płuc. Stopniowo rozwija się fragmentaryczny paraliż układu nerwowego, a ważne węzły i ośrodki są zaangażowane w zmiany złośliwe. Towarzyszy temu przejście choroby do ostatniego, IV etapu procesu onkologicznego, który jest uważany za nieuleczalny iw prawie 100% przypadków występuje z przerzutami do mózgu. W tej sytuacji klinicznej śmierć człowieka następuje dość szybko, a patologia prowadzi do zmiany świadomości, co daje podstawy do uznania chorego na raka za osobę niepełnosprawną.

Uzyskanie niepełnosprawności

Dla osoby, która z powodu choroby doznała poważnego uszczerbku na zdrowiu i do pewnego stopnia utraciła możliwość pełnej pracy, potrzebna jest grupa osób niepełnosprawnych. Pacjenci onkologiczni z rakiem płuca w III stopniu zaawansowania mają zapewnione wsparcie społeczne, co pozwala im na odpowiednią rehabilitację i kontynuowanie życia w nowych dla nich warunkach.

Każdy chory na raka ma prawo zgłosić się do biura OIT i poddać się niezbędnemu badaniu, w wyniku którego grupa ekspertów wyznaczy mu odpowiednią grupę inwalidzką. Wśród głównej listy dokumentacji można wyróżnić wyniki badań radiograficznych, histologicznych i instrumentalnych, wyciąg z historii choroby, pełną informację o przeprowadzonym leczeniu przeciwnowotworowym. Kontakt z OIT jest z reguły praktykowany 3-4 miesiące po rozpoznaniu i rozpoczęciu działań terapeutycznych.

W przedostatnim stadium raka płuca pacjentowi można przypisać 2 lub 1 grupę niepełnosprawności. W pierwszym przypadku mówimy o pacjentach z niskim zróżnicowaniem tworzenia się guza i wątpliwym rokowaniem, którzy przeszli radykalne leczenie. Pierwsza grupa niepełnosprawności jest przypisana do osób poważnie dotkniętych leczeniem chirurgicznym i / lub farmakologicznym. Uznanie osoby za niepełnosprawną umożliwia jej wypłatę emerytury, zasiłku mieszkaniowego i opłat za media, korzystanie z transportu publicznego itp..

Prognoza (ile na żywo)

Jeśli obraz kliniczny raka płuca odpowiada stadium 3A, 5-letni wskaźnik przeżycia wśród pacjentów nie przekracza 20%. Na etapie 3B rokowanie jest mniej pozytywne - tylko 10%. Jeśli mówimy o drobnokomórkowym raku płuca, rokowanie pogarsza się do 8%.

Pomimo tego, że wizualnie szanse na 5-letnią długość życia wydają się wyjątkowo niskie, nie ma co rozpaczać. Kontynuacja leczenia jest ważna, ponieważ przy dobrze zorganizowanej terapii przeciwnowotworowej choroba może na pewien czas ustąpić. Polichemoterapia, radioterapia i zabiegi chirurgiczne, nawet o charakterze paliatywnym, mogą poprawić jakość i wydłużyć życie człowieka, dlatego nie należy ich lekceważyć. Na przykład intensywne kursy chemioterapii poprawiają rokowanie 5-letniego przeżycia o około 13%.

Dieta

Jednym z obowiązkowych etapów terapii przeciwnowotworowej jest korekta żywieniowa. Powinien być maksymalnie zbilansowany i maksymalnie naturalny, zawierać dostateczną ilość tłuszczów, białek i węglowodanów, mikro i makroelementów. Osobom z rakiem płuc w stadium III zaleca się spożywanie większej ilości warzyw i owoców, jagód i ziół ogrodowych, owoców morza, orzechów, sfermentowanych napojów i potraw mlecznych, a także jaj i chudego mięsa.

Z diety należy usunąć wędliny i wyroby cukiernicze, napoje alkoholowe i gazowane, konserwy i półprodukty, potrawy smażone i tłuste, a także wszelką żywność wzbogaconą barwnikami chemicznymi i konserwantami. Zminimalizuj spożycie cukru i soli.

Pokarm należy przyjmować 5-6 razy dziennie, w przybliżeniu w regularnych odstępach czasu. Nie można przejadać się, a wręcz przeciwnie, pomijać posiłki. Zaleca się wypijać co najmniej 2 litry czystej niegazowanej wody dziennie. W okresie chemioterapii i radioterapii zawartość kalorii w diecie powinna wynosić co najmniej 4500 kalorii.

Zapobieganie

Możesz zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka płuc, przestrzegając kilku prostych zasad, które opierają się na utrzymaniu zdrowego stylu życia. Wymieńmy je:

  • Rzucenie nałogu tytoniowego.
  • Staranny dobór potraw.
  • Wykluczenie z diety fast foodów i żywności z wypełniaczami chemicznymi.
  • Zastąpienie tłustych, smażonych i wędzonych potraw potrawami przygotowanymi przez gotowanie, duszenie i pieczenie.
  • Codzienne spacery na świeżym powietrzu, umiarkowana aktywność fizyczna.
  • Minimalizacja ekspozycji na bezpośrednie działanie promieni słonecznych.
  • Staranne stosowanie chemii gospodarczej i materiałów wykończeniowych, staranny dobór elementów wyposażenia wnętrz spełniających wymogi bezpieczeństwa środowiskowego.
  • Stosowanie akcesoriów ochronnych w kontakcie z chemikaliami, na przykład podczas niebezpiecznych prac.

Należy również pamiętać, że spożywanie wystarczającej ilości warzyw, owoców i kompleksów multiwitaminowych pomaga wzmocnić układ odpornościowy i poprawić odporność organizmu na działanie agresywnych czynników rakotwórczych..

Rak płuca w stadium 3 odnosi się do ciężkich patologii onkologicznych, w których przeżycie pozostaje niskie. Kompleksowe leczenie, obejmujące zabieg chirurgiczny, chemioterapię i radioterapię, pomaga jak najdłużej przedłużyć życie.

Dziękujemy za poświęcenie czasu na wypełnienie ankiety. Opinia każdego jest dla nas ważna.